妇科炎症需进行妇科专科检查、实验室检查及影像学检查。妇科专科检查包括外阴、阴道、宫颈检查及双合诊或三合诊；实验室检查有阴道分泌物涂片、微生态、血常规、CRP检查；影像学检查有B超及MRI，不同检查从不同方面辅助诊断妇科炎症，且不同年龄女性相关检查表现有差异，多种因素会影响检查结果及病情判断。
一、妇科专科检查
1.外阴检查
观察外阴的发育情况、皮肤黏膜色泽、有无溃疡、赘生物、皮炎等。不同年龄、不同生活方式的女性外阴表现可能不同，例如青春期女性外阴开始发育，生育期女性因性生活、妊娠等因素外阴可能有不同变化，病史中有外阴外伤等情况时需重点查看。
特殊人群如绝经后女性，因雌激素水平降低，外阴皮肤变薄、萎缩，易出现瘙痒等问题，检查时要注意外阴皮肤的弹性及有无异常病变。
2.阴道检查
查看阴道黏膜情况，包括色泽、有无充血、出血点、分泌物的量、颜色、性状等。正常阴道分泌物量少、透明或白色、无异味，若有妇科炎症，分泌物会有相应改变，如滴虫性阴道炎分泌物呈灰黄色、泡沫状且有臭味；霉菌性阴道炎分泌物呈白色豆腐渣样。不同年龄女性阴道内环境不同，青春期前女性阴道pH较高，生育期女性阴道pH呈酸性环境以维持自净作用，绝经后女性阴道pH升高。
检查阴道穹窿及宫颈情况，观察宫颈有无糜烂、息肉、举痛等。宫颈举痛常见于盆腔炎等疾病，不同生活方式的女性，如性生活活跃者感染妇科炎症的风险相对较高，需重点关注宫颈情况。
3.宫颈检查
宫颈细胞学检查（TCT）：通过采集宫颈细胞进行检查，可早期发现宫颈病变及辅助诊断妇科炎症相关的宫颈异常情况。一般有性生活的女性建议定期进行TCT检查，不同年龄的女性筛查频率可能不同，如21-29岁女性可每3年做一次TCT检查，30-65岁女性可每5年联合HPV检查一次。
人乳头瘤病毒（HPV）检测：HPV感染与某些妇科炎症相关疾病及宫颈病变有关，通过检测是否感染HPV及感染类型来辅助诊断。
4.双合诊或三合诊检查
双合诊是指医生用一手的两指或一指放入阴道，另一手在腹部配合检查，可了解子宫的大小、形态、位置、质地，双侧附件（输卵管、卵巢）有无增厚、肿块、压痛等。三合诊是在双合诊基础上加上直肠检查，对于了解后位子宫、盆腔后壁病变等情况更清晰。不同年龄女性子宫及附件的正常表现有差异，青春期女性生殖器官尚未完全发育成熟，生育期女性子宫大小、位置等相对稳定，绝经后子宫会萎缩。
二、实验室检查
1.阴道分泌物涂片检查
可进行革兰染色，镜下观察有无病原菌，如细菌性阴道炎可发现线索细胞等；也可进行湿片检查，查找滴虫、霉菌等病原体。不同季节、不同生活习惯的女性阴道分泌物中病原体存在情况可能有差异，例如长期使用抗生素的女性易发生霉菌性阴道炎，通过阴道分泌物涂片检查可明确是否有相应病原体感染。
2.阴道微生态检查
检测阴道内菌群情况，包括乳酸杆菌的数量、其他菌群的比例等，了解阴道微生态是否平衡。阴道微生态失衡与妇科炎症的发生密切相关，年龄增长、频繁性生活、使用刺激性清洁剂等因素都可能影响阴道微生态，通过该检查可辅助诊断炎症及评估病情。
3.血常规检查
查看白细胞计数及分类，若白细胞总数及中性粒细胞比例升高，提示可能有细菌感染性炎症。不同生理状态下白细胞会有一定波动，如月经期女性白细胞可能轻度升高，妊娠期女性白细胞也会生理性增多，需结合临床情况综合判断。
4.C-反应蛋白（CRP）检查
CRP是炎症标志物之一，在急性炎症时升高明显，可辅助判断妇科炎症的炎症程度。对于有发热等全身炎症反应的妇科炎症患者，CRP检查有助于评估病情严重程度。
三、影像学检查
1.B超检查
盆腔B超可了解子宫、卵巢的形态、大小、结构，有无子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔积液等情况。不同年龄女性子宫、卵巢的B超表现不同，青春期女性卵巢开始出现卵泡发育等变化，生育期女性卵巢有周期性变化，绝经后卵巢萎缩。例如盆腔炎患者可能伴有盆腔积液，通过B超可观察到盆腔内液体的量及分布情况。
2.磁共振成像（MRI）检查
对于一些复杂的盆腔炎症、肿瘤等情况，MRI检查可提供更详细的组织结构信息，但一般不作为妇科炎症的首选检查，多用于疑难病例的辅助诊断。
