尿失禁可通过生活方式调整如超重或肥胖者减重、膀胱训练、盆底肌训练来改善，药物治疗有针对膀胱过度活动的药物及雌激素替代疗法，器械辅助治疗包括阴道子宫托和尿失禁垫，手术治疗有无张力尿道中段悬吊术和膀胱颈悬吊术，儿童尿失禁需先排先天畸形等问题以康复训练为主，老年尿失禁要综合考虑整体健康状况、谨慎用药、评估手术耐受能力、调整生活方式并关注心理状态。
减肥：对于超重或肥胖的尿失禁患者，减轻体重可显著改善症状。研究表明，体重减轻5%-10%能有效降低腹压，从而减少尿失禁的发生频率。例如，体重指数（BMI）过高的女性，通过合理饮食和适度运动控制体重后，尿失禁情况往往能得到缓解。
膀胱训练：通过逐渐延长排尿间隔时间来训练膀胱功能。开始时每1-2小时排尿一次，然后慢慢延长至每2-3小时一次，每次排尿尽量排空膀胱，有助于增强膀胱括约肌的控制能力。这种方法适用于各年龄段的尿失禁患者，尤其是因膀胱过度活动导致尿失禁的人群。
盆底肌训练：凯格尔运动是常见的盆底肌训练方法。患者有意识地收缩盆底肌肉（类似忍住排尿或排便的动作），每次收缩持续3-5秒，然后放松，重复10-15次，每天进行3-4组。对于女性，妊娠、分娩等因素可能导致盆底肌损伤，通过长期坚持凯格尔运动可加强盆底肌力量，改善尿失禁；男性因前列腺相关问题等导致尿失禁时，也可通过该训练改善症状。
药物治疗
针对膀胱过度活动的药物：如托特罗定等M受体拮抗剂，可抑制膀胱逼尿肌的不自主收缩，减少尿频、尿急和尿失禁的发作次数。但需注意，此类药物可能有口干、便秘等副作用，老年患者使用时要密切关注，因为老年患者可能对药物副作用更敏感。
雌激素替代疗法：适用于绝经后女性因雌激素缺乏导致的尿失禁。雌激素可增加尿道黏膜的厚度和弹性，改善尿道周围组织的支持作用。但使用前需评估患者的乳腺、子宫等情况，有乳腺癌、子宫内膜癌等病史的患者禁用。
器械辅助治疗
阴道子宫托：对于盆底肌松弛导致的尿失禁，阴道子宫托可起到支撑尿道和膀胱的作用，帮助恢复正常的排尿功能。适用于不能耐受手术或不愿意手术的中重度压力性尿失禁患者。但使用时要注意选择合适的型号，并定期清洁和更换，避免引起阴道黏膜损伤、感染等问题，尤其是老年女性使用时要注意操作规范。
尿失禁垫：对于轻度尿失禁患者，可使用尿失禁垫来吸收尿液，保持局部干燥，提高生活质量。这种方法简单易行，适用于各种原因导致的轻度尿失禁患者，尤其是行动不便或暂时无法进行其他治疗的患者。
手术治疗
无张力尿道中段悬吊术：是治疗压力性尿失禁的常用手术方法。通过将一条合成材料的吊带放置在尿道中段，起到悬吊尿道的作用，增加尿道阻力，从而改善尿失禁症状。该手术效果较为确切，但也存在一定的手术风险，如出血、感染、膀胱损伤等，术后患者需要注意休息，避免剧烈运动，尤其是老年患者身体机能相对较弱，术后恢复要更加谨慎。
膀胱颈悬吊术：适用于某些类型的尿失禁患者，通过悬吊膀胱颈来恢复尿道的正常解剖位置和功能。手术效果因患者具体病情而异，术前需要进行详细的评估，包括尿动力学检查等，以确定是否适合该手术方式。
特殊人群尿失禁治疗注意事项
儿童尿失禁：儿童尿失禁相对较少见，若出现需首先排除先天性泌尿系统畸形等问题。对于神经性膀胱等原因导致的儿童尿失禁，治疗上以康复训练为主，如盆底肌训练等，要避免过早使用不适当的药物，遵循儿科安全护理原则，训练过程要循序渐进，根据儿童的年龄和配合程度进行调整。
老年尿失禁：老年患者尿失禁原因多样，常合并多种基础疾病。在治疗时要综合考虑患者的整体健康状况，药物使用要更加谨慎，避免多种药物相互作用。手术治疗要充分评估患者的手术耐受能力，生活方式调整要考虑老年患者的身体状况，如运动要选择温和的方式，避免过度劳累。同时，要关注老年患者的心理状态，尿失禁可能会对老年患者的自尊心和生活质量产生较大影响，需要给予心理支持。
