女性月经前外阴瘙痒的原因多样，包括局部皮肤因素如卫生巾过敏、局部潮湿不透气；阴道炎症因素如霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎；全身性因素如糖尿病、黄疸等肝胆疾病；还有不良卫生习惯和精神心理因素等，不同因素影响不同年龄段女性，且各因素有相应具体情况及相关研究数据支撑。
一、局部皮肤因素
（一）卫生巾过敏
具体情况：部分女性对卫生巾中的某些成分过敏，在月经前使用卫生巾期间，外阴皮肤长时间与卫生巾接触，就可能引发瘙痒。尤其在月经量大、更换不及时时，局部皮肤处于潮湿、不透气的环境，过敏反应更易发生。不同年龄、生活习惯的女性都可能出现，年轻女性可能因对卫生巾成分较为敏感而更易中招，长期使用同一品牌卫生巾的女性也相对更易因适应后再次接触过敏原而过敏。
相关研究：有研究统计，约10%-15%的女性在月经期间会因卫生巾过敏出现外阴瘙痒等不适症状。
（二）局部潮湿不透气
具体情况：月经前女性体内激素水平变化，加上月经即将来潮，会导致会阴部汗腺分泌增加，且月经期间需要使用卫生巾，会使外阴局部处于潮湿、不透气的环境。这种环境有利于细菌、真菌等微生物滋生繁殖，刺激外阴皮肤引发瘙痒。各个年龄段女性都可能受影响，一般经期卫生习惯不良、活动量大出汗多的女性更易出现局部潮湿不透气的情况。
相关研究：临床观察发现，约60%以上的女性在月经前后会因局部潮湿不透气出现不同程度的外阴不适，其中瘙痒较为常见。
二、阴道炎症因素
（一）霉菌性阴道炎
具体情况：月经前女性阴道内pH值改变，适合霉菌生长繁殖。霉菌性阴道炎主要由白色念珠菌感染引起，炎症刺激会导致外阴瘙痒，多伴有阴道分泌物增多，呈豆腐渣样或凝乳状。不同年龄女性均可发病，有过不洁性生活史、长期使用广谱抗生素或激素类药物、妊娠女性等是高危人群。比如长期使用抗生素的女性，阴道内正常菌群被抑制，霉菌就易趁机大量繁殖引发炎症。
相关研究：资料显示，霉菌性阴道炎在妇科阴道炎中占比约20%-30%，月经前后是其高发期之一。
（二）细菌性阴道炎
具体情况：月经前阴道内菌群失调，加德纳菌等厌氧菌大量繁殖引发细菌性阴道炎，主要症状为外阴瘙痒、有鱼腥味的阴道分泌物。各年龄段女性均可发病，性生活活跃的女性相对更易发生，不良的生活习惯如不注意外阴清洁、频繁阴道冲洗等也会增加患病风险。
相关研究：流行病学调查表明，约25%-50%的阴道炎属于细菌性阴道炎，月经前发病几率会有所上升。
三、全身性因素
（一）糖尿病
具体情况：糖尿病患者血糖升高，会使阴道内糖原含量升高，有利于霉菌生长繁殖，从而增加外阴瘙痒的发生几率，且月经前这种情况可能更明显。糖尿病患者各个年龄段都有，尤其中老年女性多见，有家族糖尿病史、肥胖、不良饮食习惯的女性更易患糖尿病进而出现相关外阴瘙痒症状。
相关研究：临床统计发现，约30%的糖尿病女性会出现外阴瘙痒等妇科症状，其中月经前症状可能加重。
（二）黄疸等肝胆疾病
具体情况：某些肝胆疾病导致黄疸时，血液中胆盐含量升高，会沉积在外阴皮肤，刺激神经末梢引起外阴瘙痒，月经前身体代谢等情况变化可能使瘙痒更明显。各年龄段均可发病，有肝胆疾病史的人群需格外关注，比如患有病毒性肝炎、胆道梗阻等疾病的患者。
相关研究：相关文献报道显示，约15%-20%的肝胆疾病患者会出现皮肤瘙痒症状，其中部分患者会在月经前感觉瘙痒加重。
四、其他因素
（一）不良卫生习惯
具体情况：不注意外阴清洁，月经前阴道分泌物等增多，若不及时清洗，会导致局部污垢堆积，刺激外阴皮肤引发瘙痒。不同年龄女性都可能因卫生习惯不良出现这种情况，年轻女性可能因生活节奏快、忽视外阴清洁而更易发生，老年女性也可能因行动不便等原因清洁不及时。
相关研究：调查发现，约70%的外阴瘙痒与不良卫生习惯有关，其中月经前因卫生习惯不良导致瘙痒的占相当比例。
（二）精神心理因素
具体情况：月经前女性体内激素波动可能影响情绪，精神紧张、焦虑等情绪变化也可能导致外阴瘙痒感觉加重，部分女性可能因过度关注外阴状况而放大瘙痒的感觉。各个年龄段女性都可能受精神心理因素影响，生活压力大、情绪易波动的女性更明显，比如面临工作压力大、家庭琐事多的女性。
相关研究：有心理医学研究表明，约20%的外阴瘙痒患者存在不同程度的精神心理因素影响，月经前这种比例可能会有所上升。
