颅内肿瘤有多种症状，包括颅内压增高症状（头痛、呕吐、视神经乳头水肿）、神经功能缺损症状（运动障碍、感觉障碍、语言障碍）、视力视野障碍、内分泌功能紊乱症状（垂体瘤相关）及其他症状（精神症状、意识障碍），不同年龄段、性别等人群表现有差异，需注意与其他疾病鉴别。
一、颅内压增高症状
头痛：是颅内肿瘤常见症状之一，多为持续性钝痛或胀痛，清晨或夜间较为明显，随着肿瘤增大头痛逐渐加重。这是由于肿瘤占位导致颅内压升高，刺激脑膜、血管及神经等结构引起。不同年龄段人群头痛表现可能无明显差异，但儿童可能表述不清，需家长密切观察其行为变化。对于有基础病史的患者，如本身有高血压等疾病，颅内压增高引起的头痛可能会与原有疾病的头痛症状混淆，需要仔细鉴别。
呕吐：常呈喷射性呕吐，与进食无明显关系。这是因为颅内压增高刺激延髓的呕吐中枢所致。儿童患者由于颅缝未完全闭合，颅内压增高时颅缝可以稍分离，从而缓解一部分颅内压，所以呕吐症状可能相对成人更常见且表现不典型。
视神经乳头水肿：是颅内压增高的重要客观体征，表现为视神经乳头充血、边缘模糊不清等。长期视神经乳头水肿可导致视力减退甚至失明，不同年龄人群对视神经乳头水肿的耐受程度不同，儿童可能在视力明显下降后才被察觉。
二、神经功能缺损症状
运动障碍
肢体无力：肿瘤影响运动中枢或其传导束时可出现肢体无力，如肿瘤位于大脑半球运动区附近，可导致对侧肢体不同程度的无力，严重时可影响患者的行走、持物等功能。不同年龄患者表现有所不同，儿童可能在肢体活动发育方面出现异常，如原本能正常走路的儿童出现走路不稳等情况。有神经系统基础病史的患者，如既往有小儿麻痹症等疾病，颅内肿瘤导致的运动障碍可能会被误认为是原有疾病的复发或加重。
抽搐发作：部分患者可出现癫痫发作，可为局灶性发作或全身性发作。儿童患者由于神经系统发育尚未完全成熟，肿瘤引起的抽搐发作可能更频繁且形式多样。对于有癫痫病史的患者，颅内肿瘤导致的抽搐发作可能会改变原有的癫痫发作类型和频率，需要重新评估和调整治疗方案。
感觉障碍：肿瘤累及感觉传导通路时可出现相应部位的感觉异常，如肢体麻木、刺痛等。不同部位的肿瘤引起的感觉障碍范围不同，老年患者由于本身可能存在一些退行性神经改变，感觉障碍的表现可能与年轻患者有所不同，需要综合判断。
语言障碍：若肿瘤位于大脑语言中枢区域，可导致患者出现语言表达困难（运动性失语）或理解障碍（感觉性失语）等。儿童患者语言功能正在发育中，肿瘤引起的语言障碍可能会影响其语言发育进程，需要早期干预和康复训练。
三、视力视野障碍
视力下降：肿瘤压迫视神经或视交叉等结构可引起视力逐渐下降，严重时可导致失明。不同年龄患者视力下降的速度和表现有所不同，老年患者可能本身存在视力老化的情况，肿瘤引起的视力下降可能容易被忽视。
视野缺损：常见的视野缺损类型有双颞侧偏盲（肿瘤压迫视交叉时）、同向性偏盲（肿瘤压迫视辐射时）等。儿童患者由于视野范围相对较窄，视野缺损可能在早期不易被发现，需要通过详细的视野检查来明确。
四、内分泌功能紊乱症状
垂体瘤相关症状：如果是垂体瘤，可出现内分泌功能紊乱表现，如生长激素分泌异常导致儿童巨人症或成人肢端肥大症，促肾上腺皮质激素分泌异常引起皮质醇增多症等；女性患者可能出现月经紊乱、泌乳等症状，男性患者可能出现性功能减退等症状。不同年龄和性别的患者，垂体瘤引起的内分泌紊乱症状差异较大，儿童患者的生长发育相关症状更为突出，女性患者的生殖系统症状更明显。
五、其他症状
精神症状：肿瘤累及额叶等部位时可出现精神症状，如性格改变、记忆力减退、情绪异常等。老年患者由于本身可能存在一定程度的认知功能减退，肿瘤引起的精神症状可能会被误认为是衰老的表现，需要仔细鉴别。
意识障碍：随着肿瘤的进一步增大和颅内压的急剧升高，患者可出现意识障碍，如嗜睡、昏睡甚至昏迷。儿童患者对颅内压增高的耐受能力较差，意识障碍可能出现得相对较早且病情变化较快，需要密切监测生命体征。
