胫腓骨骨折术后护理包括伤口护理，要观察并保持伤口清洁干燥；体位护理，术后初期抬高患肢，定时变换体位；肿胀护理，早期冷敷、后期热敷并抬高患肢；康复锻炼，早期肌肉等长收缩，中期逐步增加关节活动度，后期进行负重等功能锻炼；饮食护理，保证营养均衡，避免辛辣刺激性食物；并发症预防与护理，预防深静脉血栓和肺部感染等。
一、伤口护理
1.观察伤口情况：术后需密切观察胫腓骨骨折手术伤口的情况，包括有无渗血、渗液，伤口周围皮肤有无红肿、发热等炎症表现。一般术后会有少量渗血渗液，若渗血渗液较多，需及时告知医护人员进行处理。对于儿童患者，因其皮肤娇嫩，更要注意观察伤口周围皮肤的反应，防止出现过敏或感染等情况。
2.保持伤口清洁干燥：按照医护人员的要求定期更换伤口敷料，保持伤口局部清洁干燥。避免伤口接触水，防止感染。在更换敷料时，要严格遵守无菌操作原则，防止医源性感染。对于不同年龄的患者，操作时要注意轻柔，减少对患者的刺激。
二、体位护理
1.术后初期体位：术后患者麻醉清醒后，可根据手术情况适当抬高患肢，高于心脏水平，以促进血液回流，减轻患肢肿胀。一般可使用枕头等将患肢垫高。对于儿童患者，要选择合适高度的垫高物，确保舒适且有利于血液回流。
2.体位变换：鼓励患者定时变换体位，防止局部长期受压而发生压疮。对于长期卧床的患者，每1-2小时协助其翻身一次，翻身时要注意保持患肢的稳定，避免骨折端移位。儿童患者由于活泼好动，更要注意看护，防止因体位不当导致骨折端移位或影响恢复。
三、肿胀护理
1.冷敷与热敷：术后早期（一般24-48小时内）可对患肢进行冷敷，以减轻肿胀和疼痛。冷敷时要注意用毛巾等将冰袋与皮肤隔开，避免冻伤皮肤。对于儿童患者，冷敷时间不宜过长，一般每次15-20分钟。48小时后可根据情况改为热敷，促进血液循环，帮助消肿。热敷温度要适宜，避免烫伤。
2.抬高患肢：如前所述，持续抬高患肢有助于促进血液回流，减轻肿胀。在抬高患肢时，要确保患肢处于舒适的位置，可在脚下垫软枕等，使其保持良好的体位。
四、康复锻炼
1.早期康复锻炼：术后早期即可开始进行患肢肌肉的等长收缩锻炼，即肌肉收缩但不产生关节活动。例如，患者可进行踝关节的屈伸练习、股四头肌的收缩等。通过肌肉收缩锻炼，促进血液循环，防止肌肉萎缩，同时也有利于骨折端的稳定。对于儿童患者，要在医护人员的指导下进行适当的、趣味性的康复锻炼，以提高其依从性。
2.中期康复锻炼：随着骨折的恢复，可逐渐增加关节活动度的锻炼。一般在术后2-3周左右，根据骨折愈合情况，在医护人员的帮助下进行膝关节、髋关节等的屈伸活动锻炼，但要注意活动幅度不宜过大，避免影响骨折愈合。对于年龄较大的患者，要根据其身体状况和恢复情况逐步调整锻炼强度；对于儿童患者，要注意锻炼的安全性和适度性。
3.后期康复锻炼：骨折后期，骨折初步愈合后，可进行负重等功能锻炼。逐渐增加患肢的负重程度，从部分负重到完全负重，同时进行步行训练等。但要遵循循序渐进的原则，根据X线等检查结果判断骨折愈合情况后再逐步增加活动量。
五、饮食护理
1.营养均衡：术后患者需要摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，以促进骨折愈合和身体恢复。蛋白质丰富的食物如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等；维生素丰富的食物包括新鲜的蔬菜和水果，如橙子、苹果、菠菜、西兰花等；矿物质丰富的食物有奶制品、坚果等。对于儿童患者，要保证其营养的全面摄入，以满足生长发育和骨折恢复的需求。
2.避免辛辣刺激性食物：术后应避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，以免影响伤口愈合和引起不适。
六、并发症预防与护理
1.深静脉血栓预防：由于术后患肢活动减少，存在深静脉血栓形成的风险。可鼓励患者进行患肢肌肉收缩锻炼、被动活动足趾等，促进血液循环。对于高风险患者，可在医生指导下使用抗凝药物预防，但儿童患者要慎用抗凝药物。同时，要观察患者有无下肢肿胀、疼痛、皮肤温度改变等深静脉血栓的表现，一旦发现异常及时告知医护人员。
2.肺部感染预防：对于长期卧床的患者，要鼓励其咳嗽、咳痰，定期翻身拍背，促进痰液排出，预防肺部感染。儿童患者要注意保持呼吸道通畅，家长可协助其翻身拍背等。
