早产儿在生长发育上体格生长出生时低于足月儿，追赶生长后仍可能有差异，神经心理发育进程落后且神经发育障碍风险高；健康风险方面呼吸系统易现呼吸窘迫综合征等，消化系统易有喂养不耐受等，免疫系统易感染且病情难控；护理与干预需重视营养支持、呼吸管理、神经发育监测与干预，家长和医护人员要关注早产儿多方面情况并采取科学措施促其健康成长、减少远期不良预后。
神经心理发育：早产儿的神经心理发育进程可能与足月儿不同。在矫正月龄40周时，早产儿的神经行为可能较足月儿落后。例如，在运动发育方面，早产儿的大运动发育（如抬头、翻身、坐、爬、站、走等）可能相对延迟。在矫正月龄18-24个月时，早产儿的语言发育、认知发育等也可能表现出与足月儿的差异。研究表明，早产儿发生神经发育障碍的风险高于足月儿，如脑性瘫痪、智力低下、学习困难、注意力缺陷多动障碍等的发生率相对较高。这是因为早产儿的大脑发育尚未成熟，在出生过程中可能受到多种因素的影响，如缺氧、早产相关的脑损伤等，从而影响神经心理的正常发育。
健康风险方面
呼吸系统：早产儿的呼吸系统发育不完善，更容易出现呼吸窘迫综合征。这是因为早产儿肺泡表面活性物质合成不足，导致肺泡萎陷，出现进行性呼吸困难。此外，早产儿还可能存在支气管肺发育不良等问题，在出生后需要较长时间的呼吸支持，如使用呼吸机等，且发生肺部感染等呼吸系统并发症的风险也较高。这与早产儿的肺组织发育不成熟，对外界环境的适应能力差有关。
消化系统：早产儿的胃肠道发育不成熟，吸吮、吞咽反射较弱，容易出现喂养不耐受，表现为呕吐、腹胀、胃潴留等。而且，早产儿的肠道屏障功能不完善，肠道菌群定植不完善，容易发生坏死性小肠结肠炎等严重的消化系统疾病。同时，早产儿对营养物质的消化吸收能力也较差，需要根据其体重、日龄等精细调整喂养方案，以满足其生长发育的营养需求。这与早产儿的胃肠道发育未成熟，胃肠激素分泌、胃肠蠕动等功能不完善有关。
免疫系统：早产儿的免疫系统发育不成熟，免疫球蛋白水平较低，尤其是IgG，且细胞免疫功能也不完善，因此更容易发生感染性疾病。早产儿感染后病情往往进展较快，不易控制，如发生败血症、肺炎等感染性疾病的风险明显高于足月儿。这是由于早产儿从母体获得的免疫物质较少，自身的免疫细胞和免疫因子功能不足，导致其免疫防御能力较弱。
护理与干预方面
营养支持：早产儿的营养支持至关重要。出生后应尽早开始喂养，首选母乳喂养，因为母乳中含有丰富的免疫物质和适合早产儿消化吸收的营养成分。对于不能母乳喂养的早产儿，需要使用早产儿配方奶。在喂养过程中，要密切观察早产儿的喂养耐受情况，如出现喂养不耐受，可根据情况调整喂养方式，如少量多次喂养、调整奶量等。同时，要注意维生素、矿物质等营养素的补充，尤其是维生素D、铁等，以满足早产儿快速生长发育的需求。
呼吸管理：对于有呼吸问题的早产儿，要密切监测呼吸状况。如发生呼吸窘迫综合征，可给予肺泡表面活性物质替代治疗。在呼吸支持过程中，要注意呼吸机参数的调整，避免过度通气或通气不足等情况。同时，要保持早产儿呼吸道通畅，定期翻身、拍背，促进痰液排出。此外，要注意预防呼吸系统感染，保持早产儿居住环境的清洁、卫生，减少人员探视等。
神经发育监测与干预：要对早产儿进行定期的神经发育监测，如在矫正月龄不同阶段进行神经行为评估等。对于存在神经发育风险的早产儿，应尽早进行神经发育干预，如早期的抚触、视觉刺激、听觉刺激等。抚触可以促进早产儿的生长发育，增强免疫力；视觉刺激和听觉刺激可以促进神经系统的发育。同时，要为早产儿提供一个安全、舒适、丰富的成长环境，促进其神经心理的正常发育。
早产儿在发育方面与正常婴儿存在一定差异，在生长发育、健康风险以及护理干预等多方面都需要特别关注。家长和医护人员应密切关注早产儿的生长发育情况，采取科学合理的护理和干预措施，以最大程度地促进早产儿的健康成长，减少远期不良预后的发生。
