肺纤维化受多种因素影响，环境因素包括职业暴露、室内外空气污染；疾病因素有自身免疫性疾病、感染性疾病；药物因素涉及某些化疗药物和心血管药物；部分肺纤维化具有遗传易感性，不同人群在各因素影响下发生肺纤维化的风险及表现不同，需针对性采取防护、监测等措施。
一、环境因素
（一）职业暴露
长期处于某些特定职业环境中，接触粉尘等物质可能引发肺纤维化。例如长期接触石英粉尘的矿工，石英粉尘会被吸入肺部，引发肺部的炎症反应，持续的炎症刺激会导致肺部纤维组织异常增生，逐渐形成肺纤维化。在年龄方面，不同年龄段的人接触此类职业环境后发生肺纤维化的风险可能有所不同，一般来说，长期接触的时间越长，年龄越大，发生肺纤维化的可能性相对越高。对于有职业暴露风险的人群，尤其是中老年人群，应更加注意职业防护，定期进行肺部检查。
（二）室内外空气污染
室外空气中的污染物如工业废气、汽车尾气等，室内的装修污染（如甲醛等有害物质释放）等都可能对肺部造成损害。长期暴露在污染环境中，空气中的有害颗粒等物质会进入肺部，引发肺部的炎症反应，进而导致肺纤维化的发生。在性别方面，一般没有明显的性别差异，但不同生活方式的人群暴露于污染环境中的程度不同，例如长期处于交通繁忙路段的人群，无论男女，暴露风险较高。儿童由于呼吸系统发育尚未完善，更容易受到空气污染的影响，应尽量避免让儿童长时间处于污染严重的环境中。
二、疾病因素
（一）自身免疫性疾病
一些自身免疫性疾病可继发肺纤维化，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。在自身免疫性疾病发生发展过程中，免疫系统错误地攻击肺部组织，引发慢性炎症，长期的炎症刺激会导致肺部纤维组织增生，形成肺纤维化。对于患有自身免疫性疾病的患者，尤其是女性患者（某些自身免疫性疾病在女性中的发病率相对较高），需要密切关注肺部情况，因为自身免疫性疾病本身的病情活动以及治疗药物等因素都可能影响肺部健康，要定期进行肺部检查，以便早期发现肺纤维化并及时干预。
（二）感染性疾病
某些病毒、细菌等感染也可能与肺纤维化的形成有关。例如，严重的肺部感染后，肺部组织在修复过程中可能出现异常，导致纤维组织过度增生。不同病原体感染后的情况有所不同，一些病毒性肺炎在病情恢复后可能会有肺纤维化的后遗症。对于儿童来说，感染性疾病引发肺纤维化的风险需要特别关注，儿童的免疫系统相对较弱，感染后恢复过程中更易出现异常的组织修复，所以对于儿童的严重肺部感染要积极治疗，降低肺纤维化的发生风险。
三、药物因素
（一）某些化疗药物
一些用于治疗肿瘤的化疗药物可能会引起肺纤维化的副作用。例如博来霉素等化疗药物，在使用过程中可能导致肺部出现炎症反应，进而发展为肺纤维化。不同个体对化疗药物的反应存在差异，年龄较大的患者以及有基础肺部疾病的患者在使用这类化疗药物时，发生肺纤维化的风险相对更高。在使用此类化疗药物前，医生需要评估患者的肺部基础情况，对于老年患者和有肺部基础疾病的患者要谨慎使用，并在用药过程中密切监测肺部情况。
（二）某些心血管药物
个别心血管药物也可能与肺纤维化的形成相关。例如胺碘酮等药物，长期使用可能会导致肺部出现不良反应，引发肺纤维化。不同年龄的患者使用这类药物时，发生肺纤维化的风险不同，中老年患者相对更易受到影响。在使用心血管药物时，医生需要综合考虑患者的病情以及可能出现的药物副作用，对于有肺部基础问题的患者要权衡利弊后使用，并定期进行肺部检查。
四、遗传因素
部分肺纤维化具有一定的遗传易感性。某些基因突变可能会增加个体发生肺纤维化的风险。在有家族遗传史的人群中，即使没有明显的环境等诱因，也可能由于遗传因素的影响而更容易出现肺纤维化相关的病理改变。对于有遗传家族史的人群，无论年龄、性别，都需要更加关注肺部健康，定期进行肺部筛查，以便早期发现肺纤维化相关问题并采取相应措施。
