骨折评估包括临床症状体征及影像学检查，治疗分保守和手术，康复分早期、中期、后期，还需预防处理并发症，如肘关节僵硬、骨折不愈合或延迟愈合、创伤性关节炎等，通过相应措施预防与处理各环节问题以促进患者康复。
一、骨折的评估
1.临床症状与体征：左侧尺骨鹰嘴骨折患者通常表现为肘部后方肿胀、疼痛，压痛明显，肘关节活动受限，有时可触及骨折端异常活动及骨擦感。不同年龄人群表现可能有差异，儿童骨折后肿胀可能相对不典型，而成人症状相对更明显。对于有明确外伤史且出现上述表现的患者需高度怀疑尺骨鹰嘴骨折。
2.影像学检查：X线检查是首选，可明确骨折的类型（如横形骨折、斜形骨折、粉碎性骨折等）、移位情况等。对于一些复杂情况，CT检查可进一步清晰显示骨折线、骨折块移位及关节面情况，有助于制定更精准的治疗方案。
二、治疗方法
1.保守治疗
适用情况：对于无明显移位或轻度移位的尺骨鹰嘴骨折，可采用保守治疗。如儿童的青枝骨折，成人骨折端移位小于2-3mm等情况。
具体措施：使用上肢石膏托或支具将肘关节固定于屈曲90°位，固定时间一般为3-6周，期间需定期复查X线，观察骨折愈合情况，根据骨折愈合进度调整固定方案。固定期间要注意观察患肢血液循环、感觉及运动情况，防止出现骨筋膜室综合征等并发症。
2.手术治疗
适用情况：当骨折移位明显（移位超过2-3mm）、粉碎性骨折或累及关节面超过2mm时，多需手术治疗。此外，对于老年人骨质疏松明显，保守治疗难以维持复位的情况也常考虑手术。
手术方式：常用的手术方式有张力带钢丝内固定术，通过钢丝环绕尺骨鹰嘴和尺骨近端，利用张力带原理维持骨折复位；也可采用钢板螺钉内固定术，适用于粉碎性骨折等复杂情况。手术能更好地恢复骨折的解剖复位，有利于早期进行肘关节功能锻炼，减少并发症的发生。
三、康复治疗
1.早期康复（术后1-2周）：术后早期可进行手指的屈伸活动、肩部的钟摆运动等，以促进血液循环，防止肌肉萎缩和关节僵硬。活动范围和强度应逐渐增加，避免过度活动影响骨折固定。对于儿童患者，康复活动需更加轻柔，避免影响骨骺发育；老年人则要根据身体状况适当调整康复节奏，防止因康复不当导致骨折再移位或其他并发症。
2.中期康复（术后2-6周）：可开始进行肘关节的屈伸主动锻炼，在康复治疗师的指导下，逐步增加肘关节的活动度。一般从30°-60°开始，逐渐增加到接近正常范围。同时可配合物理治疗，如超短波、红外线等，促进骨折愈合和炎症消退。此阶段要注意避免暴力牵拉肘关节，防止再次损伤。
3.后期康复（术后6周以上）：当骨折达到临床愈合标准后，加强肘关节的力量训练，如使用握力器进行手部力量训练，逐步进行抗阻力的肘关节屈伸训练等，以恢复肘关节的正常功能。康复过程中要定期评估康复效果，根据患者的恢复情况调整康复方案。
四、并发症预防与处理
1.肘关节僵硬：是尺骨鹰嘴骨折常见的并发症。预防措施包括早期积极进行康复锻炼，按照康复计划循序渐进地增加活动度和力量训练。如果发生肘关节僵硬，可在康复治疗师指导下进行持续被动活动（CPM）等康复手段，必要时可能需要进行手法松解等治疗，但手法松解需谨慎操作，避免加重损伤。
2.骨折不愈合或延迟愈合：对于骨折不愈合或延迟愈合的情况，需进一步评估原因，如是否固定不牢固、局部血运不佳等。可采取相应措施，如加强营养支持（老年人尤其要注意补充钙剂、维生素D等促进骨折愈合的营养物质）、调整固定方式等，必要时可能需要再次手术干预。
3.创伤性关节炎：如果骨折累及关节面，术后有发生创伤性关节炎的风险。预防措施主要是手术尽量恢复关节面的平整，术后规范康复锻炼。一旦出现创伤性关节炎，可采用药物治疗（如非甾体类抗炎药缓解疼痛）、物理治疗等方法，严重时可能需要行关节融合或关节置换等手术治疗。
