肋骨骨折患者需注意休息与体位，保证充足休息、采取舒适半卧位；进行呼吸管理，包括有效咳嗽咳痰和深呼吸训练；做好疼痛管理，评估疼痛程度并采用非药物方法止痛；注重饮食营养，保证营养均衡、多饮水；密切病情监测，观察症状和骨折部位情况，以促进骨折恢复、预防并发症。
一、休息与体位
1.休息要求：肋骨骨折保守治疗期间需保证充足的休息，一般建议患者卧床休息2-4周，避免过度劳累。因为过度活动可能会导致骨折断端移位，影响骨折愈合。对于儿童患者，由于其骨骼修复能力相对较强，但仍需注意休息，减少跑动、跳跃等剧烈活动；而老年患者骨骼质量下降，更需要充分休息以利于骨折恢复。
2.体位选择：患者应采取舒适的体位，一般可采用半卧位，这样有利于呼吸，减轻胸部疼痛。半卧位时可在背部和腿部垫软枕，使身体呈30°-45°角，这种体位可以减少骨折部位的受力，缓解疼痛。对于合并有肺部疾病的患者，半卧位还能改善呼吸功能，促进痰液排出。
二、呼吸管理
1.有效咳嗽咳痰：鼓励患者进行有效的咳嗽咳痰，以防止肺部感染。咳嗽时用双手按压骨折部位，减少震动引起的疼痛。具体方法是先深吸一口气，然后用力咳嗽，将痰液咳出。对于儿童患者，家长可协助轻轻拍打患者背部，帮助痰液排出；老年患者咳嗽力量较弱，更需要耐心指导和协助。
2.呼吸训练：可进行深呼吸训练，每次深呼吸持续3-5秒，然后缓慢呼气，重复10-15次，每天3-4次。深呼吸训练有助于扩大肺部容积，预防肺不张等并发症。儿童患者进行呼吸训练时需在家长或医护人员的引导下进行，确保训练的安全性和有效性；老年患者进行呼吸训练时要注意节奏，避免过度劳累。
三、疼痛管理
1.疼痛评估：密切观察患者的疼痛程度，可采用视觉模拟评分法（VAS）进行评估，0分为无痛，10分为剧痛。根据疼痛评估结果采取相应的措施。对于不同年龄、性别和病史的患者，疼痛的感受和耐受程度不同，例如女性患者可能对疼痛更敏感，老年患者可能因合并其他疾病而对疼痛的耐受性降低。
2.非药物止痛方法：可采用局部冷敷或热敷的方法缓解疼痛。受伤初期（24-48小时内）可进行局部冷敷，每次15-20分钟，每天3-4次，以减轻肿胀和疼痛；48小时后可改为热敷，促进血液循环，利于消肿止痛。对于儿童患者，冷敷和热敷时要注意温度，避免冻伤或烫伤；老年患者皮肤感觉相对迟钝，更要注意控制冷敷和热敷的温度和时间。
四、饮食营养
1.营养均衡：保证患者摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，以促进骨折愈合。蛋白质是骨骼修复的重要原料，可多食用瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等；维生素C有助于胶原蛋白合成，可多吃新鲜蔬菜和水果，如橙子、菠菜等；钙是骨骼的主要成分，可适当摄入奶制品、豆制品等。儿童患者处于生长发育阶段，更需要充足的营养支持；老年患者可能存在消化功能减退，需注意饮食易消化。
2.多饮水：鼓励患者多饮水，每天饮水量约1500-2000ml，以预防泌尿系统感染，同时也有利于痰液稀释，便于咳出。儿童患者要注意引导其多饮水，避免因不喜欢喝水而导致脱水；老年患者要根据自身情况适量饮水，避免一次饮水过多引起不适。
五、病情监测
1.症状观察：密切观察患者是否有呼吸困难、胸闷、气促等症状，若出现这些症状应及时就医。因为肋骨骨折可能会导致气胸、血胸等并发症，严重时可危及生命。不同年龄的患者对并发症的耐受程度不同，儿童患者可能表现为呼吸急促、烦躁不安；老年患者可能症状不典型，仅表现为轻微胸闷，需提高警惕。
2.骨折部位观察：观察骨折部位是否有肿胀加重、疼痛加剧、皮肤瘀斑范围扩大等情况，如有异常及时告知医生。对于儿童患者，由于其自我表达能力有限，更需要医护人员和家长密切观察骨折部位的情况；老年患者可能合并有其他基础疾病，骨折部位的变化可能会受到基础疾病的影响，需综合判断。
