老年性尿道炎有尿道局部症状（尿道瘙痒、刺痛、有分泌物）、排尿相关症状（尿频、尿急、排尿困难）及部分全身低热症状，老年女性因雌激素下降更易发病且可能伴阴道症状，需注意会阴部清洁及适当补充雌激素；老年男性多伴前列腺增生等基础病，排尿困难更明显，要关注排尿变化、调整生活方式及定期检查，出现相关症状应及时就医检查并针对性治疗护理。
一、症状表现
（一）尿道局部症状
1.尿道瘙痒：老年性尿道炎患者常可感到尿道部位有不同程度的瘙痒感，这是因为炎症刺激尿道黏膜，导致神经末梢敏感性增高。随着年龄增长，女性雌激素水平下降，尿道黏膜变薄、萎缩，局部抵抗力降低，更容易受到细菌等病原体侵袭引发炎症，从而出现瘙痒症状；男性随着年龄增加，前列腺等相关组织功能变化，也可能出现尿道局部炎症导致瘙痒。
2.尿道刺痛：排尿时或排尿后尿道会有刺痛感，这是由于炎症导致尿道黏膜充血、水肿，在尿液通过尿道时，刺激受损的黏膜引起疼痛。例如，女性绝经后，尿道黏膜变薄，尿液中的一些成分对尿道黏膜的刺激更容易引发刺痛感；男性尿道较长，前列腺增生等情况可能导致尿道压力变化，炎症时也易出现刺痛。
3.尿道分泌物：部分患者会出现尿道分泌物，女性可能表现为少量稀薄的分泌物，男性可能分泌物相对稍黏稠一些。这是因为炎症刺激尿道黏膜，使其分泌功能亢进，产生过多分泌物。老年女性雌激素缺乏，尿道黏膜防御能力下降，细菌等容易滋生繁殖，导致分泌物产生；老年男性前列腺等组织功能变化，也可能影响尿道分泌物情况。
（二）排尿相关症状
1.尿频：患者排尿次数明显增多，白天可能排尿十余次，夜间也可能多次起床排尿。这是因为炎症刺激膀胱三角区等部位，导致膀胱产生频繁的尿意。老年女性尿道短，炎症更容易波及膀胱，引起尿频；老年男性前列腺增生等情况可能同时存在下尿路梗阻，加上炎症刺激，会加重尿频症状。
2.尿急：有强烈的排尿欲望，很难控制，常常迫不及待地要去排尿，否则就会出现尿失禁等情况。这是由于炎症导致膀胱逼尿肌不稳定，受到轻微刺激就产生强烈的收缩，引发尿急症状。老年人膀胱功能本身随年龄增长有所减退，炎症时这种不稳定收缩更易发生。
3.排尿困难：表现为排尿起始缓慢、尿线变细、排尿费力等。女性可能是因为尿道周围组织因炎症等出现纤维化等改变，影响尿液排出；男性可能是前列腺增生等基础疾病在炎症刺激下加重了下尿路梗阻，从而导致排尿困难。
（三）全身相关症状
部分患者可能出现低热等全身症状，这是因为机体对尿道炎症的免疫反应导致体温调节中枢受到影响。老年人机体免疫力相对较低，炎症反应可能相对不典型，低热等全身症状可能不如年轻人明显，但仍有部分患者会出现。
二、特殊人群特点及应对提示
（一）老年女性
1.特点：老年女性雌激素水平显著下降，尿道黏膜萎缩、变薄，局部抵抗力降低，更容易发生尿道炎。除了上述常见症状外，由于尿道与阴道邻近，炎症可能相互影响，有的患者还可能伴有阴道瘙痒、分泌物增多等情况。
2.应对提示：要注意保持会阴部清洁卫生，每天用温水清洗会阴部，但要注意避免过度清洗破坏阴道正常菌群。可以在医生指导下适当补充雌激素，以增强尿道黏膜抵抗力，但需严格遵循医生的用药建议，因为雌激素补充需要评估患者的整体健康状况，如是否有乳腺疾病、子宫内膜疾病等相关禁忌证。
（二）老年男性
1.特点：老年男性可能存在前列腺增生等基础疾病，尿道炎发生时，炎症与前列腺增生等相互作用，排尿困难等症状可能更为明显，且全身症状相对不典型。
2.应对提示：要关注排尿情况的变化，如果出现排尿困难加重等情况，需及时就医。同时，要注意生活方式调整，避免长时间久坐，适量饮水，保持尿液对尿道的冲刷作用，但饮水要适度，避免夜间过多饮水影响睡眠。另外，要定期进行前列腺等相关检查，监测病情变化。
老年性尿道炎的症状因个体差异可能有所不同，老年人出现上述相关症状时，应及时就医，进行尿常规等相关检查，明确诊断后采取相应的治疗措施，同时根据自身情况，如性别、基础疾病等进行针对性的护理和健康管理。
