外阴瘙痒的引发因素多样,包括感染因素(如霉菌性、滴虫性、细菌性阴道炎及其他部位感染蔓延)、局部过敏因素(卫生巾、内裤材质过敏)、不良生活习惯因素(卫生习惯不佳、过度清洁)、全身性疾病因素(糖尿病、黄疸)以及特殊人群情况(青春期、围绝经期女性及孕妇易出现外阴瘙痒)。
一、感染因素
1.阴道炎症
霉菌性阴道炎:月经过后,阴道内环境改变,适合白色念珠菌生长繁殖。白色念珠菌感染后,除了外阴瘙痒,还可能伴有白带增多,呈豆腐渣样。研究表明,女性在月经周期中,雌激素水平变化会影响阴道局部的酸碱度和菌群平衡,月经后雌激素相对较低,易引发霉菌性阴道炎。
滴虫性阴道炎:阴道毛滴虫感染可导致外阴瘙痒,同时白带增多,呈稀薄脓性、泡沫状、有臭味。毛滴虫适宜在潮湿、偏碱性的环境中生存,月经过后阴道环境可能为其提供了一定生存条件。
细菌性阴道病:阴道内正常菌群失调,乳杆菌减少,加德纳菌等厌氧菌增多。患者可出现外阴瘙痒,白带增多,有鱼腥味。月经后阴道内环境改变,容易打破菌群平衡,引发细菌性阴道病。
2.其他部位感染蔓延:如外阴炎,可能由局部不清洁、尿液、粪便刺激等引起,月经过后若局部卫生未做好,容易导致外阴皮肤感染,出现瘙痒症状;还有可能是宫颈炎、盆腔炎等炎症蔓延至外阴引起瘙痒,但相对较少见,多伴有相应部位的其他症状,如宫颈炎可出现白带异常、性交后出血等。
二、局部过敏因素
1.卫生巾过敏:部分女性对卫生巾中的某些成分过敏,如月经过后使用卫生巾,外阴皮肤接触到过敏物质,就会出现瘙痒、红肿等症状。不同品牌、不同材质的卫生巾过敏情况有所差异,一些女性可能对棉质卫生巾不过敏,但对化纤材质的过敏。
2.内裤材质过敏:穿着化纤材质的内裤,其不透气且可能含有致敏物质,月经过后外阴局部皮肤长时间与内裤接触,容易引发过敏反应,出现瘙痒。一些女性对天然纤维如羊毛等也可能过敏,如果选择了不合适的内裤材质,就可能导致外阴瘙痒。
三、不良生活习惯因素
1.卫生习惯不佳:月经过后不注意外阴清洁,不及时更换卫生巾,会导致外阴局部细菌滋生,刺激外阴皮肤引起瘙痒。例如,长时间不更换卫生巾,经血中的物质会成为细菌繁殖的培养基,增加外阴感染的风险。
2.过度清洁:有些女性过度使用洗液清洗外阴,破坏了阴道的正常酸碱平衡和菌群环境,导致阴道自净能力下降,容易引发外阴瘙痒。正常情况下,阴道有一定的自洁功能,频繁使用洗液会打破这种平衡。
四、全身性疾病因素
1.糖尿病:糖尿病患者血糖控制不佳时,尿液中含糖量升高,刺激外阴皮肤,容易引起外阴瘙痒,月经过后这种瘙痒可能会更明显。研究显示,糖尿病患者发生外阴瘙痒的概率比非糖尿病患者高,因为高血糖环境有利于霉菌等病原体生长。
2.黄疸:黄疸患者体内胆红素升高,可能会引起皮肤瘙痒,包括外阴瘙痒。当胆红素代谢异常时,会刺激神经末梢导致瘙痒感。
五、特殊人群情况
1.青春期女性:青春期女性生殖系统发育尚未完全成熟,激素水平波动较大,月经过后阴道局部抵抗力相对较弱,容易受到各种病原体侵袭引发瘙痒。同时,青春期女性可能对卫生巾等用品的接触性过敏风险较高,且卫生习惯可能不够完善,需要注意保持外阴清洁干燥,选择合适的卫生巾和内裤。
2.围绝经期女性:围绝经期女性体内雌激素水平下降,阴道黏膜变薄,局部抵抗力降低,容易发生阴道炎症导致外阴瘙痒。此外,围绝经期女性的内分泌变化可能还会影响全身的代谢等情况,增加全身性疾病引发外阴瘙痒的可能性。要注意定期进行妇科检查,关注激素水平变化,保持良好的生活习惯。
3.孕妇:孕妇在月经过后(孕期中类似情况)由于激素水平变化和身体负担加重,阴道局部环境改变,更容易出现外阴瘙痒。同时,孕妇的卫生情况需要特别注意,因为孕期身体状况特殊,用药等需要更加谨慎,要避免使用刺激性强的清洁用品,选择宽松舒适的内裤等。



