卵巢畸胎瘤原因未完全明确，主要与生殖细胞异常分化（包括原始生殖细胞错误分化、生殖细胞异位种植）、遗传因素（某些遗传综合征相关、家族聚集性）、胚胎发育时期环境因素（母体孕期环境、生活方式因素）有关，不同年龄段及性别人群受不同因素综合影响，有家族遗传倾向人群需密切关注自身生殖健康。
一、生殖细胞异常分化
原始生殖细胞错误分化：在胚胎发育早期，原始生殖细胞具有多向分化的潜能。部分原始生殖细胞在分化过程中出现异常，导致其分化方向偏离正常路径，进而形成卵巢畸胎瘤。这种异常分化可能发生在胚胎发育的早期阶段，具体的分子机制可能涉及一些关键基因的突变或表达异常，但目前对于具体是哪些基因以及如何影响细胞分化的细节仍在进一步研究中。例如，某些与细胞分化调控相关的基因发生突变，可能干扰了原始生殖细胞正常的分化程序，使得其分化形成了包含多种组织成分的畸胎瘤。
生殖细胞异位种植：有观点认为，生殖细胞可能在迁移过程中出现异位种植的情况。正常情况下，原始生殖细胞会从卵黄囊迁移到生殖嵴并逐渐发育为卵巢或睾丸等生殖器官。但在迁移过程中，如果部分生殖细胞异位种植在卵巢的其他部位，这些异位的生殖细胞具有多向分化的潜能，在适宜的条件下就可能分化增殖形成卵巢畸胎瘤。不过，目前关于生殖细胞异位种植的具体机制和影响因素还需要更多的研究来阐明。
二、遗传因素
某些遗传综合征相关：一些遗传综合征与卵巢畸胎瘤的发生相关。例如，皮-杰综合征（Peutz-Jegherssyndrome）患者发生卵巢畸胎瘤的风险可能增加。皮-杰综合征是一种常染色体显性遗传性疾病，其致病基因是STK11/LKB1基因。研究发现，该基因的突变可能与卵巢畸胎瘤的发生存在一定关联，但具体的作用机制还不十分清楚。此外，其他一些罕见的遗传性疾病也可能与卵巢畸胎瘤的发病有一定关系，但相对来说较为少见。
家族聚集性：部分卵巢畸胎瘤患者具有家族聚集现象，提示遗传因素在其中可能起到一定作用。如果家族中有亲属患有卵巢畸胎瘤，那么其他家族成员患该病的风险可能会高于一般人群。但需要注意的是，遗传因素并不是唯一的致病因素，环境等其他因素也可能参与了疾病的发生发展过程。
三、胚胎发育时期的环境因素
母体孕期环境：在胚胎发育的关键时期，母体的一些环境因素可能会对胚胎的发育产生影响，增加卵巢畸胎瘤的发生风险。例如，孕期母亲接触某些化学物质，如一些有机溶剂、重金属等，可能会干扰胚胎的正常发育过程，导致原始生殖细胞分化异常，从而增加卵巢畸胎瘤的发生几率。另外，孕期母亲感染某些病毒，如风疹病毒等，也可能对胚胎发育产生不良影响，与卵巢畸胎瘤的发生存在一定关联，但具体的作用途径和机制还需要进一步深入研究。
生活方式因素：虽然目前关于生活方式因素与卵巢畸胎瘤发生的直接关联证据还不是非常确凿，但一些研究提示，不良的生活方式可能会在一定程度上影响生殖系统的健康，间接增加卵巢畸胎瘤的发生风险。例如，长期的精神压力过大可能会影响内分泌系统的平衡，进而影响生殖细胞的正常发育；不健康的饮食习惯，如长期摄入过多的高脂、高糖食物等，也可能对身体的代谢和内分泌功能产生影响，与卵巢畸胎瘤的发生存在潜在的联系。不过，这些生活方式因素与卵巢畸胎瘤发生的具体机制和因果关系还需要更多大规模的流行病学研究和基础实验来证实。
对于不同年龄段的人群，卵巢畸胎瘤的发生可能受到不同因素的综合影响。例如，在青春期女性中，生殖系统处于发育阶段，胚胎发育时期的一些因素可能对其影响更为显著；而对于育龄期女性，除了胚胎发育时期的因素外，生殖内分泌等因素也可能参与其中；对于更年期女性，内分泌的变化等因素也可能与卵巢畸胎瘤的发生有一定关系。在性别方面，卵巢畸胎瘤主要发生在女性群体中，这是因为其发生与女性生殖系统的胚胎发育等因素密切相关。对于有家族遗传倾向的人群，需要更加密切地关注自身生殖系统的健康状况，定期进行妇科检查等，以便早期发现和处理可能出现的卵巢畸胎瘤相关问题。
