贲门癌早期有吞咽不适表现如吞咽哽噎感、停滞或顿挫感，胸部不适表现如胸骨后疼痛、胸部闷胀感，消化道相关表现如食欲减退、上腹部不适，还有体重减轻及早期相对少见的呕血或黑便等，不同人群患癌风险因生活方式、基础病史等有差异需关注相关表现及时排查。
一、吞咽不适相关表现
1.吞咽哽噎感
这是贲门癌早期较常见的表现之一。患者在进食固体食物时，可能会偶尔感到胸骨后或剑突下有哽噎停滞感，尤其是进食比较粗糙、过热或刺激性食物时更为明显。其机制可能是癌肿导致贲门部位的管腔轻度狭窄，食物通过时受到阻碍。这种哽噎感可间歇性出现，时轻时重，容易被患者忽视，因为很多人可能会认为是进食过快或食物不合适引起的。对于有长期进食粗糙食物等生活方式的人群，若出现此类情况需提高警惕；对于有胃部基础病史的人群，如既往有慢性胃炎等，更应关注吞咽时的感觉变化。
2.吞咽停滞或顿挫感
患者在吞咽过程中，会感觉食物在贲门部位有短暂的停滞或顿挫，好像食物下行不顺畅。这是因为癌肿开始侵犯贲门周围组织，影响了食管-贲门的正常蠕动功能。不同年龄、性别的人群都可能出现，但一般中老年人相对更易患贲门癌，男性发病率可能略高于女性。生活不规律、长期吸烟饮酒等不良生活方式的人群风险更高。
二、胸部不适相关表现
1.胸骨后疼痛
疼痛部位主要在胸骨后或剑突下，性质多为隐痛、刺痛或烧灼样痛。早期疼痛程度较轻，持续时间较短，可间歇性发作。其原因是癌肿刺激贲门周围的神经末梢，或者癌肿导致局部黏膜糜烂、溃疡等。对于有长期烧心、反酸等胃食管反流病史的人群，出现胸骨后疼痛时要格外注意，因为贲门癌可能在这种基础上发生。不同年龄阶段的人都可能出现，但随着年龄增长，患癌风险增加，男性在有不良生活习惯时更易受影响。
2.胸部闷胀感
患者会感觉胸部有闷胀不适的感觉，好像有东西压迫胸部。这是由于贲门癌早期病变影响了食管-贲门的正常功能，导致胸部区域的感觉异常。这种闷胀感可能没有明显的诱因，时有时无，容易被患者误认为是情绪因素或肺部等其他问题引起的，但实际上需要排查贲门部位的病变。在生活方式方面，长期处于污染环境、接触化学致癌物质等人群风险相对较高。
三、消化道相关表现
1.食欲减退
患者可能会逐渐出现食欲下降的情况，对以往喜欢的食物兴趣降低。这与贲门癌导致的吞咽不适有关，因为进食时的哽噎感等会使患者进食量减少，进而引起食欲减退。同时，癌肿的存在可能影响了机体的代谢和神经调节，导致患者整体食欲下降。对于老年人，本身消化功能可能有所减退，若出现不明原因的食欲减退，更要警惕贲门癌等消化道肿瘤的可能；女性在孕期等特殊生理时期一般不会出现这种无明显诱因的食欲减退，但非孕期女性若出现需关注。有胃部手术史等病史的人群，出现食欲减退也需要进一步排查。
2.上腹部不适
表现为上腹部隐痛、胀满等感觉。这是因为贲门与胃相连，癌肿的刺激可能波及到胃的邻近区域，引起上腹部的不适。上腹部不适的程度和表现因人而异，有的患者可能只是轻微的胀痛，有的可能感觉有饱胀感。对于有慢性胃炎、胃溃疡等病史的人群，出现上腹部不适的性质、频率等改变时，要考虑贲门癌的可能。不同年龄的人群都可能发生，生活不规律、饮食不节的人群风险相对较高。
四、其他相关表现
1.体重减轻
由于食欲减退、进食量减少以及癌肿消耗等原因，患者可能会出现体重逐渐减轻的情况。早期体重减轻可能不明显，但随着病情进展会逐渐显现。对于中老年人，若在没有刻意减肥等情况下出现不明原因的体重减轻，要高度重视，排查包括贲门癌在内的各种肿瘤性疾病。女性在非孕期出现体重异常减轻也需要引起关注，生活方式不健康、有不良饮食习惯的人群更易出现体重减轻的相关表现。
2.呕血或黑便（早期相对少见，但需提及）
早期贲门癌由于病变范围较小，呕血或黑便相对少见，但也有部分患者可能出现。这是因为癌肿表面糜烂、溃疡，侵犯小血管导致少量出血。出血后血液经过消化道，血红蛋白被消化分解，从而出现黑便；若出血量大，可能会出现呕血。对于有胃部不适症状且伴有黑便等情况的人群，无论年龄、性别，都要及时就医检查，排查贲门癌等疾病。有家族肿瘤病史的人群，出现此类情况更应尽快明确诊断。
