慢性支气管哮喘的治疗方法有哪些

来源:民福康

哮喘的防治需从多方面入手,包括避免触发诱因,如了解并避开过敏原、预防呼吸道感染;药物治疗有控制性药物(吸入性糖皮质激素、白三烯调节剂)和缓解性药物(短效β受体激动剂);免疫治疗可采用过敏原特异性免疫治疗;中医辅助治疗有中药调理、穴位贴敷等;不同特殊人群如儿童、老年、妊娠期患者有各自注意事项,儿童用药需谨慎且关注心理,老年要注意药物相互作用和适度运动,妊娠期要兼顾胎儿安全和心理疏导。

一、避免触发诱因

1.了解过敏原:对于有明确过敏原的哮喘患者,如花粉、尘螨等,需尽量避免接触。例如,在花粉传播季节,减少外出,或外出时佩戴口罩;保持室内清洁,定期清扫灰尘,使用防螨寝具等。不同年龄、性别患者接触过敏原的情况不同,儿童可能更易接触到室内的尘螨等,女性在经期前后激素水平变化可能影响哮喘发作,需特别留意自身接触诱因情况。

2.避免呼吸道感染:呼吸道感染是诱发慢性支气管哮喘发作的常见原因。日常生活中,要根据季节增减衣物,注意个人卫生,勤洗手。不同年龄段人群免疫力不同,儿童免疫力相对较低,更易发生呼吸道感染,需加强防护;老年人随着年龄增长,免疫力下降,也应注意保暖和避免接触感染源。

二、药物治疗

1.控制性药物

吸入性糖皮质激素:是长期控制哮喘的首选药物,通过抗炎作用减轻气道炎症。如布地奈德吸入剂,可有效控制气道炎症,改善哮喘症状。不同年龄患者使用吸入装置的方法不同,儿童可能需要使用儿童型吸入装置并在家长协助下正确使用。

白三烯调节剂:如孟鲁司特钠,能调节白三烯的生物活性,减轻气道炎症和痉挛。适用于不同年龄的哮喘患者,尤其适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘等。

2.缓解性药物

短效β受体激动剂:如沙丁胺醇气雾剂,可迅速缓解哮喘急性发作时的支气管痉挛,起到平喘作用。急性发作时按需使用,但不宜长期单独使用。不同年龄患者使用时需注意剂量和安全性,儿童使用时要精确掌握剂量。

三、免疫治疗

1.过敏原特异性免疫治疗:对于由变应原引起的哮喘,可采用过敏原特异性免疫治疗。通过逐渐增加过敏原提取物的剂量,使机体对过敏原产生耐受,减少哮喘发作。但该治疗有一定的适应证和禁忌证,需严格评估患者情况,如年龄较小的儿童可能在免疫治疗的适应情况和安全性评估上需更谨慎。

四、中医辅助治疗

1.中药调理:一些中药方剂或中成药可能对哮喘有一定的辅助治疗作用,如部分平喘止咳的中药方剂,但需在专业中医医生的指导下使用,根据患者的具体病情、年龄、体质等进行辨证论治。不同年龄患者对中药的耐受和反应不同,儿童用药需特别注意药物的剂量和性味等特点。

2.穴位贴敷等疗法:穴位贴敷等中医外治方法也可在一定程度上缓解哮喘症状,通过刺激穴位调节机体免疫和气道功能,但同样需要专业人员操作,并根据患者个体情况选择合适的疗法和穴位等。

五、特殊人群注意事项

1.儿童患者:儿童哮喘患者的治疗需更加谨慎,在药物选择上尽量避免使用可能对儿童生长发育有影响的药物,同时要关注其心理状态,因为哮喘可能影响儿童的日常生活和活动,家长要给予更多的关心和心理支持。在避免诱因方面,儿童的生活环境如幼儿园、学校等场所的环境控制也很重要,需要家长和学校共同配合。

2.老年患者:老年哮喘患者常合并其他基础疾病,在药物治疗时需注意药物之间的相互作用。例如,老年患者可能同时患有心血管疾病等,使用某些治疗哮喘的药物时要考虑对心血管系统的影响。在生活方式上,老年患者的体力活动能力相对较弱,要注意适度的运动锻炼以维持肺功能,但要避免在空气污浊或寒冷的环境中运动。

3.妊娠期患者:妊娠期哮喘患者的治疗需兼顾胎儿的安全,在药物选择上要选择对胎儿影响较小的药物。例如,吸入性糖皮质激素在妊娠期使用相对安全,而一些口服药物可能需要谨慎评估。妊娠期患者的心理状态也很重要,要给予心理疏导,缓解其焦虑情绪,因为情绪波动可能影响哮喘发作。

阅读全文
了解疾病
哮喘
哮喘即支气管哮喘,属于气道疾病,是一种慢性病,分为多种类型,主要特征是气道出现了炎症反应,患者会出现多种症状。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

过敏性鼻炎引发的咳喘该如何治疗?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
患者可以使用沙丁胺醇气雾剂,也可口服氨茶碱以及清热解毒口服液治疗,可以有效改善和缓解这种情况,严重的可以服用糖皮质激素等抗过敏的药物。患者应避免接触花粉、螨虫等致敏原。
肺气肿是哮喘病吗?
王亚勤 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
肺气肿不是哮喘病。肺气肿是一种因为肺大疱出现损伤导致患者出现肺部容积变大等病理改变的疾病,而哮喘是以呼吸道炎症反应为主要特征的慢性疾病。其次,肺气肿是由于支气管阻塞性通气障碍或者弹性蛋白酶缺乏等因素导致的疾病,哮喘可能是由于遗传、环境影响或者呼吸道疾病等多种因素诱发形成的疾病。此外,肺气肿会导致患者
儿童哮喘怎么确定
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
确定儿童哮喘的方法包括详细询问病史、进行肺功能检查、过敏原检测和观察治疗反应。 儿童哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病,若不及时治疗,可能会影响儿童的生长发育和生活质量。以下是确定儿童哮喘的方法: 1.详细询问病史:医生会询问患儿的症状、家族史、过敏史等,以了解病情的发展情况。 2.进行肺功能检查:这
哮喘吃脾氨肽有用吗
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
脾氨肽对哮喘有一定辅助治疗作用,不能根治,使用需谨慎,儿童更需注意,不能替代正规治疗,需与医生充分沟通。 脾氨肽是一种免疫调节剂,常用于治疗过敏性疾病,如哮喘。然而,其疗效因人而异,需要在医生的指导下使用。 对于部分哮喘患者,脾氨肽可能有一定的辅助治疗作用。它可以调节免疫系统,增强机体的抵抗力,减少
哮喘儿童可以打预苗吗
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
预苗一般是指疫苗,哮喘儿童是否可以打疫苗,需要根据具体情况进行判断。 哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,一般以慢性气道炎症和气道高反应性作为主要特征。如果患儿正处于临床缓解期,无明显不适症状,在病情稳定的情况下,通常可以打疫苗。但如果患儿正处于急性发作期,临床上可伴有明显的喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状
哮喘与慢阻肺有什么不同
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
哮喘和慢阻肺虽然都是呼吸系统的慢性疾病,但它们在病因、症状、气道反应性、治疗方法和预后等方面存在明显差异。 哮喘和慢阻肺都是呼吸系统的慢性疾病,但它们有以下不同之处: 1.病因不同:哮喘主要与气道高反应性和慢性炎症有关,通常由过敏、空气污染、呼吸道感染等因素触发;慢阻肺则主要与肺部长期受到有害气体和
支气管哮喘的最佳治愈方法,存在吗
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
支气管哮喘无法治愈,但可通过规范化治疗和管理控制症状,包括避免触发因素、药物治疗、长期管理、急性发作处理和生活方式调整,患者需接受教育并积极参与自我管理。 支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,目前尚无特效的治愈方法,但可以通过规范化的治疗和管理来控制症状、减少发作、提高生活质量。以下是关于支气管哮喘
支气管哮喘发作的原因
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
支气管哮喘的发作原因较为复杂,主要包括遗传因素、环境因素、运动、药物及其他因素等,儿童、老年人、孕妇和哺乳期妇女等特殊人群需注意防治。 支气管哮喘是一种常见的慢性气道炎症性疾病,其发作的原因较为复杂,主要包括以下几个方面: 1.遗传因素:支气管哮喘具有明显的家族遗传性。若父母或家族中有哮喘患者,其子
支气管哮喘的注意事项
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管哮喘即哮喘。哮喘的注意事项一般包括远离过敏原、避免空气污染、定期随访等,分析如下: 1、远离过敏原 患者应及时远离过敏原,如尘螨、花粉、柳絮等,防止哮喘发作,不利于控制病情。 2、避免空气污染 患者还需避免处于空气污染严重的环境中,避免吸入二手烟、汽车尾气等,防止导致哮喘反复发作。 3、定期随
重度支气管哮喘发作时的临床表现是什么
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
重度支气管哮喘发作时的临床表现主要包括呼吸困难、咳嗽、胸闷、发绀、意识障碍、心率增快、血压下降等,严重时可能导致休克。特殊人群如孕妇、老年人和儿童等需特别关注。 重度支气管哮喘发作时的临床表现主要包括以下几个方面: 1.呼吸困难:患者感到极度呼吸困难,呼吸急促而浅表,常常伴有喘息声。 2.咳嗽:咳嗽
什么是支气管哮喘
汪云 副主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
那什么是气管哮喘?我们说支气管哮喘是也是儿童的一种常见的肺部疾病,那么它是它们是有反复发作的喘息, 咳嗽胸闷,呼吸困难,往往是的这些表现,那么这些表现表现了经常在夜间或者凌晨的时候突然发作或者是加剧,那么它呢实际上也是一种慢性的一种气道炎症.支气管哮喘的症状,它就是喘,而且突然发作,咳嗽,呼吸困难。有时候憋,大一点的孩子,他会自己表达
哮喘高发人群有哪些
杨德春 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
哮喘的高发人群,实际上最简单的就是过敏体质,过敏体质的人容易诱发哮喘,哮喘的病人很多都有过敏,特别是我们长江中下游的地区的人,主要是尘螨过敏。过敏的人有很多都表现,因为过敏性鼻炎打喷嚏流鼻涕过敏了,然后出现了咳嗽,先是过敏性鼻炎的表现,然后出现了咳嗽的表现,然后出现了气喘的表现,一直下来过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、过敏性哮喘,这是最常见的一些
哮喘要与哪些疾病区分开
何梦璋 副主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
哮喘的主要症状是气喘,变异性哮喘的主要症状是咳嗽,所以哮喘需要与慢阻肺相鉴别。慢性阻塞性肺疾病要与心功能不全引起的心源性哮喘相鉴别,还要与慢性炎症扩张性疾病相鉴别。哮喘一般从青少年或幼年开始发病,有药物、食物的或者环境物质的过敏史或者过敏性鼻炎的病史。经过治疗以后,肺功能可以完全恢复到正常状态。而慢性阻塞性肺病一般是中老年起病,有吸烟史,
支气管哮喘和哮喘区别
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
支气管哮喘和哮喘没区别,哮喘是支气管哮喘的简称,从疾病上来看,是同一种病,虽然从狭义上来看,有部分患者会把哮喘作为一种症状的描述,认为哮喘更多的是由过敏性疾病所引起的喘息症状,但是,支气管哮喘和哮喘实际上是一回事,支气管哮喘就是哮喘,只是全称和简称的区别。
支气管哮喘如何根治
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
支气管哮喘无法根治仅能缓解。当哮喘发作时应明确引发发病的过敏原,并且远离消除刺激因素,遵医嘱使用控制症状的药物,首选沙丁胺醇、特布他林、福莫特罗等口服或气雾制剂。另外,积极选用抗炎药物,糖皮质激素是当前控制哮喘最有效的抗炎药物。若为运动和过敏原诱发哮喘,可选用色甘酸钠。除应用药物和远离过敏原之外,在哮喘发作时应该调整生活习惯、合理饮食、增
心源性哮喘支气管哮喘的鉴别
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
心源性哮喘和支气管哮喘鉴别一般从病史、症状、体征,还有辅助检查等来区别。心源性哮喘多见于中老年患者,一般有高血压、冠心病等病史,而支气管哮喘一般是年轻人多发,有过敏史。症状支气管哮喘多为呼气性呼吸困难,而心源性哮喘表现为克粉红色泡沫样痰还有左心衰表现。体征心源性哮喘主要有哮鸣音,还有两肺湿啰音,支气管哮喘是以哮鸣音为主。辅助检查心源性哮喘
免费咨询