皮肤肿瘤常见症状有皮肤肿块、溃疡、颜色改变、出血、瘙痒等,不同类型皮肤肿瘤有特殊表现,基底细胞癌好发曝光部位、初期小结节渐成溃疡,鳞状细胞癌多继发于基础病、成斑块结节后溃疡,恶性黑色素瘤起源黑色素细胞、早期痣有改变后溃疡出血等,不同人群需关注相应皮肤表现。
皮肤肿块:是皮肤肿瘤最常见的表现之一。可表现为大小不一、质地不同的肿块。例如,基底细胞癌常表现为皮肤上出现较硬的结节,初期可能如米粒至黄豆大小,逐渐增大;鳞状细胞癌也可形成结节或溃疡型肿块,肿块质地较硬,边界不清。不同类型的皮肤肿瘤,肿块的生长速度可能不同,有的生长较为缓慢,而有的可能在较短时间内明显增大。对于儿童皮肤肿瘤,家长需尤其注意观察肿块的变化情况,因为儿童皮肤肿瘤也有其特点,如一些先天性的皮肤肿瘤可能在出生时或婴儿期就被发现,且部分肿瘤可能会随着儿童生长发育而变化。
皮肤溃疡:某些皮肤肿瘤会形成溃疡。比如,恶性黑色素瘤可能表现为原有色素痣的形状、颜色发生改变,同时出现溃疡,溃疡边缘不规则,呈隆起状。鳞状细胞癌也常可形成溃疡,溃疡表面常伴有分泌物,有异味。皮肤溃疡的形成与肿瘤细胞的侵袭性生长有关,肿瘤细胞破坏皮肤组织,导致溃疡的出现。在老年人中,由于皮肤的修复能力相对较弱,皮肤溃疡一旦形成,可能愈合较为困难,需要更关注其护理和治疗。
颜色改变:皮肤肿瘤常伴有颜色的异常变化。像恶性黑色素瘤,其特点之一就是色素改变,原有的黑痣颜色加深、变黑,或出现多种颜色混杂,如棕色、黑色、红色、白色等。基底细胞癌一般颜色多为灰色或棕色。皮肤颜色的改变是由于肿瘤细胞影响了皮肤的正常色素代谢等过程。不同年龄、不同生活方式的人群,皮肤颜色改变的表现可能有所不同,例如长期户外工作的人群本身皮肤颜色可能较深,若出现颜色异常改变更应警惕皮肤肿瘤的可能。
出血:部分皮肤肿瘤会有出血现象。比如,血管瘤可能会出现自发性出血,尤其是一些较大的海绵状血管瘤,容易破裂出血。皮肤鳞状细胞癌、基底细胞癌等也可能在受到轻微刺激后出现出血情况。出血的发生是因为肿瘤组织的血管结构异常或肿瘤细胞侵袭血管导致血管破裂。对于有出血症状的皮肤肿瘤患者,要注意保持局部清洁,避免感染,同时及时就医进行诊断和处理。在儿童中,血管瘤较为常见,家长要注意避免孩子抓挠血管瘤部位,防止出血。
瘙痒:少数皮肤肿瘤患者会出现瘙痒症状。例如,某些淋巴瘤可能会伴有皮肤瘙痒。瘙痒的机制可能与肿瘤细胞释放的一些物质刺激神经末梢有关。不同个体对瘙痒的感受和耐受程度不同,一些老年人可能对瘙痒的耐受相对较好,但仍需关注皮肤瘙痒与皮肤肿瘤的关系,及时排查是否存在皮肤肿瘤的可能。
不同类型皮肤肿瘤的特殊症状表现
基底细胞癌:好发于头面部等曝光部位,初期多为表面光滑的小结节,伴有毛细血管扩张,质地较硬,可逐渐形成溃疡,溃疡边缘卷起,呈珍珠状。一般生长缓慢,但若不及时治疗,也可侵犯周围组织。在老年人中,由于长期受到日光照射,基底细胞癌的发生率相对较高,需要注意对曝光部位皮肤的定期检查。
鳞状细胞癌:常发生于头皮、面部、手背等部位,多继发于慢性溃疡、烧伤瘢痕等基础上。表现为斑块或结节,逐渐形成溃疡,溃疡表面可有脓性分泌物,边界不清,易出血。鳞状细胞癌的发生与紫外线照射、化学致癌物质、慢性炎症刺激等因素有关,长期户外工作的老年人等人群属于高发人群,需特别留意相关部位皮肤的异常变化。
恶性黑色素瘤:起源于黑色素细胞,好发于皮肤,也可见于黏膜等部位。早期表现为色素痣的形态、颜色等改变,如色素痣面积增大、颜色不均匀、边界不规则等,进一步发展可出现溃疡、出血等表现。恶性黑色素瘤的恶性程度较高,转移发生较早,需要高度警惕,尤其是有家族史或本身有较多色素痣的人群,无论年龄大小,都要密切关注皮肤色素痣的变化情况。



