全子宫切除术后存在多种常见并发症，包括出血相关（术中出血、术后迟发性出血）、感染相关（盆腔感染、切口感染）、泌尿系统并发症（尿潴留、泌尿系统损伤）、肠道并发症（肠梗阻、肠道损伤）、阴道残端相关并发症（阴道残端愈合不良、阴道残端脱垂），分别有各自的原因和表现。
一、出血相关并发症
术中出血
原因：手术过程中可能因解剖结构变异、血管结扎不牢固等导致。例如，在盆腔解剖复杂的情况下，如存在子宫动脉变异，结扎不确切就容易引起术中出血。对于不同年龄的患者，老年患者可能存在血管弹性差等情况，也增加了术中出血风险；有子宫肌瘤病史的患者，子宫局部血运丰富，手术中出血概率相对更高。
表现：术中可见出血速度较快或出血量较多，可能影响手术视野，延长手术时间。
术后迟发性出血
原因：多与术后创面愈合不良有关，如缝合线脱落、局部感染导致血管破裂等。对于年轻患者，若术后恢复过程中活动量较大，可能影响创面愈合，增加迟发性出血风险；有基础疾病如糖尿病的患者，血糖控制不佳会影响创面愈合，也容易发生术后迟发性出血。
表现：患者可能出现阴道流血，严重时可伴有头晕、乏力等贫血表现。
二、感染相关并发症
盆腔感染
原因：手术属于有创操作，术后机体抵抗力下降，若手术野被污染或患者自身存在阴道菌群失调等情况，容易引发盆腔感染。年龄较大的患者自身免疫功能相对较弱，发生盆腔感染的风险更高；肥胖患者由于局部脂肪堆积，术后切口感染等风险增加，进而可能波及盆腔，引发盆腔感染。
表现：患者出现发热、下腹部疼痛、阴道分泌物增多且伴有异味等症状，血常规检查可见白细胞及中性粒细胞升高。
切口感染
原因：与手术切口的清洁程度、患者营养状况等有关。营养不良的患者，如蛋白质摄入不足，切口愈合能力差，容易发生切口感染；糖尿病患者血糖控制不佳时，切口感染概率显著增加。
表现：手术切口局部红肿、疼痛，有渗液，严重时可出现脓性分泌物。
三、泌尿系统并发症
尿潴留
原因：手术过程中膀胱受到刺激，术后疼痛等因素导致患者排尿反射受抑制，另外，盆底肌肉功能在手术中可能受到影响。老年患者本身排尿功能可能存在一定退化，术后发生尿潴留的风险更高；有盆腔手术史再次行全子宫切除术的患者，盆腔粘连可能影响膀胱功能，增加尿潴留发生概率。
表现：患者自觉下腹部胀痛，膀胱区叩诊呈浊音，排尿困难。
泌尿系统损伤
原因：手术中解剖关系复杂，如在分离膀胱与子宫间隙时操作不当，可能损伤膀胱或输尿管。年轻医生手术经验不足时，发生泌尿系统损伤的风险相对较高；既往有盆腔手术史的患者，盆腔解剖结构改变，增加了损伤泌尿系统的难度。
表现：若损伤膀胱，可出现尿液自阴道流出等表现；若损伤输尿管，可能出现腰痛、少尿等症状。
四、肠道并发症
肠梗阻
原因：术后肠道蠕动恢复延迟，或存在盆腔粘连等情况。长期卧床的患者肠道蠕动减慢，容易发生肠梗阻；有腹腔手术史的患者，盆腔粘连是导致肠梗阻的常见原因。
表现：患者出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等症状。
肠道损伤
原因：手术中分离肠道与子宫附件时操作粗暴，可能导致肠道损伤。对于肥胖患者，手术视野暴露相对困难，增加了肠道损伤的风险；有肠道疾病史的患者，肠道局部解剖结构可能存在异常，手术中更容易发生损伤。
表现：若损伤较轻，可能仅有局部炎症反应；若损伤较重，可出现腹痛加剧、腹膜炎表现等。
五、阴道残端相关并发症
阴道残端愈合不良
原因：与患者营养状况、局部感染等有关。贫血患者由于组织修复能力差，阴道残端愈合不良的概率增加；存在阴道炎症的患者，局部环境不利于残端愈合。
表现：阴道残端局部可见红肿、渗出，愈合时间延长。
阴道残端脱垂
原因：术后盆底支持结构受损，若患者过早从事重体力劳动等，可能导致阴道残端脱垂。老年患者盆底组织松弛，发生阴道残端脱垂的风险更高；多产的患者盆底组织损伤相对较重，术后也更容易出现阴道残端脱垂。
表现：患者可自觉阴道内有肿物脱出，伴有下坠感等。
