髌骨骨折保守治疗后走路时间受多种因素影响，一般在4-12周左右，具体与骨折损伤程度（轻度4-6周、中度6-8周、重度8-12周甚至更久开始部分负重行走）、患者年龄（儿童4-6周左右、成年人6-12周左右、老年人8-12周甚至更久）、康复训练情况（早期规范康复可提前，不规范或不积极会延迟）、骨折固定情况（外固定牢固则利于按时走路，不牢固会推迟）相关，需医生综合评估确定。
骨折损伤程度
轻度骨折：如果髌骨骨折没有明显的移位，骨折端相对稳定，保守治疗后通常4-6周左右可以开始部分负重行走。例如，一些边缘的裂纹骨折，经过适当的固定和康复，骨折断端有一定的骨痂生长，具备了一定的支撑能力，此时可以在拐杖等辅助下逐渐开始下地活动，进行部分负重。
中度骨折：当骨折有一定程度的移位但经保守治疗复位后相对稳定，可能需要6-8周左右才能逐步过渡到部分负重行走。这类骨折愈合相对轻度骨折会慢一些，需要更多时间让骨折端稳定并生长足够的骨痂来支持行走时的应力。
重度骨折：如果髌骨骨折损伤较重，保守治疗后骨折端稳定所需时间较长，可能需要8-12周甚至更久才能开始走路。比如一些粉碎性骨折等情况，骨折愈合过程相对复杂，需要更长时间让骨折达到临床愈合的标准以能够承受行走时的力量。
患者年龄
儿童：儿童的骨折愈合速度相对较快，因为儿童的骨代谢活跃。一般来说，儿童髌骨骨折保守治疗后可能4-6周左右就可以开始逐步尝试走路，但具体还需根据儿童的个体愈合情况，由医生评估后决定。例如，一个10岁的儿童髌骨骨折保守治疗后，由于其自身的生长修复能力强，可能在骨折后5周左右就可以在保护下开始行走，但要确保骨折端已经有足够的稳定性。
成年人：成年人的骨折愈合时间相对儿童稍长，一般在6-12周左右。但也会因个体差异有所不同，比如年轻、身体健康状况良好的成年人可能愈合相对快些，而年龄较大、有基础疾病（如糖尿病等影响愈合的疾病）的成年人愈合时间可能会延长，走路时间也相应后延。
老年人：老年人骨折愈合能力下降，髌骨骨折保守治疗后走路时间往往较晚，可能需要8-12周甚至更久。因为老年人骨量减少，骨的代谢能力降低，骨折端生长骨痂的速度慢，而且老年人可能合并有其他慢性疾病，如骨质疏松、心血管疾病等，这些都不利于骨折的愈合和行走时机的提前。例如，一位70岁的老年人髌骨骨折保守治疗后，需要严格遵循医生的康复计划，可能在10周左右才能在医生评估后开始逐步尝试走路。
康复训练情况
早期规范康复：在保守治疗期间，积极进行规范的康复训练有助于骨折愈合和恢复行走能力。如果患者能按照康复治疗师制定的康复计划，早期进行股四头肌等长收缩等训练，促进局部血液循环，防止肌肉萎缩，那么可以促进骨折愈合，可能使走路时间提前。例如，在骨折后2-3周开始进行股四头肌的等长收缩练习，增强肌肉力量，到4-6周时就可能更早地达到可以部分负重行走的条件。
康复训练不规范或不积极：如果患者没有进行规范的康复训练，或者康复训练不积极，可能会导致肌肉萎缩、关节僵硬等并发症，从而延迟走路时间。比如患者在骨折后没有按时进行康复训练，股四头肌出现明显萎缩，那么即使骨折达到了临床愈合的时间，也可能因为肌肉力量不足而无法安全地行走，需要更长时间进行康复训练来恢复肌肉力量和关节活动度后才能走路。
骨折固定情况
外固定牢固性：保守治疗中采用的外固定方式是否牢固也影响走路时间。如果外固定装置牢固可靠，能够有效地限制骨折端的活动，为骨折愈合提供稳定的环境，那么有利于骨折按时愈合，从而使患者能按时开始走路。例如，采用合适的支具或石膏固定，如果固定紧密，没有松动，骨折端稳定，患者可以按照预期时间开始逐步行走。如果外固定装置不牢固，骨折端有微动，会影响骨折愈合，导致走路时间推迟。比如支具固定不紧，在患者尝试活动时骨折端出现微动，就会延缓骨痂生长，进而延迟能够走路的时间。
总之，髌骨骨折保守治疗后走路时间是一个综合因素影响的结果，需要医生根据患者的具体情况，包括骨折损伤程度、年龄、康复训练情况、固定情况等进行综合评估后才能确定具体的走路时间。
