膀胱癌有多种症状表现，血尿是常见症状，无痛性肉眼血尿可呈全程、初始或终末血尿，严重程度与肿瘤情况不一定成正比，不同年龄段、性别、生活方式及病史对血尿有不同影响；部分患者有膀胱刺激症状，由多种原因引起，非膀胱癌特有，不同年龄段、性别、生活方式及病史与之相关；肿瘤较大等情况可致排尿困难，不同年龄段、生活方式及病史与之关联；晚期患者有下腹部肿块等其他症状，转移至他处有相应症状，不同年龄段、性别、生活方式及病史对晚期症状有影响。
年龄因素：不同年龄段膀胱癌患者血尿表现可能无明显差异，但老年患者可能因身体机能下降等因素，对血尿的耐受和察觉可能相对不敏感，需更细致观察。男性和女性在血尿表现上无本质区别，但女性若同时有月经等情况，需注意区分血尿与月经血。
生活方式影响：长期吸烟的人群患膀胱癌风险增加，血尿出现的概率可能相对更高，且可能因吸烟导致身体整体状态不佳，影响对血尿相关不适的察觉和及时就医。有长期接触工业化学产品等职业暴露史的人群，血尿出现的可能性也较高。
病史关联：有膀胱结石、膀胱炎等病史的患者，发生膀胱癌时血尿症状可能与原发病症状有重叠，需仔细鉴别。
膀胱刺激症状
表现：部分患者会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，这是由于肿瘤坏死、溃疡、合并感染或肿瘤侵犯膀胱三角区等原因引起。但需要注意的是，膀胱刺激症状并非膀胱癌特有的表现，其他膀胱疾病如膀胱炎等也可能出现类似症状。
年龄因素：老年患者可能因膀胱功能本身有所减退，若出现膀胱刺激症状，更应警惕膀胱癌等疾病，因为其自身对膀胱病变的反应可能不如中青年敏锐。男性和女性在膀胱刺激症状的表现上无显著性别差异，但女性尿道短，更容易因膀胱炎症等导致膀胱刺激症状，需注意鉴别膀胱癌引起的膀胱刺激症状。
生活方式影响：长期饮水过少、个人卫生习惯差等生活方式因素可能增加膀胱炎等疾病的发生风险，进而可能合并膀胱癌出现膀胱刺激症状，所以良好的生活方式有助于降低相关风险。
病史关联：有反复发作膀胱炎病史的患者，再次出现膀胱刺激症状时，要考虑膀胱癌的可能，需进一步检查明确。
排尿困难
表现：肿瘤较大、位于膀胱颈部或肿瘤堵塞膀胱出口时，可引起排尿困难，表现为尿流变细、尿流中断、排尿不尽感甚至尿潴留。
年龄因素：老年男性本身可能存在前列腺增生等引起排尿困难的常见疾病，若同时发生膀胱癌，可能使排尿困难症状更复杂，需通过检查区分是前列腺增生还是膀胱癌导致的排尿困难等情况。女性相对较少因前列腺问题导致排尿困难，但膀胱癌引起膀胱出口梗阻时也会出现类似男性的排尿困难表现。
生活方式影响：长期憋尿等不良生活方式可能加重膀胱功能负担，增加膀胱癌发生排尿困难的风险，保持规律排尿等良好生活方式有助于维持膀胱正常功能。
病史关联：有前列腺疾病等可能导致排尿困难病史的患者，出现新的排尿困难表现时，要排查膀胱癌的可能。
其他症状
表现：晚期膀胱癌患者可能出现下腹部肿块、腰痛、下肢水肿等症状，这是由于肿瘤侵犯周围组织、转移等原因引起。肿瘤转移至其他部位还可能出现相应部位的症状，如转移至骨可引起骨痛等。
年龄因素：老年膀胱癌患者晚期出现转移等情况时，身体各脏器功能相对较弱，对转移症状的耐受和反应可能更差，比如骨转移引起的骨痛可能对老年患者生活质量影响更大。男性和女性在晚期转移症状的表现上无本质区别，但不同转移部位可能因生理结构差异有不同影响，如转移至肝，男性和女性的肝脏相关症状表现无性别差异。
生活方式影响：不健康的生活方式如长期熬夜、缺乏运动等可能导致机体免疫力下降，不利于膀胱癌患者对晚期症状的应对，健康的生活方式有助于提高机体抵抗力，辅助应对疾病相关症状。
病史关联：有肿瘤家族史等病史的人群，患膀胱癌出现晚期症状的风险可能相对较高，需更密切监测。
