右膝关节疼痛的原因多样，包括创伤性因素如运动损伤（半月板损伤、韧带损伤、髌骨脱位）、外伤撞击；退变性因素如骨关节炎（随年龄增长软骨磨损退变）、髌骨关节炎；炎症性因素如类风湿关节炎（自身免疫介导的慢性炎症性关节病）、痛风性关节炎（尿酸代谢异常致尿酸盐结晶沉积）；其他因素如感染性因素（细菌或结核杆菌感染）、肿瘤性因素（原发性或转移性骨肿瘤）。
一、创伤性因素
1.运动损伤：
半月板损伤：多见于爱好运动的人群，如篮球、足球运动员等。在剧烈运动中，膝关节扭转、弯曲等动作可能导致半月板撕裂或损伤，引起右膝关节疼痛，常伴有膝关节肿胀、弹响等症状。例如，足球运动员在变向加速时，膝关节的扭转应力容易造成半月板损伤。
韧带损伤：前交叉韧带或后交叉韧带损伤也较为常见。运动中突然的暴力拉伸或扭转可能导致韧带断裂或拉伤，前交叉韧带损伤时，患者常感觉膝关节有错动感，随后出现疼痛、肿胀，活动受限；后交叉韧带损伤相对少见，但同样会引起膝关节的不稳定和疼痛。
髌骨脱位：在一些突发的膝关节扭转或直接外力作用下，髌骨可能脱离正常的解剖位置，导致右膝关节疼痛，多见于青少年，女性相对更易发生，脱位时可伴有膝关节的畸形表现。
2.外伤撞击：膝关节受到直接的外力撞击，如车祸伤、重物砸伤等，可能导致膝关节周围的骨骼、肌肉、软组织等损伤，引起右膝关节疼痛，受伤局部可能有明显的肿胀、淤血等表现。
二、退变性因素
1.骨关节炎：
发病机制：随着年龄的增长，膝关节软骨逐渐磨损、退变，骨质增生等情况出现。这是一种常见的退变性疾病，多见于中老年人。软骨磨损后，膝关节的缓冲作用减弱，活动时关节面之间的摩擦增加，导致疼痛，疼痛通常在活动后加重，休息后缓解，病情进展可出现膝关节畸形、活动受限等。
年龄因素：年龄越大，发生骨关节炎的风险越高，因为随着年龄增长，关节软骨的修复能力下降，长期的磨损更容易导致软骨退变。
2.髌骨关节炎：髌骨与股骨髁之间的关节面发生退变，也会引起右膝关节疼痛，尤其在上下楼梯、下蹲等动作时疼痛明显，多见于长期从事蹲起工作的人群，如矿工等，年龄因素也是重要影响因素，随着年龄增加，髌骨软骨退变概率增大。
三、炎症性因素
1.类风湿关节炎：
自身免疫性疾病：是一种自身免疫介导的慢性炎症性关节病，可累及膝关节。免疫系统错误地攻击膝关节的滑膜组织，导致滑膜炎症，出现右膝关节疼痛、肿胀、僵硬，早晨起床时僵硬感明显，一般持续30分钟以上，病情逐渐进展可导致关节畸形和功能丧失，女性发病相对多于男性，发病年龄可在各个年龄段，但以中青年多见。
生活方式影响：长期处于潮湿、寒冷环境等可能增加类风湿关节炎的发病风险，不良的生活方式如缺乏运动等也可能对病情有一定影响。
2.痛风性关节炎：
尿酸代谢异常：体内尿酸代谢紊乱，血尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在膝关节滑膜、软骨等部位，引起急性炎症反应，导致右膝关节突然出现剧烈疼痛，疼痛通常较为剧烈，呈刀割样，同时伴有明显的肿胀、发红，多见于有高尿酸血症基础的人群，男性发病多于女性，常与高嘌呤饮食、饮酒等生活方式有关，如长期大量食用海鲜、动物内脏，频繁饮酒等。
四、其他因素
1.感染性因素：
细菌感染：膝关节感染细菌，如金黄色葡萄球菌等，可引起化脓性关节炎，导致右膝关节疼痛、红肿、发热，伴有高热等全身症状，常见于免疫力低下人群，如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂患者等，外伤创口污染也可能导致细菌感染膝关节。
结核杆菌感染：膝关节结核较为少见，但也可引起疼痛，起病缓慢，伴有低热、盗汗、乏力等全身症状，疼痛相对较隐匿，逐渐加重。
2.肿瘤性因素：
原发性骨肿瘤：如骨巨细胞瘤、骨肉瘤等，可发生在膝关节周围的骨骼，引起右膝关节疼痛，疼痛呈进行性加重，夜间痛较为明显，可伴有局部肿块、压痛，肿块表面皮温可能升高，常见于青少年人群。
转移性骨肿瘤：其他部位的恶性肿瘤转移至膝关节周围骨骼，也会导致膝关节疼痛，有原发肿瘤病史的人群需要警惕这种情况，疼痛逐渐加重，影响膝关节功能。
