肺气肿的治疗包括一般治疗（戒烟、呼吸训练）、药物治疗（支气管舒张剂、糖皮质激素）、氧疗（适应证、方法）、康复治疗（运动训练、营养支持）、手术治疗（肺减容术、肺移植术），各治疗方式针对不同年龄段患者有相应要求和注意事项。
一、一般治疗
1.戒烟：吸烟是导致肺气肿的重要危险因素，戒烟可阻止肺气肿病情进展。无论年龄大小、病情轻重，戒烟都能改善肺功能，降低疾病恶化风险。对于儿童患者，家长应帮助其避免二手烟暴露，创造无烟环境；成年患者则需坚定戒烟决心，通过多种方式如药物辅助、行为干预等成功戒烟。
2.呼吸训练
缩唇呼吸：患者闭嘴经鼻吸气，然后缩唇缓慢呼气，呼气时间是吸气时间的2倍左右，可增加气道压力，防止气道过早塌陷，改善通气。适用于各年龄段肺气肿患者，儿童患者在家长指导下进行，能逐渐掌握正确呼吸方式；成年患者可自行练习，在日常生活中随时进行。
腹式呼吸：患者平卧，一手放于腹部，一手放于胸部，吸气时腹部隆起，胸部尽量不动，呼气时腹部下陷，每分钟呼吸7-8次，每次10-15分钟，每天2-3次。有助于增强膈肌活动度，提高肺通气量。不同年龄段患者均可进行，儿童需在医护人员或家长引导下进行规范训练。
二、药物治疗
1.支气管舒张剂
β受体激动剂：如沙丁胺醇、特布他林等，可松弛支气管平滑肌，缓解气流受限。有吸入剂型和口服剂型，吸入剂型起效快，全身不良反应少，更适合肺气肿患者长期使用。儿童患者一般选用吸入剂型，需注意正确的吸入方法；成年患者可根据病情选择合适剂型。
抗胆碱能药物：如异丙托溴铵，通过阻断节后迷走神经通路，降低迷走神经张力，舒张支气管。吸入剂型应用广泛，能改善患者呼吸困难症状。儿童使用需谨慎，成年患者可常规使用。
茶碱类药物：如氨茶碱，具有舒张支气管平滑肌作用，还有强心、利尿、扩张冠状动脉等作用。但此类药物治疗窗窄，不良反应较多，儿童使用需严格掌握剂量和适应证，成年患者使用时也需密切监测血药浓度。
2.糖皮质激素：对于重度且反复加重的肺气肿患者，可吸入糖皮质激素，如布地奈德等。长期吸入糖皮质激素可改善肺功能，减少急性加重频率。儿童患者使用需权衡利弊，在医生指导下谨慎应用；成年患者可根据病情严重程度由医生决定是否使用。
三、氧疗
1.适应证：对于血氧分压低于55mmHg或动脉血氧饱和度低于88%的肺气肿患者，应进行长期氧疗。长期氧疗可提高患者生存率，改善生活质量。儿童患者出现严重低氧血症时也需及时给予氧疗，根据病情选择合适的吸氧方式和氧流量；成年患者则根据血气分析结果确定是否需要氧疗及氧疗方案。
2.氧疗方法：一般采用低流量持续吸氧，氧流量1-2L/min，吸氧时间每天不少于15小时。儿童患者吸氧时需注意吸氧装置的安全性和舒适性，避免发生意外；成年患者要坚持长期吸氧，可在家中或外出时携带合适的吸氧设备。
四、康复治疗
1.运动训练
步行训练：根据患者体力情况逐渐增加步行距离和速度，可提高心肺耐力。儿童患者可在家长陪同下进行适度步行活动，如在公园等安全环境中缓慢行走；成年患者可制定个性化步行训练计划，从短距离慢走开始，逐步增加强度。
呼吸肌训练：如使用呼吸训练器进行训练，增强呼吸肌力量。儿童患者可在康复治疗师指导下进行简单的呼吸肌训练；成年患者可自行进行规范的呼吸肌训练以改善呼吸功能。
2.营养支持：肺气肿患者常存在营养不良，合理的营养支持有助于改善患者营养状况，提高机体免疫力。应保证摄入足够的热量、蛋白质、维生素等。儿童患者需保证充足的营养摄入以满足生长发育需求，根据年龄和病情制定个性化饮食方案；成年患者要注意均衡饮食，多吃富含营养的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜和水果等。
五、手术治疗
1.肺减容术：适用于重度肺气肿且符合一定手术指征的患者，通过切除部分过度膨胀的肺组织，改善剩余肺组织的通气和血流分布。但手术有一定风险，需严格掌握适应证。儿童患者一般不考虑肺减容术；成年患者需经详细评估后由医生决定是否进行该手术。
2.肺移植术：对于终末期肺气肿患者，肺移植术是一种有效的治疗方法，但供体短缺、手术风险大、术后免疫排斥等问题限制了其广泛应用。儿童患者进行肺移植术的情况较少，成年患者在其他治疗方法无效时可考虑肺移植，但需经过严格的评估和筛选。
