压力性尿失禁怎么治疗

来源:民福康

压力性尿失禁的治疗包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗有盆底肌训练(受生活方式影响)、生物反馈疗法(受病史影响)、电刺激疗法(受年龄和生活方式影响)、阴道哑铃训练(受病史影响);手术治疗包括耻骨后膀胱尿道悬吊术(受年龄和生活方式影响)、无张力尿道中段悬吊术(受病史影响),孕妇要避免增加腹压行为,儿童一般先非手术治疗。

原理:通过增强盆底肌肉的力量来改善压力性尿失禁。盆底肌训练适合各年龄段人群,尤其是中老年女性,因为随着年龄增长,盆底肌会逐渐松弛。对于有轻度压力性尿失禁的患者,长期坚持盆底肌训练可能取得较好效果。例如,凯格尔运动是常见的盆底肌训练方法,患者可以有意识地收缩盆底肌肉,每次收缩持续3秒以上,然后放松,重复进行,每次10-15分钟,每天3-4次。

影响因素:生活方式方面,如果患者长期久坐、缺乏运动,会不利于盆底肌训练效果的巩固,所以需要鼓励患者适当增加运动,保持良好的生活方式。

生物反馈疗法:

原理:利用生物反馈仪器将盆底肌肉的电活动等信息转化为患者能感知的信号,如声音、图像等,帮助患者更准确地进行盆底肌训练。这种方法对不同年龄和性别的患者都有一定作用,尤其适用于那些自我感知盆底肌训练方法不准确的患者。例如,通过生物反馈疗法,患者可以更精准地掌握盆底肌收缩和放松的程度,从而提高训练效果。

影响因素:病史方面,如果患者有神经系统疾病可能会影响生物反馈疗法的效果,因为神经系统疾病可能干扰盆底肌的神经传导等过程,在这种情况下需要谨慎评估是否适合采用生物反馈疗法。

电刺激疗法:

原理:通过电流刺激盆底肌肉,增强盆底肌的收缩能力。对于不同年龄和性别的患者都可以应用,但需要注意电刺激的参数设置要合适。例如,对于一些产后女性,由于妊娠和分娩可能导致盆底肌损伤,电刺激疗法可以帮助修复盆底肌功能。

影响因素:年龄方面,儿童一般不建议使用电刺激疗法,因为儿童的盆底肌等生理结构尚未完全发育成熟,电刺激可能会对其造成不良影响;生活方式方面,如果患者同时有皮肤破损等情况,可能会影响电刺激疗法的实施,需要先处理皮肤问题。

阴道哑铃训练:

原理:患者将阴道哑铃放入阴道内,通过自身肌肉的收缩来带动哑铃运动,从而达到锻炼盆底肌的目的。适用于不同年龄段有一定自理能力的患者,尤其是女性患者。例如,年轻女性如果发现有轻度压力性尿失禁倾向,可通过阴道哑铃训练预防病情加重。

影响因素:病史方面,如果患者有阴道炎症等疾病,在炎症未治愈前不适合进行阴道哑铃训练,因为可能会加重炎症或者导致其他不良后果。

手术治疗

耻骨后膀胱尿道悬吊术:

原理:通过手术将膀胱尿道悬吊,增加尿道阻力,从而改善压力性尿失禁。适用于中重度压力性尿失禁患者,尤其是经过非手术治疗效果不佳的患者。不同年龄的患者都可能适用,但需要根据患者的身体状况进行评估。例如,老年患者如果身体状况允许,也可以考虑该手术,但要充分评估其心肺功能等整体状况。

影响因素:年龄方面,老年患者可能合并有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,会增加手术风险,需要在术前对这些基础疾病进行良好的控制;生活方式方面,术后患者需要适当休息,避免剧烈运动等不良生活方式,以利于手术恢复。

无张力尿道中段悬吊术:

原理:利用合成材料制成的吊带,无张力地悬吊尿道中段,达到治疗压力性尿失禁的目的。该手术创伤相对较小,恢复较快。适用于多种类型的压力性尿失禁患者,包括不同年龄和性别的患者。例如,年轻女性患者如果适合该手术方式,也是可以选择的。

影响因素:病史方面,如果患者有材料过敏史等情况,不适合采用该手术方式,因为合成材料可能会引起过敏反应等不良后果。

此外,对于特殊人群如孕妇,在孕期要注意避免增加腹压的行为,以减少压力性尿失禁的发生风险;对于儿童压力性尿失禁,一般先以非手术治疗为主,如盆底肌训练等,因为儿童处于生长发育阶段,手术治疗风险相对较高。

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压力性尿失禁
压力性尿失禁一般是指患者腹压增高时,其出现不自主的尿液外漏情况。
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压力性尿失禁治疗方法是什么?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
压力性尿失禁患者需要及时就诊,在医生指导下进行肛门和会阴部肌肉的舒缩运动缓解症状。如果病情严重,建议听从医嘱口服增加尿道阻力的药物,及时接受手术治疗。
女性尿失禁吃中药有用吗?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
女性患有尿失禁时,可以通过服用中药治疗疾病,患者应该服用具有滋阴补肾、驱寒除湿作用的中药,同时还需要进行针灸、推拿、按摩等调理身体,要促进女性的病情有所缓解。要注意养成规律的生活作息习惯,以免对病情造成影响。
女性尿失禁的治疗方法是什么
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
女性尿失禁的治疗方法包括生活方式调整、药物治疗、物理治疗和手术治疗,特殊人群需根据具体情况制定治疗方案。 女性尿失禁的治疗方法主要包括以下几种: 1.生活方式调整: 盆底肌训练:通过收缩和放松盆底肌肉来增强肌肉力量,改善尿失禁症状。 控制体重:过重会增加腹部压力,导致尿失禁加重,保持健康的体重有助于
尿失禁的治疗方法
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿失禁的治疗方法包括生活方式调整、药物治疗、物理治疗、手术治疗等,具体治疗方法需根据患者情况而定。 尿失禁可以通过多种方法治疗,以下是一些常见的治疗方式: 1.生活方式调整:改变饮食习惯,减少刺激性食物的摄入;定时排尿,不憋尿;进行盆底肌训练,增强盆底肌肉的力量;保持良好的体重,避免过度肥胖。 2.
尿失禁的治疗方法有哪些
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
治疗尿失禁的方法包括行为治疗(膀胱训练、盆底肌训练、生活方式调整)、药物治疗(抗胆碱能药物、雌激素替代疗法、肾上腺素能激动剂)、物理治疗(电刺激、磁刺激)和手术治疗(尿道中段悬吊术、人工括约肌植入术、其他手术)。 尿失禁是一种常见的健康问题,严重影响患者的生活质量。以下是一些治疗尿失禁的方法: 1.
治疗尿失禁都有什么方法
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
治疗尿失禁的方法主要包括生活方式调整、药物治疗、物理治疗和手术治疗,具体治疗方法应根据患者具体情况选择。 尿失禁是一种常见的健康问题,严重影响患者的生活质量。治疗尿失禁的方法主要包括以下几类: 1.生活方式调整: 饮水管理:合理控制液体摄入量,避免过量饮水,尤其是在晚上。 定时排尿:尝试建立规律的排
女性尿失禁的治疗方法是什么
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
女性尿失禁的治疗方法包括生活方式调整、药物治疗、物理治疗和手术治疗,具体治疗方法需根据患者情况选择。 女性尿失禁的治疗方法主要包括以下几种: 1.生活方式调整: 盆底肌训练:通过收缩和放松盆底肌肉来增强肌肉力量,改善尿失禁症状。 减肥:过重会增加腹部压力,导致尿失禁加重,适当减肥有助于减轻症状。 戒
女性压力性尿失禁是否可治愈
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
压力性尿失禁通常可治愈,但具体取决于症状轻重、病因、治疗时机等因素,治疗方法包括生活方式改变、盆底肌肉训练、药物治疗、物理治疗、手术治疗等,需综合多种因素制定个性化治疗方案。 女性压力性尿失禁是否可治愈? 压力性尿失禁是一种常见的疾病,尤其是在中老年女性中更为普遍。它主要是由于盆底肌肉松弛或尿道括
女性压力性尿失禁能治好吗
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
女性压力性尿失禁通常可治好,具体治疗方法需根据病情严重程度选择,包括生活方式调整、盆底肌训练、药物治疗、手术治疗等。 女性压力性尿失禁通常可以治好,但具体的治疗方法需要根据病情的严重程度来选择。以下是关于女性压力性尿失禁的一些信息: 1.治疗方法: 生活方式调整:改变饮食习惯、增加运动、减轻体重等。
压力性尿失禁是一种病吗
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
压力性尿失禁是一种腹压增高时尿液不自主自尿道外口渗漏的疾病,主要与妊娠、分娩、雌激素水平降低等有关,主要症状为腹压增加时不自主溢尿,体征为尿垫试验阳性。其治疗方法包括盆底肌训练、药物治疗、物理治疗和手术治疗。 压力性尿失禁是一种病,是指喷嚏或咳嗽等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口渗漏。症状表现为
压力性尿失禁该怎么治疗
张国喜 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
压力性尿失禁是很常见疾病,一般来说压力性尿失禁如果想治疗,一方面可以通过自己一些方式来锻炼,争取自己能够好转,确实不行,严重压力性尿失禁是需要做手术。压力性尿失禁女性更多见一些,尤其是身体比较弱或者更年期以后女性或者说生了几个孩子女性更多见,因为这些女性盆底肌比较薄弱,对尿道托附作用减弱了,所以一旦腹压增加了就可能会出现尿失禁。尿失禁如果
压力性尿失禁需要做哪些检查
张国喜 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
压力性尿失禁主要诊断方法是通过症状来诊断,就是患者有腹压增加以后,出现漏尿或者滴尿一些临床表现,当然也可以做一些检查来排除一下是不是神经性,比方说做尿动力学检查,做神经性检查,但是这些检查有时候是比较复杂。压力性尿失禁很常见,尤其是女性,尤其是像年龄偏大女性,而且生过几胎孩子女性更多见,压力性尿失禁往往轻了的话对生活可能干扰不大,比方说跳
什么是女性压力性尿失禁
杨洋 主治医师
北京大学第一医院 三甲
女性压力性尿失禁顾名思义就是在压力增加的时候出现的尿失禁,主要是腹腔的压力增加,比方在咳嗽、大笑、用力拎重物以及跑步这些过程中间出现的尿失禁,尿失禁是指在尿液从尿道口不自主的流出,如果集合了压力性和尿失禁这两种情况,就叫做压力性尿失禁。压力性尿失禁通常需要和急迫性尿失禁、充盈性尿失禁这些疾病鉴别,好发的人群主要是中老年的女性患者,因为产伤
压力性尿失禁怎么治?
王帅 副主任医师
贵州医科大学第三附属医院 三甲
对于压力性尿失禁的治疗,需要根据尿失禁的严重程度来进行针对性的处理。由于压力性尿失禁多见于经产妇、老年女性或者是过于肥胖的女性患者,所以治疗前还需要结合患者的具体情况来制定治疗方案。如果是由于过于肥胖引起的轻度性的压力性尿失禁,可以积极的通过控制体重来达到治愈的效果。如果是经产妇产后出现了轻度的压力性尿失禁,可以通过盆底肌肉群以及闭尿肌的
压力性尿失禁
陈峰 副主任医师
九江市中医医院 三甲
压力性尿失禁是指咳嗽或者打喷嚏引起腹压增高后,尿液不自主溢出,临床上多见于经产妇以及年纪比较大的女性。主要是因为盆底肌松弛或者尿道括约肌收缩功能减退。如果患者症状比较轻,可以通过锻炼盆底肌缓解症状。如果尿道括约肌收缩无力可以每天做缩肛运动,因为肛门括约肌与尿道括约肌由同一神经支配,缩肛运动可以提高尿道括约肌的收缩力。
老年人尿失禁的治疗
戴利军 副主任医师
七煤集团总医院 三甲
老年人出现尿失禁治疗需要根据病因进行,老年女性尿失禁多由于盆底肌功能异常引起,需要经过外科手术、悬吊等方法进行治疗;老年男性患者多由于前列腺增生压迫周围邻近组织,从而引起尿失禁,需要明确病因后治疗前列腺增生等,可用药物或者手术方式进行;部分泌尿系统感染患者,由于病原体入侵也可引起尿失禁,需要选择合适抗生素进行治疗。
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