肾肿瘤包含良性和恶性，良性如肾血管平滑肌脂肪瘤等，恶性除肾癌外还有肾母细胞瘤等；肾癌是肾肿瘤中常见恶性类型，发病以成年人为主，有特定发病特点，临床表现有差异，诊断方法有别，治疗上良性小且无症状可随访，大或有症状手术，肾癌以手术为主，中晚期结合综合治疗，肾母细胞瘤以手术为主结合放化疗。
肾肿瘤：是指发生在肾脏部位的肿瘤性病变，其包含的范围较广，有良性和恶性之分。良性肾肿瘤如肾血管平滑肌脂肪瘤等，这类肿瘤生长相对缓慢，通常对机体的影响相对较小；恶性肾肿瘤除了肾癌外，还包括肾母细胞瘤等其他少见的恶性肿瘤。肾母细胞瘤多见于儿童，是儿童最常见的肾脏恶性肿瘤。
肾癌：是肾肿瘤中最常见的恶性类型，主要是起源于肾小管上皮细胞的恶性肿瘤，常见的病理类型为透明细胞癌等。
发病特点方面
肾肿瘤：良性肾肿瘤的发病可能与先天性发育异常等因素有关，发病年龄相对较广，不同类型的良性肾肿瘤有其各自相对特定的发病情况。恶性肾肿瘤中，肾癌在成年人中较为常见，发病年龄多在50-70岁之间，男性发病略多于女性；而肾母细胞瘤则主要发生在儿童群体，发病高峰年龄在2-4岁。
肾癌：发病以成年人为主，男性发病率高于女性，其发病可能与吸烟、肥胖、高血压、长期血液透析、职业暴露（如长期接触石棉、镉等）等因素有关。例如，大量的流行病学研究表明，吸烟是肾癌明确的危险因素，吸烟者患肾癌的风险比不吸烟者明显增高；肥胖人群患肾癌的几率也高于体重正常人群。
临床表现方面
肾肿瘤：良性肾肿瘤较小的时候往往没有明显症状，多在体检超声等检查时偶然发现。当肿瘤增大到一定程度时，可能会压迫周围组织引起相应症状，如肾血管平滑肌脂肪瘤较大时可能会有腰痛等表现。恶性肾肿瘤中，肾癌常见的临床表现有血尿、腰痛和腹部肿块，即所谓的“肾癌三联征”，但临床上出现典型三联征的患者较少，多数患者是在体检或因其他不适检查时发现。而肾母细胞瘤患儿主要表现为腹部肿块，多在洗澡或更衣时被发现，肿块常位于上腹一侧季肋部，表面光滑，中等硬度，无压痛，有一定的活动度。
肾癌：除了上述可能出现的血尿、腰痛、腹部肿块外，还可能出现一些副瘤综合征表现，如发热、高血压、血沉增快、高血钙、红细胞增多症等。发热可能是由于肿瘤坏死物质吸收等原因引起；高血压可能与肿瘤分泌肾素等因素有关。
诊断方法方面
肾肿瘤：对于肾肿瘤的诊断，常用的检查方法有超声检查，超声可以初步发现肾脏内的占位性病变。CT检查是重要的诊断手段，能够清晰显示肿瘤的大小、位置、与周围组织的关系等。对于良性肾肿瘤和恶性肾肿瘤的鉴别，还可以结合磁共振成像（MRI）检查等。例如，肾血管平滑肌脂肪瘤在CT上有其特征性表现，可见脂肪密度影；而肾癌在CT上多表现为实性占位，强化特点有其相应规律。
肾癌：除了上述检查方法外，PET-CT检查对于肾癌的分期、发现转移病灶等有重要价值。通过PET-CT可以了解全身范围内肾癌的转移情况，有助于制定治疗方案。在实验室检查方面，肾癌患者可能会出现一些肿瘤标志物的异常，如乳酸脱氢酶等，但这些标志物的特异性不高，主要用于辅助诊断和病情监测。
治疗方面
肾肿瘤：良性肾肿瘤如果体积较小且没有症状，通常可以定期随访观察，监测肿瘤的变化情况。如果肿瘤体积较大或有症状，则可以考虑手术切除，手术方式根据肿瘤的具体情况选择，如肾部分切除术等，手术预后通常较好。恶性肾肿瘤中的肾癌，治疗主要以手术切除为主，对于早期肾癌可以行根治性肾切除术或肾部分切除术；对于中晚期肾癌，在手术基础上可能还需要结合靶向治疗、免疫治疗等综合治疗手段。而肾母细胞瘤的治疗是以手术切除为主，配合化疗、放疗等综合治疗，通过综合治疗，肾母细胞瘤患儿的预后有了很大改善。
肾癌：手术是肾癌治疗的主要手段，对于能够耐受手术的患者，尽可能行根治性肾切除或肾部分切除术。对于无法手术切除的晚期肾癌患者，靶向药物治疗和免疫治疗是重要的治疗方式。靶向药物如舒尼替尼等可以抑制肿瘤血管生成，从而抑制肿瘤生长；免疫治疗药物如PD-1/PD-L1抑制剂等通过激活患者自身免疫系统来攻击肿瘤细胞。
