小儿自闭症检查可挂儿童心理科或儿童精神科，儿童心理科会通过心理评估量表等考虑年龄、性别、生活方式等因素评估；儿童精神科从精神障碍角度，依据相关诊断标准，考虑病史、个体差异等制定方案。检查项目有全面发育评估（评估多方面，考虑不同年龄、性别、生活方式）、社交沟通评估（评估社交沟通能力，考虑年龄、性别、生活方式）、重复刻板行为评估（检查重复刻板行为表现、频率等，考虑不同年龄、性别、生活方式）。
一、小儿自闭症检查挂儿童心理科或儿童精神科
1.儿童心理科
科室特点：儿童心理科主要针对儿童在心理发展过程中出现的各种问题进行评估和干预。对于小儿自闭症，儿童心理科医生会通过专业的心理评估量表，如儿童孤独症评定量表（CARS）等，来评估儿童的社交能力、语言发展、重复刻板行为等方面的情况。儿童心理科医生会综合考虑儿童的年龄、性别等因素，因为不同年龄段的儿童在心理发展和行为表现上有差异，比如幼儿期和学龄期儿童在自闭症症状的表现形式可能有所不同。同时，生活方式方面，如果儿童长期处于缺乏丰富社交互动环境的生活方式下，也可能增加自闭症的风险，而儿童心理科医生会在评估时考虑这些因素，并给予相应的指导建议。
2.儿童精神科
科室特点：儿童精神科对于小儿自闭症的检查同样重要。精神科医生会从精神障碍的角度来审视儿童的症状表现。在病史方面，如果儿童有家族精神疾病史等相关病史，儿童精神科医生会格外关注，因为家族遗传因素在自闭症的发病中可能起到一定作用。儿童精神科医生会运用专业的诊断标准，如《精神疾病诊断与统计手册》（DSM-5）中关于自闭症谱系障碍的诊断标准，来准确判断儿童是否患有自闭症。在检查过程中，会充分考虑儿童的个体差异，包括年龄、性别带来的不同表现特点，以及生活方式对儿童心理精神状态的影响等，从而制定合适的评估和进一步干预方案。
二、检查项目及相关说明
1.全面发育评估
评估内容：会对儿童的大运动、精细运动、语言、认知、社交等多个方面进行评估。例如，大运动方面会观察儿童的抬头、坐、爬、走等能力发展情况；精细运动会看儿童的抓握、手指精细操作等能力；语言方面包括语言的理解和表达；认知涉及对物体、人物等的认知能力；社交则关注儿童与他人的互动、情感交流等。对于不同年龄的儿童，评估的重点和标准不同，比如婴儿期主要观察其对周围环境的反应和基本的社交行为迹象，学龄儿童则更注重其在学校环境中的社交和学习相关的表现。性别方面，虽然自闭症在男性和女性中的表现可能有一定差异，但在全面发育评估中都会同等重视，不会因为性别而有所偏废。生活方式方面，如果儿童平时缺乏与同龄人互动的机会，可能会影响全面发育评估的结果判断，所以医生会综合考虑这些因素来准确评估儿童的发育状况。
2.社交沟通评估
评估内容：重点评估儿童的社交沟通能力，包括目光对视、面部表情识别、语言交流中的回应等。比如，观察儿童是否能够与他人进行有效的目光接触，能否理解他人的面部表情所传达的情感，在语言交流中是否能够根据对方的话语做出恰当的回应等。年龄较小的儿童可能通过简单的互动游戏来评估其社交沟通能力，随着年龄增长，会采用更复杂的社交情境模拟来进行评估。性别因素在社交沟通评估中也有一定体现，一般来说，男性儿童可能在社交沟通的某些方面表现出与女性儿童不同的特点，但医生会客观全面地进行评估，不会受性别刻板印象影响。生活方式中，如果儿童长期处于被过度保护或缺乏正常社交环境的生活方式下，其社交沟通能力的评估结果可能会偏离正常情况，医生会结合生活方式因素来综合分析儿童的社交沟通状况。
3.重复刻板行为评估
评估内容：检查儿童是否存在重复刻板的行为，如重复性地拍手、摇晃身体、旋转物品等，以及这些行为出现的频率、持续时间等。医生会详细记录儿童重复刻板行为的具体表现形式，因为不同的重复刻板行为可能提示不同程度的自闭症特征。对于不同年龄的儿童，重复刻板行为的表现有所不同，幼儿可能更多表现为简单的身体动作重复，学龄儿童可能出现更复杂的重复性语言或行为。性别方面，虽然没有绝对的性别差异导致重复刻板行为的特异性，但医生会关注个体的表现差异。生活方式中，如果儿童的生活环境过于单调，可能会诱发或加重重复刻板行为，医生在评估时会考虑这些生活方式因素对儿童重复刻板行为的影响。
