痛经可采取一般处理措施如休息保暖、饮食调整，医疗干预措施如药物治疗（非甾体抗炎药）、激素治疗，特殊人群如青少年、育龄女性、中老年女性痛经严重时各有不同处理方式，青少年需关注心理和运动，育龄女性要警惕继发性痛经，中老年女性需警惕器质性病变并进行相应检查和治疗。
一、一般处理措施
1.休息与保暖
痛经严重时应注意休息，保证充足的睡眠。同时要注意腹部保暖，可使用热水袋热敷下腹部，温度以患者能耐受为宜，一般维持在40-50℃左右，通过温热刺激可以促进局部血液循环，缓解子宫痉挛性收缩，从而减轻疼痛。对于不同年龄的人群，如青少年、育龄女性及中老年女性，保暖措施都是适用的，能有效缓解因寒冷刺激导致的痛经加重情况。
生活方式方面，要避免过度劳累，保持规律的作息，这对于调节身体内分泌，缓解痛经有一定帮助。例如青少年处于身体发育阶段，充足的休息和良好的保暖习惯有助于身体正常的生理功能维持；育龄女性日常工作生活压力较大，更要注重休息和保暖来缓解痛经。
2.饮食调整
饮食上应避免食用生冷、辛辣等刺激性食物，如冷饮、辣椒等。可以适当多吃一些温热、易消化的食物，如热汤、热粥等。例如喝红糖姜水，红糖具有活血化瘀的作用，生姜能温经散寒，对于缓解痛经有一定辅助作用。不同年龄人群在饮食调整上基本遵循此原则，但要根据自身消化功能等情况适度调整。青少年可能更偏爱冷饮等，需要引导其养成良好的饮食习惯；育龄女性若有宫寒等情况，红糖姜水的缓解作用可能更明显；中老年女性则要兼顾营养均衡与易消化。
二、医疗干预措施
1.药物治疗（非甾体抗炎药）
对于疼痛较为严重的情况，可以使用非甾体抗炎药来止痛。这类药物通过抑制前列腺素合成酶的活性，减少前列腺素合成，从而减轻子宫收缩和痉挛，达到止痛效果。常见的非甾体抗炎药如布洛芬等，但需要注意的是，不同年龄人群使用需谨慎，例如儿童一般不建议首先使用非甾体抗炎药来缓解痛经，除非在医生严格评估下使用；育龄女性在没有禁忌证的情况下可以短期使用；中老年女性若有胃肠道疾病等基础病史，使用时要密切关注胃肠道反应等情况。
2.激素治疗
对于有避孕需求且痛经严重的育龄女性，可以使用口服避孕药。通过抑制排卵，减少前列腺素生成，从而缓解痛经。但口服避孕药有一定的禁忌证，如患有严重肝病、心脏病、高血压等疾病的女性不适合使用，在使用前需要医生评估个体情况，包括年龄、病史等因素。例如35岁以上且吸烟的女性使用口服避孕药可能增加心血管疾病风险，需要特别注意。
三、特殊人群痛经严重的处理
1.青少年痛经
青少年痛经多与前列腺素合成过多有关。除了上述一般处理和药物处理外，要特别关注其心理状态，很多青少年可能因为痛经产生焦虑情绪，而焦虑又可能加重痛经，形成恶性循环。家长和老师要给予关心和疏导，帮助青少年正确认识痛经，保持良好的心态。在运动方面，要避免剧烈运动，可选择适当的轻柔运动，如散步等，有助于促进血液循环但不会加重痛经。
2.育龄女性痛经
育龄女性痛经需要考虑是否有继发性痛经的可能，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等疾病。如果痛经进行性加重，需要及时就医进行相关检查，如妇科超声等，以明确病因。对于有生育需求的育龄女性，治疗时要兼顾生育功能，选择对生育影响较小的治疗方法；对于没有生育需求的，可以根据具体病情选择合适的治疗方案，如药物治疗或手术治疗等。
3.中老年女性痛经
中老年女性出现严重痛经要警惕妇科肿瘤等器质性病变。需要进行详细的妇科检查，包括妇科超声、肿瘤标志物检查等。如果是由妇科肿瘤等疾病引起的痛经，要根据肿瘤的性质、分期等采取相应的治疗措施，如手术、化疗等。同时，中老年女性身体机能逐渐衰退，在治疗过程中要注意营养支持和身体的整体调理，关注心脑血管等其他系统的健康状况。
