小儿盗汗有生理性和病理性原因，生理性原因与年龄、活动有关，病理性原因包括营养性维生素D缺乏性佝偻病、感染性疾病及其他系统疾病等。生理性盗汗可通过调整生活方式和补充水分处理，病理性盗汗需针对不同病因治疗，如营养性维生素D缺乏性佝偻病要补充维生素D和钙剂，感染性疾病要规范抗感染等，同时特殊人群小儿盗汗有相应温馨提示，如婴儿期注意皮肤护理、饮食添加相关营养及盗汗异常时及时就医。
一、小儿盗汗的原因
（一）生理性原因
1.年龄因素：小儿新陈代谢旺盛，皮肤含水量较高，植物神经发育不完善，所以更容易出汗。尤其是婴幼儿，在入睡后1-2小时内可能会出现盗汗现象，这是正常的生理现象，随着年龄增长会逐渐改善。
2.活动因素：小儿白天活动量较大，如玩耍、奔跑等，机体产热增加，夜间入睡后，身体需要通过出汗来散发多余的热量以维持体温平衡。
（二）病理性原因
1.营养性维生素D缺乏性佝偻病：维生素D缺乏会导致钙磷代谢紊乱，交感神经兴奋性增高，从而出现多汗，以夜间盗汗为主，还可伴有方颅、肋骨串珠、鸡胸等骨骼改变，常见于3月龄-2岁的小儿，多与日照不足、维生素D摄入不足等因素有关。
2.感染性疾病：结核杆菌感染引起的肺结核等疾病，除了盗汗外，还常伴有低热、咳嗽、乏力、消瘦等症状；其他如感冒、肺炎等感染性疾病，在发热恢复期，机体处于恢复阶段，也可能出现盗汗现象。
3.其他系统疾病：某些先天性心脏病患儿，由于心功能不全，夜间睡眠时可能会出现盗汗；还有一些内分泌疾病，如甲状腺功能亢进症，也可能导致小儿出现多汗、盗汗的情况，但相对较少见。
二、小儿盗汗的治疗
（一）生理性盗汗的处理
1.调整生活方式：保持室内温度适宜，一般在22-25℃左右，湿度在50%-60%为宜。小儿穿着不宜过厚，盖被要轻柔，避免因过热而加重盗汗。白天避免让小儿进行过于剧烈的活动，尤其是睡前1-2小时应适当休息。
2.补充水分：盗汗会使小儿丢失较多水分，应及时补充水分，鼓励小儿多喝温开水，以防脱水。
（二）病理性盗汗的治疗
1.营养性维生素D缺乏性佝偻病：
补充维生素D：应在医生指导下补充维生素D制剂，同时适当增加日照时间，每天户外活动时间应不少于2小时，但要避免阳光直射小儿眼睛。
补充钙剂：对于有明显缺钙表现的小儿，可补充钙剂，如葡萄糖酸钙等，但钙剂的补充也需在医生指导下进行。
2.感染性疾病：
结核感染：若确诊为结核杆菌感染，需进行规范的抗结核治疗，常用药物如异烟肼、利福平等，治疗过程中要遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则，家长要督促小儿按时服药，定期复查肝肾功能等指标。
其他感染性疾病：针对不同的感染病原体进行相应治疗，如细菌感染引起的肺炎等，需使用敏感抗生素进行抗感染治疗，同时积极对症处理，如退热等。
3.其他系统疾病：对于先天性心脏病患儿，根据病情严重程度采取相应的治疗措施，如手术治疗等；对于内分泌疾病引起的盗汗，需针对具体疾病进行相应的内分泌治疗，但此类情况在小儿中相对少见，需由专业医生进行诊断和治疗。
三、特殊人群（小儿）盗汗的温馨提示
1.年龄因素：婴儿期小儿皮肤娇嫩，盗汗后要及时用柔软的毛巾擦干汗液，保持皮肤清洁干燥，防止出现红臀等皮肤问题。更换衣物时要注意保暖，避免着凉。
2.饮食方面：对于因营养性维生素D缺乏性佝偻病导致盗汗的小儿，在饮食上要注意添加富含维生素D和钙的食物，如深海鱼类、牛奶、豆制品等，但食物补充不能替代药物治疗，仍需遵循医生的建议进行规范的维生素D和钙剂补充。
3.就医提醒：如果小儿盗汗持续时间较长（超过1个月）、伴有其他异常症状（如发热、咳嗽、消瘦、精神萎靡等），应及时带小儿到医院就诊，进行详细的检查，如血常规、结核菌素试验、血钙、血磷、25-羟基维生素D等检查，以明确病因，及时进行针对性治疗，避免延误病情。
