尿液中某些物质浓度过高、酸碱度异常、尿路梗阻、尿路感染及其他因素如水分摄入不足、饮食结构不合理、代谢性疾病影响等均可导致结石形成，如尿液中草酸钙、尿酸、胱氨酸过高易形成相应结石，酸性或碱性尿利于不同物质沉淀成结石，尿路解剖或后天性结构异常致梗阻易促结石形成，细菌感染可作核心促结石且影响尿液理化性质，饮水少、饮食结构不合理、代谢病等也会增加结石形成风险。
一、尿液中某些物质浓度过高
1.草酸钙：正常情况下尿液中草酸钙处于溶解平衡状态，但当机体摄入过多富含草酸的食物，如菠菜、苋菜等，或者肠道对草酸吸收异常，又或者肾脏排泄草酸功能出现问题时，尿液中草酸浓度升高，就容易与钙离子结合形成草酸钙结石。例如，长期大量食用菠菜的人群，其尿液中草酸水平可能会高于正常人群，增加了草酸钙结石形成的风险。
2.尿酸：嘌呤代谢紊乱会使尿酸生成增多，或者肾脏排泄尿酸减少，都会导致血尿酸浓度升高。当尿液中尿酸排泄过多时，尿酸会在肾脏等部位沉积，逐渐形成尿酸结石。一些患有痛风的患者，由于体内嘌呤代谢异常，尿酸生成过多，若不及时控制，就容易引发尿酸结石。
3.胱氨酸：这是一种遗传性疾病相关的物质，由于肾小管转运功能缺陷，导致尿液中胱氨酸浓度异常升高，进而形成胱氨酸结石。这类患者往往有家族遗传史，从基因层面就存在胱氨酸转运相关的缺陷。
二、尿液酸碱度异常
1.酸性尿：当尿液呈酸性时，容易使尿酸盐、胱氨酸等物质沉淀形成结石。比如，一些长期处于酸性体质或者有泌尿系统感染导致尿液酸化的情况，都可能促进结石形成。像变形杆菌感染引起的泌尿系统感染，会分解尿素产生氨，使尿液碱化，但如果同时存在其他因素导致尿液又变为酸性，就更易促使结石形成。
2.碱性尿：尿液偏碱性时，磷酸镁铵、磷酸钙等容易沉淀形成结石。比如，尿路感染由能分解尿素的细菌引起时，可使尿液碱化，长时间如此就可能导致磷酸镁铵结石的形成。
三、尿路梗阻
1.解剖结构异常：先天性的尿路解剖结构异常，如肾盂输尿管连接处狭窄、输尿管开口异位等，会阻碍尿液的正常排出，使尿液在局部积聚，导致尿液中晶体物质更容易沉积形成结石。例如，肾盂输尿管连接处狭窄的患儿，由于尿液排出不畅，尿液中的结晶物质就容易在局部沉积，逐渐形成结石。
2.后天性因素：泌尿系统的结石、肿瘤、前列腺增生等疾病也可引起尿路梗阻。结石在尿路中堵塞，会使上方尿液排出受阻，尿液滞留，晶体物质沉淀，进而促进结石形成。比如，已经存在输尿管结石的患者，结石部位以上的尿液无法顺利通过，就容易导致结石进一步发展或者在附近形成新的结石。
四、尿路感染
1.细菌感染的影响：细菌感染时，细菌、脓块等可作为结石的核心，使尿液中的晶体物质围绕其沉积形成结石。而且，细菌产生的尿素酶会分解尿液中的尿素，使尿液碱化，促进磷酸镁铵、磷酸钙等结石成分的沉淀。例如，大肠埃希菌等细菌感染泌尿系统后，可能引发上述一系列变化，增加结石形成的几率。
2.特殊人群情况：对于儿童来说，尿路感染如果未及时控制，更易影响尿液的正常理化性质，从而增加结石形成风险；女性由于尿道短等生理特点，相对男性更易发生尿路感染，进而增加结石形成的可能性；老年人如果存在前列腺增生等基础疾病，合并尿路感染时，尿路梗阻情况可能更严重，也会加大结石形成的可能。
五、其他因素
1.水分摄入不足：长期饮水过少会使尿液浓缩，尿液中晶体物质的浓度相对升高，更容易沉淀形成结石。比如，在高温环境下工作或者运动量较大但饮水不足的人群，尿液浓缩，结石形成风险增加。
2.饮食结构不合理：除了前面提到的摄入过多富含草酸的食物外，高动物蛋白、高糖饮食等也可能增加结石形成风险。高动物蛋白饮食会使尿中尿酸、钙、磷增加，降低尿枸橼酸盐，从而促进结石形成；高糖饮食可促进肠道吸收钙，使尿钙排泄增多，也有利于结石形成。
3.代谢性疾病影响：一些代谢性疾病，如甲状旁腺功能亢进，会导致血钙升高，尿钙排出增加，进而容易形成钙结石。这类患者由于甲状旁腺激素分泌异常，影响了钙的代谢平衡，使得尿液中钙的含量增多，增加了结石形成的可能性。
