膝关节炎的治疗包括非药物干预、药物治疗和手术治疗。非药物干预有运动疗法（有氧运动、肌力训练）、物理治疗（热敷、冷敷、理疗仪器治疗）、减重；药物治疗有非甾体抗炎药、软骨保护剂；手术治疗有关节镜手术、截骨术、人工膝关节置换术，不同患者需根据自身情况选择合适治疗方法，儿童患者需特殊处理。
一、非药物干预措施
（一）运动疗法
1.有氧运动：对于膝关节炎患者，适度的有氧运动有助于增强肌肉力量，减轻关节负担。例如游泳，在水中浮力可减轻体重对膝关节的压力，同时能锻炼大腿和小腿肌肉，每周进行3-5次，每次30分钟左右。研究表明，规律游泳训练可改善膝关节功能，降低疼痛程度。
2.肌力训练：强化膝关节周围肌肉，如股四头肌和腘绳肌。可以进行靠墙静蹲，患者背部靠墙，屈膝呈90度左右，保持一定时间，每次训练可根据自身情况从30秒逐渐增加到2分钟，每天进行3-4组。加强股四头肌力量的训练能够更好地稳定膝关节，缓解疼痛。
（二）物理治疗
1.热敷：温热刺激可以促进膝关节血液循环，缓解肌肉紧张，减轻疼痛。使用温水袋或热毛巾热敷膝关节，每次15-20分钟，每天可进行2-3次。对于因寒冷刺激或血液循环不佳导致疼痛的患者效果较好。
2.冷敷：在急性炎症期，如膝关节肿胀明显、疼痛较剧烈时，可进行冷敷。用冰袋包裹毛巾后敷在膝关节上，每次10-15分钟，每天3-4次。冷敷能够减轻炎症反应，缓解疼痛和肿胀。
3.理疗仪器治疗：如超声波治疗，利用超声波的机械效应和热效应，促进膝关节局部组织代谢，减轻炎症，缓解疼痛。一般需要在专业理疗师操作下进行，每周2-3次。
（三）减重
对于体重超重或肥胖的膝关节炎患者，减轻体重可显著降低膝关节所受压力，从而缓解疼痛。每减轻1公斤体重，膝关节所受压力可减少约3-4公斤。患者可通过合理饮食控制和适当运动来实现减重目标，例如计算每日热量需求，合理安排饮食结构，多摄入蔬菜、水果、优质蛋白等，同时结合运动增加热量消耗。
二、药物治疗（仅提及药物名称）
（一）非甾体抗炎药
如布洛芬等，通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、镇痛作用，可缓解膝关节炎引起的疼痛和炎症，但长期使用可能有胃肠道不适等副作用，需在医生指导下使用。
（二）软骨保护剂
像氨基葡萄糖，可促进软骨细胞合成，抑制软骨分解酶活性，有助于修复膝关节软骨，缓解疼痛，改善关节功能，一般需要长期服用才有较好效果。
三、手术治疗
（一）关节镜手术
对于膝关节内有游离体、半月板损伤等情况的患者，关节镜手术是一种常用的微创治疗方法。通过关节镜可清除关节内的游离体、修整损伤的半月板等，减轻膝关节的机械刺激，从而缓解疼痛，改善关节活动度。手术创伤小，恢复相对较快。
（二）截骨术
适用于膝关节内侧或外侧间室病变为主，且年龄相对较轻、膝关节力线不良的患者。通过截骨改变膝关节的力线，使膝关节负荷重新分布，减轻病变间室的压力，缓解疼痛，延缓关节退变进程。
（三）人工膝关节置换术
对于终末期膝关节炎患者，膝关节严重破坏，疼痛剧烈，经保守治疗无效时，人工膝关节置换术是有效的治疗手段。通过植入人工膝关节假体，恢复膝关节的正常结构和功能，显著缓解疼痛，提高患者的生活质量。但手术有一定风险和并发症，需严格掌握手术指征。
不同患者应根据自身病情、年龄、身体状况等因素综合选择合适的治疗方法。例如年轻患者膝关节炎早期可先尝试非药物干预和药物治疗；而老年患者终末期膝关节炎可能需要考虑人工膝关节置换术。同时，在整个治疗过程中，要密切关注患者的病情变化，根据病情调整治疗方案。对于儿童患者，膝关节炎相对较少见，若发生多与先天性因素等有关，需由专业儿科骨科医生根据具体情况制定特殊的治疗方案，一般优先考虑保守治疗，如适当康复训练等，避免过早使用创伤性治疗方法。
