长骨刺的治疗包括非药物、药物及手术治疗。非药物治疗有生活方式调整（休息活动、物理治疗）和辅助器具使用；药物治疗有非甾体抗炎药和软骨保护剂；手术治疗适用于保守治疗无效且有严重疼痛、功能障碍的情况，手术方式依部位、年龄等定。
一、非药物治疗
（一）生活方式调整
1.休息与活动
对于长骨刺的患者，无论是哪个年龄段，都需要注意适当休息，避免过度使用长骨刺相关的部位。例如，足跟长骨刺的患者应避免长时间站立或行走。同时，根据自身情况进行适度的运动，如游泳，游泳是一种全身性的运动，对关节的压力较小，适合长骨刺患者进行锻炼，有助于维持关节的灵活性和肌肉力量，不同年龄的患者可根据自身体能选择合适的游泳强度。对于儿童长骨刺情况较为罕见，但如果有特殊情况，运动也需在医生指导下进行，避免损伤。
2.物理治疗
热敷：可以促进局部血液循环，缓解因长骨刺引起的疼痛等不适。对于成年长骨刺患者，可使用温毛巾或热敷袋，温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行2-3次。但对于皮肤感觉迟钝的患者，如糖尿病周围神经病变患者出现长骨刺，要注意避免烫伤，因为这类患者对温度的感知不灵敏，需要更加谨慎地控制热敷温度和时间。
按摩：由专业人员进行适当的按摩可以放松肌肉，减轻肌肉紧张对长骨刺周围组织的压力。不同年龄的患者在按摩时需注意力度，儿童长骨刺更需谨慎，一般由专业儿科康复医生进行轻柔按摩。成年患者按摩时要根据长骨刺的部位和自身耐受程度调整力度，如膝关节长骨刺的患者，按摩力度以患者感觉舒适为宜。
牵引：对于某些部位如颈椎长骨刺的患者，在合适的情况下可进行牵引治疗。牵引可以拉开椎间隙，减轻骨刺对神经等组织的压迫。但牵引的重量和时间需要严格遵循医生的指导，不同年龄和病情的患者牵引参数不同，例如年轻患者和年老体弱患者的牵引重量和时间会有差异。
（二）辅助器具使用
1.鞋垫
足跟长骨刺的患者可以使用定制的鞋垫，鞋垫可以改变足底的受力分布，减轻足跟部骨刺对周围组织的压力。根据患者的脚型和长骨刺的具体情况定制鞋垫，不同年龄的患者鞋垫的设计和材质等会有所不同，儿童如果有特殊的足部长骨刺情况，也需要专业定制适合的辅助器具，但相对较少见。
2.拐杖或助行器
对于下肢长骨刺较为严重，影响行走功能的患者，如膝关节、髋关节长骨刺的患者，可使用拐杖或助行器来减轻病变关节的负重。不同年龄的患者使用拐杖或助行器的方式和选择的型号等需要根据自身身高、体重和病情来确定，例如老年患者身体平衡能力相对较差，可能需要选择稳定性更好的助行器。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药
对于长骨刺引起疼痛等症状的患者，可使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症。但不同年龄的患者在使用时需要注意药物的禁忌和可能的不良反应。例如，儿童一般不优先使用非甾体抗炎药，除非在医生权衡利弊后认为利大于弊；老年患者使用非甾体抗炎药时需要注意胃肠道反应和肾功能影响等，因为老年患者本身胃肠道功能和肾功能可能有所下降。常见的非甾体抗炎药如布洛芬等，但具体药物的选择和使用需由医生根据患者的具体情况决定。
2.软骨保护剂
一些软骨保护剂可能对长骨刺相关的关节软骨有一定的保护作用。例如氨基葡萄糖等，它可以促进软骨基质的合成，对于关节长骨刺的患者可能有一定的辅助治疗作用。但同样需要根据患者的年龄等情况来考虑使用，儿童使用软骨保护剂需要谨慎评估其安全性和有效性，由医生判断是否适用。
三、手术治疗
1.手术适应证
当长骨刺引起严重的疼痛、关节功能障碍，经保守治疗无效时，可考虑手术治疗。例如，严重的膝关节骨刺导致患者无法正常行走，经长时间的非药物和药物保守治疗效果不佳时，可考虑行膝关节置换术等手术。不同年龄的患者手术适应证的把握也有所不同，年轻患者可能更倾向于尽量保留自身关节功能的手术方式，而老年患者可能根据身体状况和关节受损程度选择合适的手术方案。
2.手术方式
手术方式有多种，如骨刺切除术，直接切除明显影响功能的骨刺；对于关节严重受损的情况可能需要关节置换术等。手术的具体方式需要根据长骨刺的部位、患者的年龄、身体状况等多方面因素来确定。例如，髋关节长骨刺严重的老年患者可能适合髋关节置换术，而年轻患者髋关节长骨刺可能更多考虑保留髋关节的手术方式，但相对较少见。
