儿童抽动症可治好,治疗有心理行为和药物等方法,不同年龄儿童治疗有特点,生活方式对治疗有影响,合并其他疾病儿童治疗需谨慎,心理行为治疗包括认知行为疗法和习惯逆转训练等,药物治疗针对中重度症状,学龄前儿童倾向非药物干预,学龄期儿童考虑药物及学校支持,饮食要均衡营养、避免不良食品,作息要规律充足,合并其他疾病儿童治疗需多学科评估指导。
一、儿童抽动症的治疗可能性
儿童抽动症是可以治好的。多数患儿经过规范治疗后症状能够得到明显改善甚至完全缓解。儿童抽动症的治疗需要综合多方面因素,包括患儿的年龄、病情严重程度、个体差异等。
二、常见治疗方法及原理
(一)心理行为治疗
1.认知行为疗法
对于年龄稍大些的儿童,通过帮助患儿认识自身的抽动症状,改变对症状的错误认知,从而减轻因抽动带来的心理压力。例如,让患儿了解抽动是可以通过自身一定程度的控制和调整来缓解的,增强其应对症状的自信心。这种方法对于儿童的心理调适和症状改善有积极作用,尤其适用于那些因抽动产生自卑、焦虑等心理问题的患儿,其原理是基于认知-情绪-行为的相互作用机制,改变不良认知进而改变行为表现。
2.习惯逆转训练
通过训练患儿意识到抽动前的感觉,并在抽动即将发生时进行对抗动作来抑制抽动。比如,当发现患儿有眨眼抽动的前兆时,引导患儿做闭眼并用力睁大眼等对抗动作来抑制眨眼抽动。这种方法针对患儿的具体抽动表现进行针对性训练,帮助患儿建立新的行为模式以替代抽动行为。
(二)药物治疗
1.针对中重度症状的药物
当患儿抽动症状较为严重,影响到日常生活和学习时,可能会使用药物治疗。如针对多巴胺受体的拮抗剂等药物,通过调节神经系统中多巴胺等神经递质的平衡来减轻抽动症状。但药物治疗需要严格遵循医嘱,因为不同药物有其适应证和可能的不良反应,需要根据患儿的具体情况谨慎选择。
三、不同年龄儿童的治疗特点
(一)学龄前儿童
学龄前儿童身体各系统发育尚未完全成熟,在治疗时更倾向于非药物干预为主。心理行为治疗在这个年龄段尤为重要,家长可以通过游戏等轻松的方式引导患儿进行习惯逆转训练等。例如,利用儿童喜欢的卡通形象相关的游戏来帮助患儿认识和控制抽动症状,因为学龄前儿童的心理可塑性较强,通过合适的心理行为干预能够较好地改善症状。
(二)学龄期儿童
学龄期儿童面临学习等多方面压力,除了心理行为治疗外,根据病情严重程度考虑药物治疗。如果抽动症状影响到学习注意力等,在评估后可以谨慎使用药物。同时,学校环境的支持也很重要,老师和同学需要了解儿童抽动症的情况,避免对患儿进行歧视或过度关注,为患儿创造一个良好的学习和社交环境,有助于患儿的康复。
四、生活方式对儿童抽动症治疗的影响及调整
(一)饮食方面
合理的饮食有助于儿童抽动症的康复。应保证患儿摄入均衡的营养,多吃新鲜的蔬菜、水果等富含维生素和矿物质的食物。避免食用含有过多添加剂、防腐剂的食物,因为这些物质可能会对神经系统产生不良刺激,加重抽动症状。例如,过多食用含有人工色素的食品可能会影响儿童神经系统的稳定性,所以应尽量让患儿远离这类食物。
(二)作息方面
规律的作息对儿童抽动症的治疗很重要。保证充足的睡眠时间,一般学龄前儿童需要11-13小时左右的睡眠时间,学龄期儿童需要9-11小时左右的睡眠时间。良好的睡眠有助于儿童神经系统的修复和调节,有利于减轻抽动症状。避免熬夜等不良作息习惯,因为睡眠不足可能会导致神经兴奋性增高,加重抽动表现。
五、特殊人群(如合并其他疾病的儿童)的注意事项
如果儿童抽动症合并有其他疾病,如癫痫等,在治疗时需要更加谨慎。在选择治疗方法和药物时,要充分考虑到不同疾病之间的相互影响。例如,在使用药物治疗抽动症时,要避免使用可能会诱发癫痫发作的药物,需要在多学科医生的共同评估和指导下进行治疗,确保治疗的安全性和有效性,同时密切监测患儿的病情变化和其他疾病的症状表现。



