股骨头痛的原因多样，包括创伤性因素如股骨颈骨折、股骨转子间骨折；髋关节疾病如髋关节骨关节炎、髋关节滑膜炎；股骨头坏死（分创伤性和非创伤性）；还有腰椎疾病放射痛、感染性因素等，年龄、生活方式、基础疾病等是相关影响因素。
一、创伤性因素
1.股骨颈骨折
成因：多因摔倒时髋部着地、交通事故等强大外力作用所致。老年人由于骨质疏松，轻微外伤如平地滑倒等也可能引发股骨颈骨折。例如，有研究表明，老年人群中因骨质疏松导致股骨颈骨折的比例较高，骨折后会出现股骨头痛的症状，且骨折部位会有明显的疼痛、肿胀，髋关节活动受限。
影响因素：年龄是重要因素，老年人骨质密度下降，骨强度降低，更容易发生骨折；生活方式中，缺乏运动、长期饮酒或吸烟等会增加骨质疏松风险，进而增加股骨颈骨折导致股骨头痛的可能性；既往有骨质疏松病史的人群也是高危人群。
2.股骨转子间骨折
成因：多由间接暴力引起，如跌倒时身体扭转，暴力传导至股骨转子间导致骨折。骨折后局部出血、肿胀，刺激周围组织，引起股骨头痛。
影响因素：年龄方面，老年人骨骼脆弱，是股骨转子间骨折的高发人群；生活中长期服用某些影响骨代谢的药物、患有影响骨健康的疾病（如类风湿关节炎等）会增加发病风险；不良的生活习惯，如缺乏维生素D摄入等也可能相关。
二、髋关节疾病
1.髋关节骨关节炎
成因：原发性骨关节炎与年龄增长、关节软骨退变有关，随着年龄增加，关节软骨逐渐磨损、退化，导致髋关节骨关节炎，出现股骨头痛。继发性骨关节炎可由创伤、髋关节发育异常等引起，例如髋关节发育不良的患者，由于髋关节结构异常，关节受力不均，长期磨损后易发展为骨关节炎，引起股骨头痛。
影响因素：年龄是主要因素，随着年龄增长，关节软骨磨损加剧；肥胖人群由于体重较大，髋关节承受的压力增加，更容易患髋关节骨关节炎导致股骨头痛；既往有髋关节创伤病史的人群，如髋关节脱位等，日后发生骨关节炎的风险升高。
2.髋关节滑膜炎
成因：儿童多因病毒感染、创伤等引起，如上呼吸道感染后可能并发髋关节滑膜炎，导致髋关节周围疼痛，包括股骨头痛。成人可能由过度运动、髋关节扭伤等引起，滑膜受到刺激后产生炎症反应，出现疼痛。
影响因素：儿童的免疫系统发育不完善，容易受到病毒感染，且活动量相对较大，创伤风险较高；成人中，长期从事高强度运动的人群，如运动员等，髋关节滑膜炎的发生率相对较高；既往有髋关节外伤史的成人，发生髋关节滑膜炎导致股骨头痛的可能性增加。
三、股骨头坏死
1.成因
创伤性股骨头坏死：多因股骨颈骨折、髋关节脱位等创伤导致股骨头血运受损，进而引起股骨头坏死。例如，股骨颈骨折后，骨折端可能损伤供应股骨头的血管，导致股骨头缺血坏死，出现股骨头痛。
非创伤性股骨头坏死：与长期大量饮酒、使用糖皮质激素、某些代谢性疾病（如糖尿病、高脂血症等）有关。长期大量饮酒会导致血脂升高，血液黏稠度增加，影响股骨头的血液循环；长期使用糖皮质激素会影响脂肪代谢，导致股骨头内脂肪栓塞，血管堵塞，引起股骨头坏死。
影响因素：年龄方面，不同病因导致的股骨头坏死在不同年龄段有差异，创伤性股骨头坏死可发生在各年龄段，非创伤性股骨头坏死多见于中青年人群；生活方式中，长期大量饮酒、长期使用糖皮质激素是重要的危险因素；患有高脂血症、糖尿病等代谢性疾病的人群，发生非创伤性股骨头坏死的风险增加。
四、其他因素
1.腰椎疾病放射痛
成因：腰椎间盘突出症等腰椎疾病可导致神经根受压，引起神经支配区域的放射性疼痛，当压迫到支配髋关节及股骨区域的神经时，可出现股骨头痛。例如，腰椎间盘突出压迫坐骨神经的分支，可能导致髋关节周围及股骨区域出现放射性疼痛。
影响因素：长期伏案工作、腰部外伤史、年龄增长导致的腰椎退变等是腰椎疾病的常见诱因，这些因素会增加腰椎间盘突出等疾病的发生风险，进而可能引起股骨头痛。
2.感染性因素
成因：髋关节结核等感染性疾病可累及股骨周围组织，引起炎症反应，导致股骨头痛。结核杆菌感染髋关节后，会破坏骨质，引起疼痛、肿胀等症状。
影响因素：免疫力低下的人群，如患有艾滋病、长期使用免疫抑制剂的人群，更容易发生感染性髋关节疾病；生活环境较差、卫生条件不佳的人群，感染结核杆菌等病原体的风险增加。
