外阴皮炎的发生与多种因素相关，包括局部刺激因素（物理刺激如摩擦、潮湿，化学刺激如清洁剂、卫生巾或护垫）、感染因素（细菌、真菌、病毒感染）、过敏因素（接触性过敏、食物过敏）、全身性疾病相关因素（糖尿病、自身免疫性疾病）以及激素水平变化因素（青春期、围绝经期激素变化影响）。
一、局部刺激因素
物理刺激
摩擦：长期穿紧身、不透气的内裤，或进行过度的会阴部摩擦活动，如骑自行车时间过长等，会对外阴皮肤造成反复摩擦，导致皮肤受损，引发外阴皮炎。例如，一些职业女性因工作需要长时间骑车通勤，就可能增加外阴受摩擦的风险。
潮湿：外阴部位若经常处于潮湿状态，如出汗多、长期使用卫生护垫不透气等，会使局部皮肤的抵抗力下降，容易滋生细菌、真菌等病原体，从而引发炎症。像夏季天气炎热，出汗较多，若不及时清洁和保持外阴干燥，就容易出现这种情况。
化学刺激
清洁剂：使用刺激性较强的外阴清洁剂，或者过度频繁地清洗外阴，可能破坏外阴皮肤表面的正常菌群和酸碱平衡，导致皮肤屏障受损，引发皮炎。比如一些女性为了追求“清洁”，频繁使用含有较强化学成分的外阴洗液，就可能出现这种问题。
卫生巾或护垫：对卫生巾、护垫中的某些成分过敏，或者使用质量不合格的卫生巾、护垫，也会对外阴皮肤产生刺激，引发炎症反应。不同个体对外来化学物质的敏感程度不同，一些过敏体质的女性更容易受到此类刺激的影响。
二、感染因素
细菌感染
常见细菌：金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等细菌感染外阴皮肤时，可引起局部炎症反应。例如，不注意外阴局部卫生，细菌容易在外阴滋生繁殖，导致感染引发皮炎。尤其在月经期，经血是细菌良好的培养基，如果不及时更换卫生巾，就更容易发生细菌感染。
感染途径：细菌可通过皮肤破损处侵入外阴皮肤，或者由邻近部位的感染蔓延而来。比如肛门周围的细菌可能会蔓延至外阴，引起外阴炎症。
真菌感染
常见真菌：白色念珠菌是引起外阴真菌感染的常见病原体。当机体免疫力下降、长期使用抗生素、糖尿病患者血糖控制不佳等情况下，容易诱发白色念珠菌感染，导致外阴皮炎。糖尿病患者由于高血糖环境适合真菌生长，所以相对更容易发生外阴真菌感染相关的皮炎。
感染特点：真菌感染常导致外阴皮肤出现瘙痒、红斑、丘疹等症状，且容易反复发作。
病毒感染
常见病毒：如单纯疱疹病毒感染，可引起外阴部位出现疱疹样病变，进而引发炎症反应。单纯疱疹病毒可通过性接触等途径传播，感染后在机体抵抗力下降时容易复发，导致外阴皮炎反复出现。
三、过敏因素
接触性过敏
过敏原：某些女性对外阴接触的物质过敏，如化纤材质的内裤、新换的卫生巾品牌等。当接触这些过敏原后，会引起局部的过敏反应，出现外阴皮炎的症状，表现为外阴瘙痒、红肿等。不同个体的过敏原不同，需要通过过敏原检测等方法来明确。
过敏机制：过敏原进入机体后，会激发免疫系统产生免疫反应，导致外阴皮肤出现炎症性改变。
食物过敏
关联情况：个别情况下，食物过敏也可能累及外阴皮肤，引发皮炎。例如，对某种食物过敏后，全身出现过敏反应的同时，外阴部位也可能出现相应的皮疹等炎症表现。但食物过敏导致外阴皮炎相对较少见，需要综合判断食物与外阴皮炎发生的时间关系等因素来确定。
四、全身性疾病相关因素
糖尿病
影响机制：糖尿病患者血糖水平较高，有利于念珠菌等真菌的生长繁殖，同时高血糖环境也会影响机体的免疫功能，使外阴皮肤更容易受到病原体的侵袭，从而增加外阴皮炎的发生风险。糖尿病患者需要严格控制血糖，保持外阴清洁干燥，以降低外阴皮炎的发生几率。
自身免疫性疾病
相关疾病：如外阴扁平苔藓等自身免疫性疾病，可累及外阴皮肤，导致外阴皮炎的发生。自身免疫性疾病是由于机体免疫系统错误地攻击自身组织引起的，外阴皮肤在这种异常免疫反应下出现炎症病变。
五、激素水平变化因素
青春期
激素影响：青春期女性体内激素水平发生变化，外阴皮肤的油脂分泌等情况可能改变，若护理不当，容易引发外阴皮炎。例如，青春期女性可能因激素水平波动导致外阴皮肤相对敏感，加上卫生习惯不佳等因素，增加了患病风险。
围绝经期
激素变化：围绝经期女性体内雌激素水平下降，外阴皮肤黏膜变薄、弹性降低、抵抗力减弱，容易受到各种因素的影响而发生皮炎。此时需要更加注重外阴的护理，保持局部清洁、干燥，选择合适的护理产品。
