月经20多天不干净属异常子宫出血，可能与子宫肌瘤等有关，可从生活方式方面预防，如合理饮食（均衡营养、控高脂肪食物）、适度运动（有氧运动、避过度劳累）、关注内分泌调节（规律作息、管理压力），育龄及围绝经期女性有特别注意事项，出现月经异常应及时就医明确原因并早期防治。
一、了解月经淋漓不尽与子宫肌瘤的关系
月经20多天还不干净属于异常子宫出血情况，子宫肌瘤是可能导致这种情况的原因之一。子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，它可能会影响子宫的收缩，导致血管破裂出血时间延长等。但月经淋漓不尽还可能由其他多种原因引起，如内分泌失调、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等，所以出现这种情况首先应及时就医明确病因。
二、从生活方式方面预防子宫肌瘤相关月经异常
1.合理饮食
均衡营养：保证摄入足够的蛋白质，如瘦肉、鱼类、豆类等，蛋白质是身体组织修复和维持正常生理功能的重要物质。同时要摄入丰富的维生素和矿物质，多吃新鲜蔬菜和水果，蔬菜如菠菜、西兰花等富含维生素和膳食纤维，水果如苹果、橙子等含有多种维生素。研究表明，饮食中富含蔬菜、水果的人群患子宫肌瘤相关月经异常的风险可能相对较低。
控制高脂肪食物摄入：减少油炸食品、动物内脏等高脂肪食物的摄取，因为高脂肪饮食可能会影响激素水平，而激素水平异常与子宫肌瘤的发生发展以及月经异常可能存在关联。例如，长期高脂肪饮食可能导致雌激素水平相对升高，而子宫肌瘤是雌激素依赖性肿瘤，可能会促进其生长，进而影响月经周期和经量。
2.适度运动
有氧运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。适度的有氧运动可以促进身体的血液循环，增强身体的代谢功能，有助于维持内分泌系统的平衡。有研究显示，经常进行有氧运动的女性，内分泌失调的发生率降低，而内分泌失调是导致月经异常的常见原因之一，间接对预防子宫肌瘤相关月经异常有帮助。
避免过度劳累：注意劳逸结合，避免长时间的高强度体力或脑力劳动。过度劳累会影响身体的正常机能，导致免疫力下降等，可能间接影响激素调节，增加子宫肌瘤相关月经异常的发生风险。
三、关注内分泌调节预防相关问题
1.规律作息
保证充足睡眠：每天应保证7-8小时的高质量睡眠。睡眠不足或睡眠质量差会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致激素分泌紊乱。例如，长期睡眠不足可能会使促性腺激素释放激素分泌异常，进而影响雌激素、孕激素等的分泌，而激素紊乱与子宫肌瘤以及月经异常密切相关。
避免熬夜：熬夜会进一步干扰内分泌节律，加重激素失调的风险，从而增加子宫肌瘤相关月经异常的可能性。
2.管理压力
学会减压：通过适当的方式缓解压力，如冥想、瑜伽、听音乐等。长期处于高压力状态下，身体会分泌过多的应激激素，如皮质醇等，这会影响内分泌平衡，可能对子宫肌瘤的发生和月经情况产生不利影响。例如，瑜伽中的深呼吸和冥想练习可以帮助放松身心，调节内分泌，降低因压力导致的月经异常风险。
四、特殊人群的特别注意事项
1.育龄女性：育龄女性要注意定期进行妇科检查，一般建议每年至少进行一次妇科超声检查，以便早期发现子宫肌瘤等妇科疾病。如果有家族子宫肌瘤病史，更应密切关注自身妇科健康状况，因为子宫肌瘤有一定的遗传易感性。一旦发现月经异常等情况，要及时就医，不要拖延。
2.围绝经期女性：围绝经期女性由于体内激素水平波动较大，更容易出现月经紊乱等情况，同时也是子宫肌瘤的好发年龄段。这一时期的女性更要注意观察月经变化，如出现月经淋漓不尽等异常情况，应及时到医院就诊，进行相关检查，排除子宫肌瘤等严重疾病的可能。在生活方式上，要更加注重保持情绪稳定，因为围绝经期女性情绪波动可能较大，而情绪对内分泌影响明显，进而影响月经和子宫肌瘤相关情况。
总之，对于月经20多天还不干净这种情况，要重视并及时就医明确原因，同时通过上述多方面的生活方式调整等措施来降低子宫肌瘤相关月经异常的发生风险，但不能单纯依靠这些预防措施完全杜绝，关键还是要早期发现、早期治疗。
