肿瘤五项标志物包括甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原125、糖类抗原15-3、糖类抗原19-9，各自有检查方法和意义，检查前在饮食上建议清淡、避免饮酒，作息要充足，孕妇、老年人、有基础疾病人群检查时需注意相关特殊事项。
一、肿瘤五项标志物常见检查项目及方法
（一）甲胎蛋白（AFP）
检查方法：通常采用血清学检测，抽取静脉血。一般早晨空腹状态下进行采血较为常见，因为饮食可能会对某些指标产生极少量影响，但总体影响不大。检测时通过特定的免疫学方法等进行定量测定。
意义：主要用于辅助诊断原发性肝癌，在肝癌患者血清中AFP明显升高。此外，在生殖细胞肿瘤、部分胃癌等疾病时也可能出现AFP升高情况。对于孕妇来说，AFP异常升高需警惕胎儿神经管缺陷等情况，但这属于特殊人群（孕妇）的特殊意义。
（二）癌胚抗原（CEA）
检查方法：同样是抽取静脉血进行检测，一般无需严格空腹，随时都可采血，但临床上多建议空腹以减少其他因素干扰。通过化学发光免疫分析等技术检测血清中CEA的含量。
意义：CEA是一种广谱肿瘤标志物，在结肠癌、直肠癌、胃癌、肺癌、乳腺癌等多种恶性肿瘤中可升高。同时，一些良性疾病如结肠炎、胰腺炎、肝脏疾病等也可能导致CEA轻度升高，需结合临床其他检查综合判断。对于有吸烟史人群，可能本身CEA水平较不吸烟人群稍高，但一般升高幅度较小。
（三）糖类抗原125（CA125）
检查方法：抽取静脉血检测，一般空腹或非空腹均可，通过酶联免疫吸附试验等方法测定血清中CA125的浓度。
意义：在卵巢癌患者血清中CA125显著升高，对卵巢癌的诊断、病情监测及预后评估有一定价值。此外，子宫内膜癌、胰腺癌、胃癌、肺癌等也可能出现CA125升高。对于育龄期女性，一些良性妇科疾病如盆腔炎、子宫内膜异位症等也可能导致CA125轻度升高，需注意鉴别。
（四）糖类抗原15-3（CA15-3）
检查方法：静脉采血检测，一般空腹进行，利用免疫放射分析等技术检测血清中CA15-3水平。
意义：主要用于乳腺癌的辅助诊断、治疗监测及预后判断。乳腺癌患者血清中CA15-3升高，此外，肺癌、卵巢癌、胰腺癌等也可能有不同程度的CA15-3升高。对于男性，也可能在一些男性乳腺癌或其他相关肿瘤时出现CA15-3升高情况。
（五）糖类抗原19-9（CA19-9）
检查方法：抽取静脉血检测，空腹或非空腹均可，通过免疫比浊法等检测血清中CA19-9含量。
意义：在胰腺癌、胆囊癌、胆管癌、胃癌、结肠癌等消化道肿瘤中CA19-9升高较为常见。一些良性疾病如胰腺炎、胆囊炎、胆汁淤积性胆管炎等也可能导致CA19-9轻度升高，需结合临床综合分析。对于有胆道疾病史的人群，检测时需考虑疾病对结果的影响。
二、检查前准备
（一）饮食方面
一般来说，肿瘤五项标志物检查前不需要严格禁食12小时以上，但为了减少可能的饮食相关干扰，建议检查前清淡饮食，避免大量进食高脂、高糖食物，尽量不要饮酒，因为饮酒可能会对肝脏等器官功能产生一定影响，进而可能影响部分肿瘤标志物的水平。例如大量饮酒后可能会导致短期的肝功能异常相关肿瘤标志物轻度波动。
（二）作息方面
检查前要保证充足的睡眠，避免熬夜。因为熬夜可能会影响身体的内分泌、代谢等功能，从而可能对肿瘤标志物的水平产生一定影响。例如长期熬夜可能导致激素水平紊乱，间接影响某些肿瘤标志物的分泌或代谢过程。
（三）特殊人群注意事项
孕妇：孕妇进行肿瘤五项标志物检查时，AFP的情况需特殊关注，因为孕妇本身AFP会生理性升高，此时主要是与非孕期人群的AFP参考值不同，医生会结合孕期情况综合判断，同时要告知医生怀孕情况，避免不必要的过度检查或误解。
老年人：老年人可能合并多种基础疾病，在采血时要注意采血部位的按压等，避免出现淤血等情况。同时，老年人的肝肾功能可能有所减退，部分肿瘤标志物的代谢可能会受到影响，所以在解读结果时要结合老年人的整体健康状况。
有基础疾病人群：如有肝脏疾病、胃肠道疾病等人群，在检查肿瘤五项标志物时，要告知医生基础疾病情况，因为基础疾病可能会影响相关肿瘤标志物的水平，例如肝脏疾病可能影响AFP、CEA等的代谢，从而导致结果异常，需要医生综合分析基础疾病和肿瘤标志物结果。
