支气管扩张的临床表现包括咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难等。咳嗽多数患者有慢性咳嗽，程度轻重不一，与病情等有关；咳痰量多且与体位有关，有厌氧菌感染时伴臭味；咯血部分患者以咯血为主要症状，量可多可少；呼吸困难随病情进展出现，程度与病变等有关，不同年龄性别表现有一定特点且受生活方式等影响。
一、咳嗽
1.特点：多数患者有慢性咳嗽，咳嗽程度轻重不一，可为间歇性或持续性，多在晨起及夜间卧床时加重。部分患者可无咳嗽症状，但一般会有咳痰。例如，有研究发现，在支气管扩张患者中，超过80%的人存在慢性咳嗽的表现，且咳嗽的频率和程度与病情的严重程度有一定关联，病情越重，咳嗽往往越频繁且剧烈。
2.与年龄性别关系：不同年龄和性别的支气管扩张患者咳嗽表现无显著特异性差异，但儿童患者咳嗽可能更易被忽视，因为儿童表达能力相对较弱，而老年患者可能因基础疾病等因素，咳嗽症状可能与其他疾病导致的咳嗽混淆。生活方式方面，长期吸烟的患者咳嗽往往更严重，因为烟草中的有害物质会刺激呼吸道，加重支气管的炎症反应，从而使咳嗽加剧；有长期接触粉尘等职业暴露的人群，也更容易出现咳嗽症状且病情可能进展更快。有支气管扩张病史的患者，咳嗽可能会在呼吸道感染等诱因下加重。
二、咳痰
1.特点：患者通常咳大量脓痰，痰液量与体位改变有关，如晨起及晚上临睡时痰量较多。痰液多呈黄绿色脓样，若有厌氧菌混合感染，可伴有臭味。一般24小时痰量可达数十毫升至数百毫升。比如，有的患者24小时咳痰量能达到200-300毫升，痰液静置后可分为三层，上层为泡沫，中层为黏液，下层为脓性物和坏死组织。
2.与年龄性别关系：性别对咳痰量等无明显差异，不同年龄阶段患者咳痰特点类似，但儿童患者咳痰可能因无力咳出而导致痰液在气道内潴留，增加肺部感染的风险。生活方式上，吸烟的支气管扩张患者痰液往往更黏稠，因为烟草中的成分会影响呼吸道黏液的分泌和性质，使痰液不易排出；有过敏史的患者可能因气道高反应性，痰液分泌可能相对增多且更难控制。有支气管扩张病史且合并肺部感染的患者，咳痰量会明显增加，痰液颜色可能更黄、更脓。
三、咯血
1.特点：部分患者以咯血为主要症状，咯血量可多可少，少量咯血可为痰中带血，大量咯血时可一次咯血量达数百毫升。咯血的机制主要是病变累及支气管黏膜下的血管，导致血管破裂出血。
2.与年龄性别关系：一般来说，男性和女性在咯血表现上无本质区别，但老年患者咯血时需警惕可能存在的心肺功能减退等情况，因为老年患者凝血功能可能相对较弱，大量咯血时更容易出现失血性休克等严重并发症。儿童患者咯血相对少见，但一旦出现咯血往往病情变化较快，需要及时处理。生活方式中，有剧烈运动等情况可能会诱发咯血，因为剧烈运动可使气道压力变化，导致原本脆弱的血管破裂；有长期服用抗凝药物的患者，咯血风险会增加，因为抗凝药物会影响凝血功能，使出血不易止住。有支气管扩张病史且血管病变较严重的患者，咯血复发的可能性较高。
四、呼吸困难
1.特点：随着病情进展，患者可出现不同程度的呼吸困难，早期在活动后出现，随着病情加重，静息时也可出现呼吸困难。呼吸困难的程度与肺部病变范围、气道阻塞程度等有关。例如，病变累及范围较广的患者，呼吸困难往往更明显。
2.与年龄性别关系：老年患者由于肺功能本身有一定减退，所以呼吸困难相对更易出现且症状可能更重；儿童患者如果支气管扩张病变影响了通气功能，也会出现呼吸困难，但儿童的代偿能力相对较弱，呼吸困难可能会对其生长发育产生影响。性别因素对呼吸困难的影响不大，但女性患者在妊娠等特殊生理时期，可能会因心肺负担加重而使呼吸困难症状加重。生活方式上，肥胖的患者可能会因胸廓活动受限等原因，加重呼吸困难的程度；长期处于空气污染环境中的患者，呼吸困难会更早出现且进展更快。有支气管扩张合并肺气肿等其他肺部疾病的患者，呼吸困难会更加严重。
