女性肾结石原因

来源:民福康

女性肾结石的形成受代谢、解剖、生活方式及特殊人群等多因素影响,代谢方面有尿液成分异常(高钙、高草酸、高尿酸尿症)和酸碱度异常;解剖上泌尿系统感染几率高及先天结构异常易致结石;生活方式中饮水不足、饮食不均衡可增加风险;妊娠期和绝经后女性因生理变化等也易患肾结石。

一、代谢因素

1.尿液成分异常

高钙尿症:女性如果日常饮食中钙摄入不合理,或者存在某些疾病导致钙代谢异常,可出现高钙尿症。例如,一些胃肠道疾病可能影响钙的吸收和排泄,使得尿液中钙含量升高。当尿液中钙浓度过高时,就容易在肾脏形成结石核心,进而发展为肾结石。有研究表明,高钙尿症是女性肾结石形成的重要代谢危险因素之一,约有相当比例的女性肾结石患者存在高钙尿的情况。

高草酸尿症:女性摄入过多富含草酸的食物,如菠菜、苋菜等,或者体内草酸代谢异常,会导致尿草酸排泄增加。草酸与钙结合形成草酸钙结石,是肾结石的常见类型。例如,长期大量食用高草酸食物的女性,尿液中草酸浓度升高,增加了肾结石的发生风险。

高尿酸尿症:女性体内嘌呤代谢紊乱可引起高尿酸尿症。当尿酸排泄增多时,在酸性尿液环境下,尿酸盐容易沉积在肾脏,形成尿酸结石。一些女性由于遗传因素或者饮食中高嘌呤食物(如动物内脏、海鲜等)摄入过多,可能出现高尿酸尿症,进而增加肾结石的发病几率。

2.尿液酸碱度异常

酸性尿与尿酸结石:女性尿液偏酸性时,尿酸盐容易沉淀形成结石。例如,某些代谢性疾病或者不良的生活习惯导致尿液pH值降低,使得尿酸的溶解度下降,促使尿酸结晶析出并在肾脏聚集形成结石。

碱性尿与磷酸钙结石:尿液偏碱性时,磷酸钙等成分容易沉淀形成结石。女性如果患有尿路感染等疾病,可能会改变尿液的酸碱度,导致磷酸钙结石的形成风险增加。例如,尿路感染时细菌分解尿素产生氨,使尿液碱化,为磷酸钙结石的形成创造了条件。

二、解剖因素

女性的尿道相对较短、宽且直,这使得泌尿系统感染的几率相对较高。而泌尿系统感染是肾结石形成的一个重要诱因。感染会导致尿液中的细菌、脓细胞等成为结石的核心,同时感染还会引起尿液成分的改变,促进结石的形成。例如,泌尿系统感染时,炎症刺激会使肾脏组织损伤,有利于结石物质的沉积,进而增加肾结石的发生风险。此外,女性先天性的泌尿系统解剖结构异常,如肾盂输尿管连接处狭窄等,也会影响尿液的正常排出,导致尿液在肾脏内潴留,使得尿液中的溶质浓度升高,容易形成结石。

三、生活方式因素

1.饮水不足

女性如果日常饮水量过少,会导致尿液浓缩。尿液中各种溶质的浓度相对升高,使得结石形成的物质更容易在肾脏沉积。例如,在炎热的天气或者运动量较大但饮水不足的情况下,女性尿液浓缩程度增加,增加了肾结石的发生风险。一般来说,充足的饮水可以稀释尿液,减少结石形成物质的浓度,而长期饮水不足是女性肾结石形成的常见生活方式相关因素。

2.饮食不均衡

高盐饮食:女性长期摄入高盐食物,会使尿液中钙的排泄增加。因为钠摄入过多会促进尿钙的排出,从而增加了肾脏形成钙结石的可能性。例如,经常食用腌制食品等高盐食物的女性,患肾结石的风险可能会升高。

低纤维饮食:饮食中缺乏足够的膳食纤维,可能影响肠道对草酸的吸收,导致尿液中草酸排泄增加。同时,低纤维饮食还可能引起便秘等问题,影响身体的代谢平衡,间接增加肾结石的发生几率。

四、特殊人群因素

1.妊娠期女性

妊娠期女性由于生理变化,肾脏的负担加重。孕激素的分泌会使输尿管平滑肌松弛,导致尿液排出不畅。同时,妊娠期女性的钙代谢也会发生变化,可能出现生理性的高钙尿等情况,这些因素都增加了妊娠期女性肾结石形成的风险。而且,妊娠期女性在治疗肾结石时需要考虑对胎儿的影响,治疗相对较为谨慎,所以预防妊娠期女性肾结石的发生尤为重要,如保证充足的水分摄入等。

2.绝经后女性

绝经后女性体内雌激素水平下降,会影响骨代谢,导致骨钙流失增加,进而使尿液中钙的排泄增多。同时,雌激素水平的变化还可能影响泌尿系统的生理功能,使得绝经后女性肾结石的发生风险增加。此外,绝经后女性的活动量可能相对减少,也会对尿液的排出和结石形成产生一定影响。

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肾结石在泌尿外科属于常见病,指由尿液中某些成分在肾脏内所形成的结石。
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肾结石怎么手术?
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
患者肾结石在五到二十毫米,可以选择做体外冲击波碎石术,其通过冲击波将结石粉碎成细砂,并随着尿液排出体外,其手术快捷,术后恢复比较快,但不合适结石远端尿路狭窄的人群;其次,对于中下段直径小于两厘米的肾结石,可以做输尿管镜碎石取石术。其通过在尿道放置输尿管镜,并用套索将结石取出,达到治疗目的。此外,如果
肾结石一般多久能排出?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
肾结石是尿中的一些成分在肾脏内形成的结石,如果结石比较小,且尿路没有梗阻的患者,可以先采用药物排石的方法,通常一周左右结石就可以排出。如果结石较大,可以通过手术取石。
怎么样能让肾结石快速止疼
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
肾结石可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式帮助止疼。 1.一般治疗 肾结石患者需保持休息,饮食上忌辛辣刺激的食物,可用热毛巾、热水袋等热敷局部,促进血液循环,缓解疼痛。 2.药物治疗 患者可服用塞来昔布、双氯芬酸钠等药物,可以消炎镇痛,改善因肾结石所引起的疼痛。 3.手术治疗 患者还可采取体外冲
肾结石吃什么?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
患有肾结石的患者可以食用苹果、柚子和橙子等新鲜的水果,能够有效的补充体内所需营养物质以及促进尿液排出;其次适当的增加粗纤维食物的摄入,比如玉米和高粱等;同时多吃含维生素B丰富的食物,主要是因为维生素B能够起到降低血液中草酸盐的作用,对肾结石存在一定的治疗效果;在此期间要避免食用含菠菜和坚果等含草酸量
肾结石能吃海鲜么?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
肾结石患者可以适量的食用海鲜,但不宜过量食用。海鲜属于高蛋白质食物,过量食用不利于消化并且加重肾脏的负担。建议:平时避免食用刺激性食物,宜选择清淡饮食。同时要多饮水,利于结石排出。
怀孕肾结石肾积水特别痛怎么办
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
怀孕肾结石肾积水特别痛可以进行药物治疗和手术治疗等。 1、药物治疗 肾结石肾积水的孕妇出现疼痛后,应在医生的建议下选择合适的药物降低对胎儿的影响,缓解输尿管平滑肌痉挛,降低肾盂内压力,从而缓解疼痛,例如间苯三酚、黄体酮、硫酸镁等。 2、手术治疗 患者情况严重时,可以进行输尿管支架管置入治疗,将输尿管
肾结石引起了肾积水怎么办
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾结石引起了肾积水可以采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解,具体如下: 1、一般治疗:患者日常要改善饮食习惯,合理休息和运动。同时注意多喝水,促进结石的排出。 2、药物治疗:患者可在医生指导下使用枸橼酸氢钾钠、五淋化石丸、硫普罗宁等溶石药物进行治疗,从根本上解决肾积水的问题。 3、手术治疗:必
肾结石做完手术后还会复发吗?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
肾结石微创手术后一般是不会复发的,肾结石主要与日常饮食有一定的关系;日常生活中避免吃生食、生水,多吃水果蔬菜,增强体育锻炼,无需太过担心,积极配合医生进行治疗。
多大的肾结石要手术?
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
一般情况下超过两厘米的肾结石需要手术治疗。小于两厘米大于一厘米的结石可以选择体外冲击波碎石治疗,五毫米以下的结石可以通过服用药物、增加饮水量等方式排出,如果药物治疗效果不佳时需要考虑更换为冲击波碎石治疗。肾结石的患者出现疼痛症状可以在医生指导下服用非甾体类抗炎药、阿片类镇痛药等缓解症状,手术治疗的患
肾结石,输尿管结石,肾积水怎么办
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾结石、输尿管结石、肾积水可以通过药物治疗、手术治疗等方式促进康复。 1、药物治疗 如果疼痛明显,可以使用双氯芬酸钠、吲哚美辛等药物缓解疼痛,服用坦索罗辛、多沙唑嗪等药物解除平滑肌痉挛。口服枸橼酸铋钾、碳酸氢钠、别嘌醇等药物,可以溶解结石,促进结石排出,恢复排尿通畅,缓解肾积水。 2、手术治疗 若结
什么是肾结石
那溶 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
肾结石是指在肾脏收集尿液的地方出现一些石头成分的结晶,从而导致了肾脏结石。结石的成因非常多,可能与人的代谢问题、饮食习惯、地区的气候问题、遗传因素、解剖结构等因素有关。肾脏结石的治疗,根据大小不同以及梗阻部位的不同,有不同的治疗方式,小的结石可以进行等待观察或者使用内科的治疗方式。而大的结石,特别是引起肾脏功能改变、引起梗阻的结石,需要及
肾结石手术风险大吗
薛芃 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
所有手术都有一定风险,相对来说结石手术,不管是体外碎石还是输尿管镜微创治疗,风险相对比较小,但是也会有相应风险。比如最常见风险是尿路感染,再有是出血,这两个相对最危险,也是最可怕并发症,比如感染。一旦结石手术引起感染,都会非常严重,比如患者术后会有高热,比如39℃、 40℃,伴随寒颤,更严重可能会造成感染中毒性休克,甚至出现生命危险。
肾结石疼痛怎么缓解
刘博 主治医师
同济大学附属同济医院 三甲
肾结石疼痛症状较为严重,首先需要积极进行镇痛治疗,镇痛治疗可使用非甾体类抗炎药。如果药物治疗效果不理想,可以采用阿片类镇痛剂,包括杜冷丁、吗啡等强效镇痛剂。除此之外,患者还可以使用解痉药物,包括6542、(32:13)。解除输尿管痉挛,缓解肾绞痛。如果痉挛效果解除不理想,还可以使用强力镇痛药,如酚类镇痛剂,也可以明显缓解肾绞痛症状。
肾结石不可以吃什么东西
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
肾结石大多是人体代谢异常引起的,平时饮食需要注意,如果是草酸钙结石的患者,少吃钙含量高的食物以及草酸含量高的食物,比如牛奶、豆腐以及菠菜等。如果是尿酸结石,是因为体内尿酸过多引起的,尽量少吃嘌呤含量高的食物,比如动物内脏、海鲜等。
肾结石碎石后还疼多久可以排出
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
肾结石碎石后,持续出现疼痛。说明结石还没有完全的排除干净,可能在排石的过程中,对尿路造成的损伤。需要继续做好排石和消炎等治疗的工作。正常情况下三到五天结石会逐渐排出。如果持续不能排干净,可能是碎石不彻底有关。在排石期间注意多喝水,多排尿,有利于完全的排除结石。
肾结石疼痛时怎么办
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
肾结石疼痛时,可以服用止痛药物来止痛,进行对症治疗。另外,同时服用一些α受体阻滞剂来缓解尿路的痉挛,促进结石排出体外。建议进一步通过尿常规及泌尿系统彩超、抽血化验、肾功能等检查来评估病情,再根据结石的大小、位置来决定治疗方案。直径小于0.6厘米的结石是可以通过药物排石来排出体外。
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