低烧指体温处于37.3℃-38℃之间的体温升高情况不同年龄段基础体温有差异应对需一般观察与物理降温补充水分及温水擦浴等儿童要密切观察精神状态等低烧超3天未缓解或伴其他症状及时就医且用药谨慎老年人要注意伴有的基础疾病详细询问病史全面检查排查病因孕妇低烧要谨慎用药先明确原因再在医生指导下选择对胎儿影响小的检查治疗手段。
一、低烧的定义及范围
低烧是指体温处于37.3℃~38℃之间的体温升高情况。正常人体温一般波动在36℃~37℃之间,当体温超过正常范围但未达到38.1℃时可称为低烧。不同年龄段人群的基础体温略有差异,儿童的基础体温相对成人稍高,婴儿基础体温波动在36.2℃~37.3℃,幼儿基础体温在36.5℃~37.5℃,但如果超过上述范围的高限且在37.3℃~38℃则属于低烧范畴。
二、低烧时的应对措施
(一)一般观察与物理降温
1.补充水分:无论哪个年龄段的人群,低烧时都应适当增加水分摄入,以防止因体温升高导致水分丢失过多引起脱水。对于儿童,可少量多次饮用温开水;成人也应保证每日充足的水分摄取,一般建议成年人每天饮水1500~2000毫升左右。
2.物理降温方法
适用于各年龄段:可以采用温水擦浴的方式,用32℃~34℃的温水浸湿毛巾,擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量来降温,每次擦拭时间可控制在10~15分钟左右。对于婴儿,要注意避免擦拭心前区等敏感部位。
儿童特殊注意:还可使用退热贴,将退热贴贴在儿童的额头等部位,利用凝胶中水分的蒸发来降低局部温度,退热贴相对比较安全,适合儿童使用。
(二)寻找低烧原因并针对性处理
1.感染因素
病毒感染:如普通感冒引起的低烧,多数具有自限性,一般休息3~5天左右可能会自行缓解。但如果是流感病毒引起的低烧,儿童和免疫力较低的成人可能需要在医生评估后考虑使用抗流感病毒药物,但需严格遵循用药禁忌和年龄限制,儿童不建议自行使用一些不适合的成人药物。
细菌感染:若因细菌感染导致低烧,如肺部感染、泌尿系统感染等,需要明确感染部位和病原菌,然后由医生根据情况决定是否使用抗生素等药物进行治疗,不同年龄段和感染部位使用的抗生素可能不同,需遵循专业医生的指导。
2.非感染因素
自身免疫性疾病:像幼年特发性关节炎等在儿童中可能会出现低烧情况,对于这类情况需要儿科等相关专科医生进行系统检查,明确诊断后进行针对性的免疫调节等治疗。成人若患有系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病出现低烧,也需要风湿免疫科医生规范治疗。
环境因素:长时间处于高温环境中也可能引起低烧,比如夏季高温环境下,儿童如果长时间待在闷热的室内,可能会出现体温在37.3℃~38℃左右的情况,这时需要让儿童脱离高温环境,转移到凉爽通风的地方,体温多可逐渐恢复正常。
三、特殊人群低烧的注意事项
(一)儿童
儿童低烧时要密切观察精神状态、饮食情况等。婴儿不会用语言表达不适,需关注其是否有哭闹不安、吃奶量明显减少等情况。如果儿童低烧持续时间超过3天仍未缓解,或者伴有咳嗽加重、呕吐、腹泻、皮疹等其他症状,应及时就医,因为儿童病情变化相对较快,需要及时明确病因进行处理。同时,儿童使用药物降温需格外谨慎,避免使用不适合儿童的成人退烧药,优先选择儿童专用的退热药物剂型。
(二)老年人
老年人低烧时要注意是否伴有其他基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等。老年人的体温调节功能相对较弱,且基础疾病可能会影响病情的判断。如果老年人低烧持续,需要详细询问病史,进行全面的身体检查,包括血常规、肝肾功能等相关检查,以明确低烧的原因,因为老年人的感染表现可能不典型,容易被基础疾病掩盖症状,所以需要更加细致地排查病因进行针对性治疗。
(三)孕妇
孕妇出现低烧时要特别谨慎用药,因为某些药物可能会对胎儿产生影响。首先要明确低烧的原因,若是普通感冒引起的低烧,可先尝试物理降温等非药物方法。如果是感染等其他原因导致的低烧,需要在医生的指导下选择对胎儿影响较小的检查和治疗手段,医生会综合考虑孕妇和胎儿的情况来制定合适的诊疗方案。



