怎么预防肺栓塞

来源:民福康

预防肺栓塞需从多方面入手,包括适度运动,不同人群运动方式有差异,要避免长时间不活动,特殊病史人群更需注意;治疗基础疾病,如心血管疾病、恶性肿瘤、骨科大手术患者要积极治疗基础病预防血栓;调整生活方式,合理饮食,特殊人群饮食有讲究;定期健康检查,常规人群和特殊人群检查项目及频率不同,通过这些措施降低肺栓塞风险。

一、基础预防措施

(一)适度运动

1.意义与方式:对于健康人群,日常应保持适度运动,如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑、游泳等。运动能促进血液循环,降低血液黏稠度,减少静脉血栓形成的风险。以快走为例,速度保持在每分钟100-120步,每次持续30分钟左右,可根据自身情况逐渐增加运动量。对于长期卧床或久坐的人群,如长时间坐飞机、火车的人,应定时起身活动,做简单的肢体屈伸动作,促进腿部血液循环。

2.不同人群差异:老年人身体机能相对较弱,运动时要选择低强度、平缓的运动方式,避免剧烈运动导致身体不适。比如可以选择在公园慢走,速度更慢,每次15-20分钟,每天可进行2-3次。孕妇也需要适当运动,但要避免剧烈颠簸和过度劳累,可选择孕妇瑜伽等相对温和的运动方式,在专业人员指导下进行,以维持身体的血液循环状态。

(二)避免长时间不活动

1.具体场景注意:在乘坐长途交通工具时,每1-2小时要起身活动,进行腿部的旋转、屈伸等动作,促进静脉回流。对于办公室人群,每隔1小时左右站起来走动一下,拉伸腿部肌肉,做简单的踮脚动作,每次30秒左右,重复5-10次,以改善下肢血液循环。

2.特殊病史人群:有静脉曲张病史的人群更要注意避免长时间不活动,因为本身静脉曲张会影响静脉回流,长时间不活动会进一步加重血液淤积,增加肺栓塞风险。这类人群在久坐或久站后,除了常规活动外,可适当抬高下肢,促进血液回流。

二、疾病相关预防

(一)治疗基础疾病

1.心血管疾病:患有心房颤动等心血管疾病的患者,心房颤动易导致心房内血液淤积形成血栓,血栓脱落可能引发肺栓塞。这类患者应积极治疗基础疾病,遵循医嘱服用抗凝等药物,如抗凝药物华法林等(需定期监测国际标准化比值INR等指标),将血栓形成的风险降到最低。

2.恶性肿瘤:恶性肿瘤患者由于肿瘤细胞释放促凝物质等原因,血液处于高凝状态,容易形成血栓。对于恶性肿瘤患者,在治疗过程中要密切关注凝血功能等指标,必要时采取预防血栓的措施,如使用低分子肝素等抗凝药物进行预防性抗凝治疗,同时在病情允许的情况下适当活动,促进血液循环。

3.骨科大手术患者:如髋关节、膝关节置换术等骨科大手术患者,术后长期卧床易导致下肢深静脉血栓形成,进而可能引发肺栓塞。这类患者术后早期就要开始进行肢体的被动或主动活动,使用梯度压力弹力袜等辅助装置促进血液回流,必要时使用药物预防血栓,如低分子肝素皮下注射等。

三、生活方式调整

(一)饮食调节

1.合理饮食结构:保持均衡饮食,多摄入富含膳食纤维的食物,如全麦面包、蔬菜、水果等,有助于保持大便通畅,避免因便秘用力排便导致腹压升高,影响静脉回流,增加肺栓塞风险。同时,要控制高脂肪、高胆固醇食物的摄入,如动物内脏、油炸食品等,以免血液黏稠度增加。例如,每天保证500克左右的蔬菜摄入,其中绿叶蔬菜占一半以上,水果摄入200-300克。

2.特殊人群饮食:老年人消化功能减退,饮食更要注重易消化且营养均衡,可适当增加富含维生素C、E等抗氧化物质的食物摄入,如坚果、深色蔬菜等,有助于维护血管健康。糖尿病患者在饮食调节时要注意控制糖分摄入,选择低糖、高纤维的食物,避免因血糖控制不佳影响血管和血液状态,增加肺栓塞风险。

四、定期健康检查

(一)检查项目与频率

1.常规检查:定期进行血常规、凝血功能等检查,了解血液的黏稠度、凝血状态等情况。一般健康人群每年至少进行一次全面体检,包括凝血功能相关指标的检查。对于有基础疾病的人群,如心血管疾病、恶性肿瘤患者等,要根据病情增加检查频率,如每3-6个月检查一次凝血功能等指标。

2.特殊人群筛查:对于有静脉血栓病史或有肺栓塞家族史的人群,除了常规检查外,可进行下肢静脉超声等检查,早期发现下肢深静脉是否有血栓形成等情况,以便及时采取预防措施。例如,有肺栓塞家族史的人群,即使没有明显症状,也应定期进行下肢静脉超声检查,了解下肢静脉血管状况。

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了解疾病
肺栓塞
肺栓塞是一种因为内、外源性栓子阻塞肺动脉或者其他分支,导致肺部循环功能、右心功能障碍的疾病、临床综合征,包含范围较广,包括肺血栓栓塞症、空气栓塞、脂肪栓塞、肿瘤栓塞和羊水栓塞等。
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肺栓塞和慢阻肺一样吗
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺栓塞和慢阻肺不一样,它们是两种不同的疾病,肺栓塞是指栓子阻塞肺动脉或其分支,引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征,主要症状包括呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血等,治疗主要包括溶栓、抗凝、手术等;慢阻肺是一种慢性呼吸系统疾病,主要特征为气道受限和不完全可逆的气流受限,常见症状包括慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难、
骨折患者发生肺栓塞怎么办
郑晨颖 副主任医师
中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 三甲
骨折患者发生肺栓塞需要进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者需要保持充分的休息,避免剧烈运动,防止加重病情。日常进食清淡易消化的食物,少吃刺激性食物。 2、药物治疗 患者可以在医生指导下使用阿司匹林、华法林、肝素等药物治疗,阻止新的血栓形成以及溶解原本的血栓,缓解病情。 3、手术治
肺灌注显像能确定肺栓塞
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺灌注显像一般能确定肺栓塞。 肺灌注显像是确诊肺栓塞的重要检查之一,是将显像剂注入到患者的血管中,通过影像学检查观察肺内血管的分布情况。当检查结果显示肺组织部位出现缺损以及栓子的情况时可以对肺栓塞进行诊断。除此之外,患者还可以通过放射性核素肺扫描、磁共振成像检查、肺动脉造影等检查手段对肺栓塞进行确诊
肺栓塞是非常严重的疾病吗
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺栓塞是一种非常严重的疾病。 肺栓塞是一种因内源性、外源性栓子阻塞肺动脉或其分支引起的肺循环和右心功能障碍的一种疾病,患者因肺动脉高压和右心衰竭,可出现肺部缺血、缺氧和左心输出量下降,导致循环功能衰竭,严重者可出现心肌缺血和心源性休克,从而有生命危险。其中急性肺栓塞病情恶化速度较快,相对预后较差,临
什么是急性肺栓塞
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
急性肺栓塞指的就是人体血管内的一些血栓脱落之后导致一些肺动脉或者是其他的血管发生了堵塞的情况,从而造成了肺部组织的坏死的情况,出现症状还是比较危急的,所以一定要积极的控制治疗。
怎么治疗肺栓塞
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺栓塞可通过一般治疗、药物治疗、手术等方法进行治疗,分析如下: 1、一般治疗 患者应严密监测自身的血压、心率、呼吸、心电图、血气水平等指标的变化。其次应卧床休息,避免用力排便。 2、药物治疗 患者可遵医嘱应用抗凝药物治疗,如华法林、低分子肝素、利伐沙班等,可以防止血栓进一步增大,阻止新血栓形成。 3
肺栓塞怎么治疗
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
右肺栓塞的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等,患者需要根据自身病情选择合适治疗方式。 1.一般治疗 当疾病发生时,需要保证患者卧床休息,尽量避免用力排便,监测呼吸、心率、血压等生命体征指标的变化。出现呼吸困难时,需要使用氧气机给予持续低流量的氧气支持,避免出现缺氧。 2.药物治疗 右肺栓塞患者可
肺栓塞的临床表现主要有哪些?
方天富 主任医师
浙江大学医学院附属杭州市西溪医院 三甲
部分肺栓塞患者无症状,部分患者可出现呼吸短促、胸痛、咳嗽、晕厥等症状,具体如下: 1、呼吸短促 肺栓塞患者栓塞部位肺血流减少,肺通气不足,从而导致呼吸短促。一般在活动后症状更加明显,可表现为呼吸困难。 2、胸痛 肺栓塞可导致肺部组织缺血,从而引起胸痛。通常在咳嗽时,症状加重。 3、咳嗽 患者还可出现
肺栓塞的三大症状?
李秀珍 主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
肺栓塞的三大症状这种说法并不准确,通常肺栓塞患者有咳嗽、胸痛、咯血、呼吸困难、晕厥等症状。 1、咳嗽 肺栓塞患者常有干咳的症状,或咳嗽时伴有少量白痰,有时也会伴喘息的症状。 2、胸痛 患者多为突发性胸痛,咳嗽时疼痛会明显加重。 3、咯血 肺栓塞发生后24小时左右,患者会出现咯血的症状。 4、呼吸困难
肺栓塞的治疗方法都有哪些?
方天富 主任医师
浙江大学医学院附属杭州市西溪医院 三甲
肺栓塞的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者需要卧床休息,减少不必要的活动。尽量避免用力排便。平时严格监测自己的生命体征,出现呼吸困难症状时可以进行吸氧或者机械通气。 2、药物治疗 患者可以在医生的指导下使用华法林、利伐沙班、尿激酶等药物进行治疗,改善病情,缓解肺栓塞症状
肺栓塞的临床表现
韩雪更 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
肺栓塞可表现为活动后气急、胸痛、晕厥,严重者可以出现休克或猝死。因此,肺栓塞症状表现较多,不能通过单个表现确诊是否患有疾病,而且部分症状需要与其他疾病想鉴别。只有出现高度怀疑为肺栓塞症状时,则需要及时去医院心内科就诊,通过相关检查,明确诊断。
肺栓塞最好的治疗方法
侯宇虹 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
肺栓塞没有最好的治疗方法,只有最适合的治疗方法。肺栓塞的治疗大致分为对症治疗和特异性治疗。对症治疗包括改善低氧血症、止痛、舒张支气管、纠正休克和心力衰竭等。特异性治疗有抗凝、溶栓、手术和预防再栓塞等。随着技术的改进,导管介入也逐渐成为有前景的选择。曾经接诊过一例患者为孕37周的孕妇,合并急性肺栓塞,请妇产科、呼吸科、心血管内科、介入科多家
肺栓塞是怎么引起的
朱航 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
目前临床的研究数据显示,肺栓塞也称为肺动脉栓塞,有70%以上的患者是由于下肢静脉血栓导致的,因为静脉血要回流到的心脏,再由心脏的右心系统泵到肺血管当中。这是因为肺里有人体吸进来的氧气,静脉血和氧气结合才能够变为动脉血,动脉血要负责给全身各个重要脏器供血供氧。如果下肢静脉存在血栓,血栓也会随着静脉血回流到右心系统,再由右心系统泵到肺血管当中
肺栓塞的早期症状
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
肺栓塞的早期症状表现不一,轻重不等。比较少量肺栓塞患者,可能没有症状。比较严重是肺动脉主干被栓塞,症状比较严重,基本上起病比较突然,会突然发生不明原因的胸闷、呼吸困难,有一部分伴有明显的胸痛、咳嗽。咳嗽一般是干咳,也可能是痰中带血或有整口咯血,伴有晕厥。
肺栓塞严重吗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
栓塞还是比较严重,肺栓塞多是由于肺循环栓子脱落,比如患者有心房颤动,心房内出现有血栓,血栓脱落进入肺部导致栓塞,有可能是空气栓塞、脂肪栓塞等。一旦出现肺栓塞,患者会有胸痛、呼吸困难、咯血等特点,一定要及时前往医院进行就诊,肺栓塞重症死亡率非常高。
肺栓塞的治愈率是多少
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
肺栓塞死亡率非常高,治愈率根据疾病性质的不同有高有低,无法确定具体治愈率是多少。肺栓塞多是由于肺循环栓子脱落,如患者有心房颤动、心房内血栓脱落进入肺部导致肺栓塞;也有可能是空气栓塞、脂肪栓塞等,如骨折后容易发生肺栓塞情况。一旦发生肺栓塞,患者会有胸痛、呼吸困难、咯血等症状,一定要及时前往医院进行抢救。
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