膝关节相关问题可通过非药物、药物、手术治疗。非药物治疗含运动疗法（不同人群有不同运动方式及注意事项）和物理治疗（热敷、冷敷、理疗仪器及不同人群注意事项）；药物治疗有非甾体抗炎药（特定人群慎用）和软骨保护剂（肝肾功能不全者慎用）；手术治疗包括关节镜手术（不同年龄人群影响不同）和膝关节置换术（不同特殊人群需特殊考虑）。
一、非药物治疗
（一）运动疗法
1.对不同年龄、生活方式人群的影响及建议
对于年轻人，若日常运动较少，可从低强度的有氧运动开始，如游泳，每周进行3-5次，每次30分钟左右。游泳时水的浮力能减轻膝关节的负重，同时锻炼股四头肌等膝关节周围肌肉。对于中老年人，可选择慢走，每天坚持30分钟左右，速度以自我感觉稍喘但能持续行走为宜，能增强膝关节周围肌肉力量，改善关节功能。而对于有肥胖问题的人群，运动疗法结合控制体重尤为重要，通过运动消耗多余脂肪，减轻膝关节负担。
运动时要注意循序渐进，避免突然进行高强度运动导致膝关节损伤。运动前要进行充分的热身，如活动膝关节、踝关节等，运动后进行拉伸放松。
2.具体运动方式
股四头肌收缩训练：平卧在床上，伸直膝关节，将髌骨向上提拉，同时用力收缩股四头肌，保持5-10秒，然后放松，重复10-15次为一组，每天进行3-4组。
靠墙静蹲：背部靠墙，膝关节屈曲，大腿与地面平行，小腿与地面垂直，保持这个姿势，根据自身情况每次坚持1-3分钟，每天3-4次。注意膝关节不能超过脚尖，以免增加膝关节压力。
（二）物理治疗
1.热敷
对于多数人群，可使用热毛巾或热水袋进行热敷，温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行2-3次。热敷能促进膝关节周围血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。但对于糖尿病患者，由于其可能存在外周神经病变，对温度感知不敏感，热敷时要特别注意温度，避免烫伤。
2.冷敷
在膝关节急性炎症期，如出现红肿热痛时，可进行冷敷，用冰袋包裹毛巾后敷在膝关节上，每次15-20分钟，每天3-4次。冷敷能减轻炎症反应和肿胀。但对于老年人，尤其是有血管硬化的老人，冷敷时间不宜过长，以免影响血液循环。
3.理疗仪器
可使用超声波治疗仪，通过超声波的机械效应和温热效应，促进膝关节组织的修复和炎症消退。低频电刺激治疗仪能刺激膝关节周围肌肉收缩，增强肌肉力量，改善关节功能。不同人群使用时要根据自身耐受情况调整参数，如老年人使用时强度不宜过高。
二、药物治疗
（一）非甾体抗炎药
如布洛芬等，通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、镇痛作用。但对于有消化道溃疡病史的人群要慎用，因为这类药物可能会加重消化道溃疡；对于老年人，要注意其肾功能情况，长期使用可能会对肾功能产生影响，使用过程中需监测肾功能。
（二）软骨保护剂
如氨基葡萄糖，它可以刺激软骨细胞产生有正常多聚体结构的蛋白多糖，抑制损伤软骨的酶如胶原酶和磷脂酶A2的活性，并可防止损伤细胞的超氧化自由基的产生，从而起到保护关节软骨、缓解疼痛、改善关节功能的作用。对于肝肾功能不全的人群，使用时需谨慎，建议在医生指导下根据肝肾功能调整剂量。
三、手术治疗
（一）关节镜手术
1.适用情况
适用于膝关节内有游离体、半月板损伤严重且适合修整或缝合、滑膜病变明显等情况。对于年轻患者，半月板损伤适合缝合的可通过关节镜进行缝合修复；对于有游离体的患者，可通过关节镜将游离体取出。
2.对不同年龄人群的影响
对于年轻人，关节镜手术创伤小，恢复相对较快，术后通过积极康复锻炼能较好恢复膝关节功能。对于老年人，手术风险相对较高，术后康复要更加谨慎，需要更关注其心肺功能等全身情况，康复时间可能相对较长，要注意预防深静脉血栓等并发症。
（二）膝关节置换术
1.适用情况
适用于膝关节严重破坏、疼痛剧烈、经保守治疗无效的患者，如晚期膝关节炎患者。
2.对特殊人群的考虑
对于合并有心血管疾病的患者，手术前要充分评估心血管功能，将心血管疾病控制在相对稳定的状态下进行手术，术后要加强心血管监测和护理。对于糖尿病患者，要严格控制血糖，因为高血糖不利于伤口愈合，术后要密切关注伤口情况，预防感染。
