阴道出血分为生理性和病理性。生理性阴道出血包括女性青春期后的月经、妊娠期受精卵着床出血及分娩相关出血；病理性阴道出血中妇科疾病相关的有宫颈病变（宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌）、子宫病变（子宫肌瘤、子宫内膜癌、子宫内膜炎）、卵巢病变（卵巢肿瘤）；全身性疾病相关的有血液系统疾病（血小板减少性紫癜、白血病）、内分泌紊乱（无排卵性功血），出现阴道出血应及时就医检查并采取相应治疗。
一、生理性阴道出血
（一）月经
1.年龄与性别因素：女性进入青春期后，随着卵巢功能的完善，会出现规律性的月经出血，一般在13-15岁左右开始，这是正常的生理现象，与女性体内雌激素、孕激素的周期性变化相关，子宫内膜周期性脱落出血形成月经，每次月经持续时间约3-7天，经量约30-50毫升，存在个体差异。
2.妊娠期相关出血
受精卵着床出血：部分女性在受孕后6-12天左右，受精卵着床时可能会出现少量阴道出血，一般持续时间短，量少，这是因为受精卵植入子宫内膜时引起的少量血管破裂出血，属于生理性的，对妊娠一般无不良影响。
分娩相关出血：在临产后，随着产程进展，宫颈口扩张等过程中会有阴道出血，这是正常的分娩过程中的生理现象，主要是胎儿娩出后胎盘剥离等引起的出血，经阴道排出。
二、病理性阴道出血
（一）妇科疾病相关
1.宫颈病变
宫颈炎：急慢性宫颈炎都可能导致阴道出血，尤其是慢性宫颈炎，宫颈局部充血、水肿，质地较脆，性生活或妇科检查后容易出现接触性出血，部分患者也可能出现不规则阴道出血，多见于有性生活史的女性，与细菌等病原体感染宫颈有关，年龄上没有特定限制，但性生活活跃期女性更易发病。
宫颈息肉：宫颈息肉是宫颈组织增生形成的赘生物，质软脆弱，性生活或妇科检查时容易引起出血，表现为少量点滴状出血，颜色鲜红，任何年龄的女性都可能发生宫颈息肉，与慢性炎症长期刺激等有关。
宫颈癌：多见于35岁以上女性，早期可能表现为接触性出血，如性生活后或妇科检查后少量出血，晚期则表现为不规则阴道出血，甚至大量出血，是由于癌细胞侵袭宫颈组织，破坏血管等引起出血，发病与高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染密切相关。
2.子宫病变
子宫肌瘤：是女性常见的良性肿瘤，黏膜下子宫肌瘤容易引起阴道出血，表现为经量增多、经期延长、不规则阴道出血等，多见于30-50岁女性，与雌激素水平有关，肌瘤使子宫内膜面积增大，影响子宫收缩等导致出血。
子宫内膜癌：好发于50岁以上围绝经期及绝经后女性，主要症状是绝经后阴道不规则出血，量一般不多，未绝经者可表现为经量增多、经期延长或月经紊乱，是由于子宫内膜癌细胞增殖、侵袭破坏血管等引起出血，发病与长期无孕激素拮抗的雌激素刺激等因素有关。
子宫内膜炎：多见于产后、流产后或有宫腔操作史的女性，炎症刺激子宫内膜，导致子宫内膜充血、水肿，可出现阴道出血，伴有下腹痛、白带增多等症状，年龄上产后女性较为常见，与细菌等病原体感染宫腔有关。
3.卵巢病变
卵巢肿瘤：某些具有内分泌功能的卵巢肿瘤，如颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤等，可分泌雌激素，刺激子宫内膜增生，引起阴道不规则出血，多见于围绝经期或绝经后女性，肿瘤的存在破坏卵巢正常组织，影响激素分泌平衡导致出血。
（二）全身性疾病相关
1.血液系统疾病
血小板减少性紫癜：由于血小板数量减少或功能异常，导致凝血功能障碍，可出现皮肤黏膜出血，也可能表现为阴道出血，任何年龄均可发病，与自身免疫等因素导致血小板破坏过多或生成减少有关，患者可伴有皮肤瘀点、瘀斑等表现。
白血病：白血病患者骨髓造血功能异常，导致血小板生成减少、凝血因子异常等，可出现全身多部位出血，包括阴道出血，多见于儿童、青少年等不同年龄人群，患者还可能伴有发热、贫血、肝脾淋巴结肿大等表现，是由于白血病细胞抑制正常造血功能引起出血。
2.内分泌紊乱
无排卵性功血：多见于青春期和围绝经期女性，由于下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能紊乱，导致无排卵，子宫内膜受单一雌激素刺激而无孕激素拮抗，引起子宫内膜不规则脱落出血，表现为月经周期紊乱、经期长短不一、经量不定或增多，青春期女性由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，围绝经期女性由于卵巢功能衰退，都容易出现这种情况。
如果出现阴道出血情况，应及时就医，进行详细的检查，如妇科检查、B超检查、血常规、凝血功能等相关检查，以明确出血原因，并采取相应的治疗措施。
