保持健康生活方式需合理膳食(不同年龄段有饮食重点)、适度运动(不同人群有运动要求)、控制体重(维持BMI正常);定期癌症筛查有适龄人群及个体化筛查;避免致癌危险因素要远离烟草、限制酒精摄入、减少环境致癌因素暴露。
一、保持健康生活方式
1.合理膳食:均衡摄入各类营养素,多食用蔬菜水果,其中富含的维生素C、E等抗氧化物质有助于抵御自由基对细胞的损伤,研究表明每日摄入400克以上蔬菜及200克以上水果的人群患癌风险相对较低;保证膳食纤维的充足摄入,如全谷物、豆类等,可促进肠道蠕动,减少肠道内致癌物质的停留时间。不同年龄段人群有不同饮食重点,儿童青少年应保证营养均衡以支持生长发育,避免过多摄入高糖高脂食物;成年人需维持整体膳食平衡;老年人则注重易消化且营养丰富的食物摄取,保证足够蛋白质等营养供给。
2.适度运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,运动可增强机体免疫力,促进新陈代谢,降低包括乳腺癌、结肠癌等多种癌症的发病风险,有研究显示坚持规律运动的人群癌症发生率比缺乏运动者低约30%。儿童青少年应每天保证至少60分钟的中高强度身体活动,如跳绳、打篮球等;成年人根据自身情况选择适合的运动方式并坚持;老年人可选择散步、太极拳等温和运动方式,以提升身体机能,运动时需注意根据自身身体状况适度调整强度,避免运动损伤。
3.控制体重:维持健康体重指数(BMI)在18.5~23.9之间,避免超重或肥胖,肥胖是多种癌症的重要危险因素,如子宫内膜癌、胰腺癌等,体重超标会导致体内激素水平失衡、慢性炎症等,增加癌症发生几率,对于有超重倾向的人群,应通过合理饮食和运动来逐步调整体重至正常范围,不同性别在体重管理上无本质差异,但需结合自身身体构成等情况进行个性化调整。
二、定期进行癌症筛查
1.适龄人群筛查:不同年龄段和性别有相应的癌症筛查建议,如女性21岁起应开始进行宫颈癌筛查,可通过宫颈细胞学检查(TCT)联合人乳头瘤病毒(HPV)检测等方式;40岁以上男性和女性应定期进行肺癌低剂量螺旋CT筛查,尤其是有长期吸烟史、职业暴露于致癌物质等高危人群;50岁以上人群应进行结直肠癌筛查,包括粪便隐血试验、结肠镜检查等,结直肠癌的早期筛查可显著提高患者生存率。对于儿童及青少年,一般特定癌症筛查起始年龄较晚,主要关注遗传性癌症相关筛查;育龄女性需关注与生殖系统相关癌症的筛查时间。
2.个体化筛查:对于有癌症家族史的人群,应根据家族遗传倾向提前并增加筛查频率和项目,如有BRCA基因突变家族史的女性,患乳腺癌和卵巢癌风险较高,需更早开始并更密切进行相关筛查;有胃肠道肿瘤家族史的人群,应适当提前结肠镜检查的起始年龄等。不同家族史类型在筛查方案制定上需充分考虑遗传模式等因素,如常染色体显性遗传家族史与常染色体隐性遗传家族史在筛查策略上可能不同。
三、避免致癌危险因素
1.远离烟草:吸烟是导致肺癌、膀胱癌等多种癌症的主要危险因素,不仅吸烟者自身患癌风险增加,二手烟暴露也会使周围人群患癌风险上升,应坚决戒烟,同时避免处于吸烟环境中,对于吸烟者,尽早戒烟可显著降低患癌风险,戒烟1年后患肺癌的风险可大幅下降,5年后其他癌症的发病风险也会逐渐降低。孕妇需特别注意避免二手烟暴露,因为胎儿暴露于烟草烟雾中会增加未来患癌等健康风险;青少年应远离烟草,防止养成吸烟习惯。
2.限制酒精摄入:过量饮酒与肝癌、食管癌等癌症相关,男性每日酒精摄入量不应超过25克,女性不应超过15克,酒精在体内代谢产生的乙醛具有致癌性,长期过量饮酒会损伤肝脏等器官,增加癌症发生概率,应控制酒精的摄入总量。不同年龄阶段对酒精耐受及代谢能力不同,老年人因肝脏等器官功能减退,更应严格限制酒精摄入;青少年绝对禁止饮酒。
3.减少环境致癌因素暴露:避免长期暴露于紫外线辐射,过度紫外线照射是皮肤癌的重要诱因,外出时应做好防晒措施,如涂抹防晒霜、佩戴遮阳帽等;减少职业环境中致癌物质的接触,如长期接触石棉的工人患间皮瘤风险增加,相关行业从业者应严格遵循职业防护规定;注意室内空气质量,减少装修材料中甲醛等有害物质的释放,选择环保建材并保持室内通风良好。有过敏史或特定健康状况人群在选择防晒产品等防护措施时需格外谨慎,避免因产品成分导致其他健康问题;职业暴露人群需定期进行健康监测。



