男性尿路感染可选用喹诺酮类（如氧氟沙星、环丙沙星）、头孢菌素类（如头孢克肟、头孢呋辛）、氨基糖苷类（如庆大霉素）、磺胺类（如复方磺胺甲恶唑）、青霉素类（如阿莫西林）等消炎药，不同药物有不同作用机制、适用情况及特殊人群注意事项，男性出现尿路感染应先进行相关检查明确病原菌，在医生指导下用药，同时注意个人卫生、多饮水。
一、喹诺酮类消炎药
（一）氧氟沙星
作用机制：通过抑制细菌DNA旋转酶（细菌拓扑异构酶Ⅱ）的活性，阻碍细菌DNA复制而达到杀菌作用。
适用情况：对革兰阴性菌、阳性菌均有较强抗菌作用，可用于治疗男性尿路感染。有研究显示其对大肠埃希菌等常见尿路感染病原菌有效率较高。
特殊人群：儿童使用可能影响软骨发育，18岁以下青少年一般不推荐使用；老年人肾功能减退，需根据肾功能调整剂量；有中枢神经系统疾病病史者慎用，因为可能诱发中枢神经系统症状。
（二）环丙沙星
作用机制：作用机制是抑制细菌DNA螺旋酶的A亚单位，抑制DNA复制和转录，从而导致细菌死亡。
适用情况：对铜绿假单胞菌、肠杆菌属、葡萄球菌等具有良好抗菌活性，可用于治疗男性尿路感染，对多种耐药菌也有一定疗效。
特殊人群：儿童同样存在影响软骨发育风险，不建议使用；老年人需关注肾功能，调整用药；有癫痫等中枢神经系统疾病史者应谨慎，可能引发中枢神经系统不良反应。
二、头孢菌素类消炎药
（一）头孢克肟
作用机制：对细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白（PBPs）具有高度亲和力，阻碍细菌细胞壁的合成，从而起杀菌作用。
适用情况：对链球菌属（肠球菌除外）、肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属等有良好抗菌作用，可用于治疗男性尿路感染。
特殊人群：儿童可以使用，但需根据体重等调整剂量；老年人肾功能减退时需调整剂量；对头孢菌素类抗生素过敏者禁用。
（二）头孢呋辛
作用机制：通过与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白结合，抑制细菌细胞壁的合成，发挥抗菌作用。
适用情况：对革兰阳性球菌及阴性杆菌有抗菌活性，可用于治疗男性尿路感染，对产酶和不产酶的流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌等有较好作用。
特殊人群：儿童用药需谨慎，根据年龄、体重等调整；老年人肾功能减退时需调整剂量；对头孢菌素类过敏者禁用，有青霉素过敏史者需谨慎使用。
三、氨基糖苷类消炎药
（一）庆大霉素
作用机制：与细菌核糖体30S亚单位结合，抑制细菌蛋白质合成。
适用情况：对大肠杆菌、产气杆菌、克雷伯杆菌、奇异变形杆菌、某些吲哚阳性变形杆菌、铜绿假单胞菌、某些奈瑟菌、某些无色素沙雷杆菌和志贺菌等革兰阴性菌有抗菌作用，可用于治疗男性尿路感染，但由于耳毒性、肾毒性等不良反应，现在临床应用相对受限。
特殊人群：儿童使用耳毒性风险增加，需避免使用；老年人肾功能减退，肾毒性风险增高，应慎用；孕妇禁用，可能导致胎儿耳毒性等。
四、磺胺类消炎药
（一）复方磺胺甲恶唑
作用机制：磺胺甲恶唑（SMZ）与甲氧苄啶（TMP）联合，两者分别作用于二氢叶酸合成酶和二氢叶酸还原酶，双重阻断细菌叶酸合成途径，从而发挥协同抗菌作用。
适用情况：对大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属等常见尿路感染病原菌有效，可用于治疗男性尿路感染。
特殊人群：儿童使用可能导致核黄疸等，2个月以下婴儿禁用；老年人可能出现肾功能减退，需调整剂量；对磺胺类药物过敏者禁用，孕妇及哺乳期妇女禁用。
五、青霉素类消炎药
（一）阿莫西林
作用机制：通过抑制细菌细胞壁的合成，使细菌迅速破裂溶解。
适用情况：对肺炎链球菌、溶血性链球菌等链球菌属、不产青霉素酶葡萄球菌、粪肠球菌等需氧革兰阳性球菌，大肠埃希菌、奇异变形杆菌、沙门菌属、流感嗜血杆菌、淋病奈瑟菌等需氧革兰阴性菌的不产β-内酰胺酶菌株有抗菌作用，可用于治疗敏感菌引起的男性尿路感染。
特殊人群：儿童可以使用，但需根据年龄、体重等调整剂量；老年人肾功能减退时需调整剂量；对青霉素类抗生素过敏者禁用，有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史者慎用。
需要注意的是，男性出现尿路感染时，首先应进行尿液常规、尿培养等检查，明确病原菌后选择合适的消炎药，且用药应在医生指导下进行，避免自行用药。同时，在治疗过程中要注意个人卫生，多饮水，增加尿量，有助于冲刷尿道，促进病情恢复。
