小儿咳嗽常用天突穴(颈部胸骨上窝中央,刺激可调节呼吸道等缓解咳嗽)、膻中穴(胸部两乳头连线中点,属任脉气会之所,可调节气机缓解咳嗽)、肺俞穴(背部第3胸椎棘突下旁开1.5寸,是肺背俞穴,可调节肺部气血等改善咳嗽)贴敷,贴敷时要注意贴敷前保证皮肤清洁干燥,过敏体质先做敏感测试;贴敷时间根据小儿年龄控制,婴儿1-2小时,幼儿2-3小时内,最长不超4小时;贴敷后密切观察皮肤及全身情况,出现异常及时处理,要充分考虑小儿多方面因素保证贴敷安全有效。
小儿咳嗽常用天突穴(颈部胸骨上窝中央,刺激可调节呼吸道等缓解咳嗽)、膻中穴(胸部两乳头连线中点,属任脉气会之所,可调节气机缓解咳嗽)、肺俞穴(背部第3胸椎棘突下旁开1.5寸,是肺背俞穴,可调节肺部气血等改善咳嗽)贴敷,贴敷时要注意贴敷前保证皮肤清洁干燥,过敏体质先做敏感测试;贴敷时间根据小儿年龄控制,婴儿1-2小时,幼儿2-3小时内,最长不超4小时;贴敷后密切观察皮肤及全身情况,出现异常及时处理,要充分考虑小儿多方面因素保证贴敷安全有效。
一、小儿咳嗽常用的贴敷位置及相关原理
(一)天突穴
1.位置:位于颈部,当前正中线上,胸骨上窝中央。
2.原理:天突穴是任脉上的穴位,刺激该穴位对于小儿咳嗽有一定作用。从现代医学角度来看,刺激天突穴可能通过调节呼吸道的神经反射等机制来缓解咳嗽。有研究表明,对天突穴进行适当刺激可以影响呼吸道黏膜的分泌等功能,有助于改善咳嗽症状。小儿由于身体机能发育尚未完全成熟,天突穴贴敷需要特别注意贴敷的剂量和时间等,避免对局部皮肤造成过度刺激。
(二)膻中穴
1.位置:在胸部,当前正中线上,平第4肋间,两乳头连线的中点。
2.原理:膻中穴属任脉,是气会之所。对于小儿咳嗽,刺激膻中穴可能与调节气机有关。从中医理论角度,气机通畅有助于呼吸道的正常功能。现代研究发现,刺激膻中穴可以影响呼吸中枢的调节等,进而对咳嗽起到一定的缓解作用。在给小儿贴敷时,要考虑小儿的胸部皮肤特点,选择合适的贴敷材料和方法,确保贴敷过程中小儿的舒适度,避免贴敷材料引起皮肤过敏等情况。
(三)肺俞穴
1.位置:在背部,当第3胸椎棘突下,旁开1.5寸。
2.原理:肺俞穴是肺的背俞穴,是肺气输注于背腰部的穴位。刺激肺俞穴对于小儿咳嗽的治疗是基于中医肺与皮毛相关等理论,以及现代对肺俞穴与呼吸系统关系的研究。有研究显示,刺激肺俞穴可以调节肺部的气血流通,增强肺部的免疫功能等,从而改善咳嗽症状。小儿的肺俞穴部位皮肤较为娇嫩,贴敷时要注意贴敷材料的温和性,观察贴敷后皮肤的反应,如出现红肿、瘙痒等不适要及时取下贴敷物。
二、贴敷的注意事项
(一)皮肤状况
1.贴敷前要确保小儿贴敷部位的皮肤清洁、干燥。如果皮肤有破损、湿疹等情况,不宜进行贴敷,以免加重皮肤问题。因为小儿皮肤屏障功能相对较弱,破损皮肤贴敷可能会引起感染等不良后果。
2.对于过敏体质的小儿,在贴敷前最好先进行皮肤敏感测试。可以将少量贴敷材料贴在小儿手腕内侧等皮肤较薄的部位,观察24小时左右,如果没有出现红肿、瘙痒等过敏反应再进行正常贴敷。
(二)贴敷时间
1.小儿贴敷的时间不宜过长,一般根据小儿的年龄等情况来确定。年龄较小的婴儿,贴敷时间控制在1-2小时左右;幼儿可以适当延长至2-3小时,但最长不宜超过4小时。因为小儿皮肤较薄,长时间贴敷可能会导致皮肤浸渍等问题。
(三)贴敷后的观察
1.贴敷后要密切观察小儿贴敷部位的皮肤变化以及全身情况。如果贴敷部位出现明显的红肿、疼痛加剧等情况,要立即取下贴敷物,并进行相应的处理。同时,要观察小儿是否有呼吸变化、全身皮疹等其他过敏反应表现,如果有异常要及时就医。
总之,小儿咳嗽贴敷位置主要有天突穴、膻中穴、肺俞穴等,但在贴敷过程中要充分考虑小儿的皮肤状况、贴敷时间等多方面因素,以确保贴敷的安全性和有效性。



