儿童头痛可选择儿科、神经内科、耳鼻喉科就诊。儿科就诊后可能进行一般检查和简单实验室检查；神经内科就诊后会进行神经系统查体及头颅影像学、脑电图等检查；耳鼻喉科就诊后会进行专科检查及鼻窦CT等检查，不同科室针对儿童头痛的病因评估和诊断有不同的检查流程。
一、儿童头痛常见科室选择
（一）儿科
1.适用情况：如果儿童头痛是由儿童自身生长发育过程中的一些常见问题引起，比如儿童期特有的良性复发性头痛等情况，首先可以考虑挂儿科。儿科医生对儿童的生长发育特点、常见疾病有更专业的了解，能够从儿童整体健康状况出发进行初步评估。例如，一些因睡眠不足、情绪因素（如学习压力大导致的紧张性头痛）等引起的儿童头痛，儿科医生可以综合考虑儿童的生活作息、心理状态等多方面因素进行分析和处理。
2.考虑因素：需要考虑儿童的年龄因素，对于婴幼儿及各年龄段儿童，儿科医生更熟悉儿童不同阶段的生理病理特点。同时，要考虑儿童的生活方式，如是否存在作息不规律、过度疲劳等情况，以及是否有相关的病史，比如既往是否有过头部外伤史、神经系统疾病家族史等。
（二）神经内科
1.适用情况：当儿童头痛伴有一些神经系统相关的异常表现时，如头痛伴有呕吐、视力下降、肢体无力、抽搐、意识改变等情况，应考虑挂神经内科。因为这些症状可能提示存在神经系统的病变，如颅内感染（脑膜炎、脑炎等）、颅内占位性病变、脑血管畸形等神经系统疾病。例如，儿童如果突然出现剧烈头痛伴呕吐，甚至意识模糊，很可能是颅内压增高引起，需要神经内科医生进行神经系统专科检查，如神经系统查体、脑电图、头颅影像学检查（如头颅CT、磁共振成像等）来明确病因。
2.考虑因素：要关注儿童是否有神经系统症状的伴随表现，以及头痛的发作特点，如头痛的持续时间、发作频率、疼痛性质（是搏动性疼痛、胀痛还是刺痛等）。同时，病史方面如果有神经系统疾病相关的线索，如既往有过脑炎病史等，更需要及时转诊至神经内科。
（三）耳鼻喉科
1.适用情况：如果儿童头痛与耳鼻喉部位的疾病相关，比如鼻窦炎引起的头痛，就需要挂耳鼻喉科。鼻窦炎导致的头痛通常有一定的特点，如头痛有一定的时间规律性，多在晨起后逐渐加重，伴有鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状。例如，儿童反复出现前额部或面部疼痛，同时伴有鼻腔分泌物增多等情况，要考虑鼻窦炎的可能，此时应到耳鼻喉科进行相关检查，如鼻窦CT等以明确诊断。
2.考虑因素：需要询问儿童是否有耳鼻喉部位的相关症状，如鼻塞、流涕、耳部不适等情况。同时要考虑儿童的生活环境等因素，比如是否有长期处于空气污染环境中导致鼻窦炎发生的可能等。
二、不同科室就诊后的常见后续检查
（一）儿科就诊后的检查
1.一般检查：儿科医生可能会首先进行一般的体格检查，包括测量体温（因为发热也可能引起儿童头痛）、检查头部有无外伤等情况。还会询问儿童的生活史，如饮食情况、睡眠情况等。
2.辅助检查：可能会根据初步评估情况建议进行一些简单的实验室检查，如血常规，以了解儿童是否有感染等情况。如果考虑有情绪因素相关，可能会与儿童进行沟通交流，但一般不会进行复杂的影像学等检查，除非有特殊提示。
（二）神经内科就诊后的检查
1.神经系统查体：神经内科医生会进行详细的神经系统查体，包括检查儿童的肌力、肌张力、反射、感觉等情况，以初步判断神经系统是否有异常。
2.辅助检查
头颅影像学检查：如头颅CT可以初步筛查颅内是否有出血、占位等病变；头颅磁共振成像（MRI）对颅内病变的显示更为清晰，尤其是对于一些微小的病变、中枢神经系统感染等情况。例如，对于怀疑颅内感染的儿童，MRI可以更敏感地发现脑组织的异常信号改变。
脑电图：如果怀疑儿童头痛与癫痫等神经系统疾病相关，脑电图检查是重要的辅助手段。通过记录大脑电活动，判断是否存在异常放电等情况。
（三）耳鼻喉科就诊后的检查
1.专科检查：耳鼻喉科医生会进行耳部、鼻部、咽部的专科检查，如检查鼻腔黏膜情况、鼻窦区域有无压痛等。
2.辅助检查：可能会建议进行鼻窦CT检查，以明确鼻窦内的情况，如是否有鼻窦炎症、鼻窦内是否有积液等。例如，通过鼻窦CT可以清晰看到鼻窦的结构、黏膜增厚情况等，从而明确是否为鼻窦炎引起的头痛。
