肿瘤相关检查包括肿瘤标志物、影像学和病理学指标。CA125和HE4是卵巢癌重要标志物，前者用于卵巢癌诊断等但非特异，后者联合CA125可提高诊断准确性；超声、CT、MRI为常用影像学检查，分别从不同方面帮助观察卵巢及周围病变情况；组织活检是确诊卵巢癌金标准，可通过获取病变组织观察细胞形态明确诊断。
一、肿瘤标志物指标
1.CA125（糖类抗原125）
意义：CA125是卵巢癌较为常用的重要标志物。在卵巢癌患者中，血清CA125水平常明显升高。对于卵巢癌的诊断、病情监测和预后评估有一定价值。例如，约80%的卵巢上皮性癌患者CA125水平高于正常参考值（正常参考值一般＜35U/mL）。在病情监测方面，手术治疗后若CA125水平能降至正常范围，提示手术效果较好；若治疗后CA125水平持续升高，往往提示肿瘤复发或进展。不过，CA125升高也可见于一些非卵巢癌的情况，如盆腔炎、子宫内膜异位症、胰腺癌、肺癌等疾病，以及妊娠早期，所以需要结合临床其他表现综合判断。
2.HE4（人附睾蛋白4）
意义：HE4也是卵巢癌的重要标志物。与CA125相比，HE4在早期卵巢癌中的诊断特异性相对更高。HE4联合CA125检测可以提高卵巢癌诊断的准确性。例如，在卵巢上皮性癌患者中，HE4的敏感度约为70%-80%，特异度较高。对于早期卵巢癌的诊断有一定的提示作用，同时在病情监测中也可作为参考指标。
二、影像学指标
1.超声检查
意义：超声检查是卵巢癌常用的影像学筛查方法之一。经阴道超声检查可以更清晰地观察盆腔内卵巢及周围组织的情况。通过超声可以发现卵巢肿块的大小、形态、边界、内部回声等特征。如果卵巢肿块呈现囊实性、边界不清、内部回声不均匀，且有乳头状突起等表现，高度提示卵巢癌可能。对于早期发现卵巢病变有重要意义，而且超声检查无创、简便，可反复进行，便于动态观察病情变化。不同年龄的人群超声表现可能有一定差异，年轻女性的卵巢肿块需要更谨慎评估良恶性，而对于老年女性，卵巢出现异常肿块则更应警惕恶性可能。生活方式方面，长期高脂饮食等可能影响激素水平，间接影响卵巢状态，但超声主要还是依据形态学表现判断。有卵巢癌家族史等高危病史的人群需要更密切的超声监测。
2.CT检查
意义：CT检查可以更精确地显示盆腔、腹腔内病变的范围及与周围组织器官的关系。对于判断卵巢癌是否有腹膜转移、肝转移、淋巴结转移等情况有重要价值。例如，CT能发现较小的转移灶，帮助临床医生进行肿瘤分期。在肿瘤分期中，CT可以明确肿瘤是局限于盆腔还是已经扩散到腹腔其他脏器或远处淋巴结等。不过，CT检查有一定辐射，对于一些特殊人群如孕妇等需要谨慎选择。有肾功能不全等病史的人群在进行CT检查时可能需要注意对比剂的使用等问题。
3.MRI检查
意义：MRI检查对软组织的分辨率更高，对于盆腔内病变的观察比CT更具优势。可以更清晰地显示卵巢肿瘤的内部结构、与周围组织的关系，尤其是对于判断肿瘤有无侵犯周围组织、血管等情况有重要作用。在卵巢癌的术前分期、治疗后疗效评估等方面有重要价值。例如，对于判断卵巢癌是否侵犯子宫、膀胱等周围器官，MRI能提供更准确的信息。不同年龄、生活方式的人群，MRI检查的必要性和解读需要结合具体临床情况，但总体来说，对于卵巢癌的诊断和分期具有重要意义。
三、病理学指标
1.组织活检
意义：组织活检是确诊卵巢癌的金标准。通过手术获取卵巢病变组织（如卵巢肿块切除组织或腹腔积液中的脱落细胞等进行病理检查），然后在显微镜下观察细胞形态、结构等特征。如果发现恶性肿瘤细胞，即可明确诊断为卵巢癌。不同类型的卵巢癌在病理表现上有差异，如卵巢浆液性癌、黏液性癌等有各自不同的病理形态特点。对于一些疑似卵巢癌但难以通过其他检查明确的情况，组织活检是必要的诊断手段。在进行组织活检时，需要考虑患者的身体状况，对于老年患者要评估其心肺功能等能否耐受活检操作；对于有凝血功能障碍等病史的患者，要提前纠正凝血功能等，以减少活检相关风险。
