碎肾结石会带来诸多不良影响，包括局部组织损伤，如肾脏实质和输尿管可能受损；感染风险增加，可引发泌尿系统及全身性感染；出现血尿，程度有轻有重且可能影响身体；对特殊人群影响不同，老年人恢复差、感染风险高，儿童泌尿系统娇嫩、损伤和感染风险高，糖尿病患者感染风险高且不易控制、伤口愈合差。
一、局部组织损伤
肾脏实质损伤：碎肾结石过程中，如体外冲击波碎石，冲击波在聚焦到达结石部位时，可能会对肾脏实质产生一定影响。高强度的冲击波可能导致肾脏组织细胞的损伤，引起局部出血、水肿等。从组织学角度看，可能会破坏肾小管、肾小球等结构的完整性，影响肾脏的正常滤过和重吸收功能。例如，相关研究表明，体外冲击波碎石后，部分患者肾脏组织会出现不同程度的炎性细胞浸润和组织结构紊乱。
输尿管损伤：如果结石位置靠近输尿管，在碎石过程中，无论是哪种碎石方式（如输尿管镜下碎石等），都有可能对输尿管黏膜造成损伤。轻者引起输尿管黏膜的充血、水肿，重者可能导致输尿管穿孔等严重情况。这会影响输尿管的正常蠕动功能，进而影响尿液的输送，增加感染等并发症的发生风险。
二、感染风险增加
泌尿系统感染：碎肾结石后，受损的组织为细菌的侵入提供了可乘之机。肾脏实质损伤或输尿管损伤后，局部防御机制减弱，细菌容易在局部定植繁殖。常见的致病菌如大肠埃希菌等可能引发肾盂肾炎、输尿管炎等泌尿系统感染。患者可能出现发热、尿频、尿急、尿痛等症状，严重时还可能导致败血症等全身感染性疾病。例如，有临床数据显示，碎石术后泌尿系统感染的发生率较未碎石人群明显升高。
全身性感染：当泌尿系统感染未能得到及时控制时，细菌及其毒素可能进入血液循环，引发全身性感染。全身性感染可导致患者出现高热、寒战、感染性休克等严重情况，对患者的生命健康造成威胁。特别是对于免疫力低下的人群，如老年人、糖尿病患者等，更容易发生全身性感染且病情进展往往较为迅速。
三、血尿
原因及表现：碎肾结石过程中，无论是损伤了肾脏组织还是输尿管黏膜，都可能导致血管破裂出血，从而引起血尿。血尿的程度可轻可重，轻者仅表现为镜下血尿，通过尿常规检查可发现红细胞；重者则表现为肉眼血尿，尿液呈鲜红色或洗肉水样。一般来说，碎石后的短时间内出现血尿是比较常见的现象，但如果血尿持续时间较长或伴有其他不适症状，如腰痛加剧等，则需要引起重视。
对身体的影响：长期或反复的血尿可能会导致患者贫血，出现乏力、头晕等症状，影响患者的生活质量和身体机能。同时，血尿也提示泌尿系统仍存在损伤或感染等情况，需要进一步检查和处理。
四、对特殊人群的影响
老年人：老年人各器官功能衰退，碎肾结石后身体恢复能力较差。局部组织损伤可能恢复较慢，感染的风险相对更高，而且发生全身性感染等严重并发症的可能性更大。例如，老年人肾脏的代偿功能下降，一旦出现肾脏实质损伤，对肾功能的影响可能更为显著，更容易出现肾功能不全等情况。在护理方面，需要更加密切地观察老年人的生命体征和尿液情况，加强感染防控措施。
儿童：儿童的泌尿系统相对娇嫩，碎肾结石对其造成的损伤可能更严重。儿童的肾脏和输尿管组织比成年人更脆弱，碎石后发生肾脏实质损伤、输尿管损伤的风险较高，而且儿童的免疫系统发育尚未完善，感染的风险也相应增加。例如，儿童在碎石后出现血尿的情况可能相对更明显，且由于儿童表达能力有限，需要医护人员更加细心地观察其症状变化。在处理上，应优先考虑非药物干预或选择对儿童损伤较小的碎石方式，并且要密切关注儿童的生长发育情况，因为泌尿系统的损伤可能会对儿童的未来泌尿系统功能产生影响。
糖尿病患者：糖尿病患者本身血糖控制不佳时，身体的抗感染能力下降。碎肾结石后，糖尿病患者发生感染的风险更高，而且感染不易控制，容易导致感染的扩散和加重。同时，糖尿病患者的伤口愈合能力较差，肾脏或输尿管的损伤部位愈合可能会受到影响，增加了并发症的发生几率。例如，糖尿病患者碎石后发生泌尿系统感染的概率比非糖尿病患者高很多，而且一旦发生感染，血糖也更难控制，形成恶性循环。所以对于糖尿病患者，在碎肾结石前后都需要严格控制血糖，加强感染的预防和监测。
