肝癌高发人群

来源:民福康

肝癌高危人群包括有慢性肝病病史(如乙肝、丙肝患者)、有肝硬化病史、长期大量饮酒者、有肝癌家族史、长期接触某些化学物质(如黄曲霉毒素、氯乙烯等)的人群,不同人群有其相应患癌风险及监测要求,各人群在年龄性别上虽有一定特点但无绝对限制。

一、有慢性肝病病史的人群

1.相关情况及影响

患有乙型肝炎或丙型肝炎的人群属于肝癌高发人群。乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)持续感染会引起肝脏慢性炎症,长期的炎症刺激会导致肝细胞不断修复再生,在这个过程中容易发生基因突变,进而增加肝癌的发生风险。例如,大量的流行病学研究表明,乙肝病毒携带者发生肝癌的危险性比非携带者高数十倍。丙型肝炎病毒感染后发展为慢性肝炎、肝硬化,最终进展为肝癌的比例也较高。

对于这类人群,需要定期进行肝功能检查、乙肝或丙肝病毒载量检测以及肝脏超声或甲胎蛋白(AFP)等筛查,以便早期发现肝脏病变。

2.年龄与性别方面

年龄上没有严格的特定年龄段,但一般成年后就需要关注。性别方面,男性和女性在这一人群中都有分布,但有研究显示男性感染乙肝或丙肝后发展为肝癌的风险相对略高一些,但这不是绝对的,女性也需要同等重视。

二、有肝硬化病史的人群

1.相关情况及影响

各种原因引起的肝硬化,如乙肝后肝硬化、酒精性肝硬化等,肝硬化会导致肝脏正常结构和功能被破坏,肝脏不断进行纤维组织增生和肝细胞再生,形成结节,这些结节容易发生癌变。据统计,在肝硬化患者中,每年约有3%-6%的人会发展为肝癌。例如,酒精性肝硬化患者,长期大量饮酒导致肝细胞受损,进而发展为肝硬化,在此基础上发生肝癌的风险大大增加。

这类人群需要密切监测肝脏情况,除了常规的肝功能、病毒学检查外,更要加强肝脏影像学检查,如定期进行肝脏增强CT或磁共振成像(MRI)检查,以便及时发现早期肝癌。

2.年龄与性别方面

各个年龄段都可能出现肝硬化进而发展为肝癌的情况,但中老年人群相对更常见,因为肝硬化的形成往往需要较长时间。性别上,男性和女性都可能患肝硬化,但长期大量饮酒的男性患酒精性肝硬化的概率相对较高,进而增加肝癌风险,但女性如果有其他肝硬化病因,如自身免疫性肝病等,也同样面临较高风险。

三、长期大量饮酒者

1.相关情况及影响

长期大量饮酒会导致酒精性肝病,包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化等。酒精在肝脏内代谢产生的乙醛等有害物质会损伤肝细胞,引起肝细胞炎症、坏死和纤维化,逐渐发展为肝硬化,最终增加肝癌的发生几率。研究发现,每日饮酒量超过40克(相当于白酒约100ml),持续10年以上的人群,患肝癌的风险明显高于不饮酒或少量饮酒者。

这类人群需要减少饮酒量甚至戒酒,同时定期进行肝脏相关检查,如肝脏超声、肝功能等检查,以便早期发现肝脏病变。

2.年龄与性别方面

成年后开始饮酒且达到一定量的人群都有风险,年龄一般在20岁以上。男性长期大量饮酒的比例相对较高,但女性如果长期大量饮酒,同样会面临较高的肝脏疾病风险,包括肝癌风险。

四、有肝癌家族史的人群

1.相关情况及影响

如果家族中有直系亲属患有肝癌,那么其本人患肝癌的风险会增加。这可能与遗传易感性有关,一些人携带与肝癌发生相关的遗传基因突变,使得他们对肝癌的易感性高于常人。例如,家族性肝癌患者中,可能存在某些基因的突变或异常表达,增加了后代患肝癌的可能性。

这类人群除了常规的健康体检外,可能需要更密切的肝脏监测,如更频繁的肝脏超声检查和甲胎蛋白检测等。

2.年龄与性别方面

从儿童期开始,如果家族中有肝癌遗传倾向,就需要关注,但一般成年后更需要重视监测。性别上没有明显的性别差异,男女都可能因为家族遗传因素而增加患肝癌的风险。

五、长期接触某些化学物质的人群

1.相关情况及影响

长期接触黄曲霉毒素的人群,黄曲霉毒素是一种强致癌物质,主要存在于霉变的粮食、花生、玉米等食物中。长期摄入被黄曲霉毒素污染的食物会损伤肝脏细胞,增加肝癌的发生风险。另外,长期接触氯乙烯、亚硝胺类物质、有机氯农药等化学物质的职业人群,如某些化工厂工人等,也面临较高的肝癌风险,这些化学物质会通过不同的机制损伤肝细胞,干扰细胞的正常代谢和增殖,诱发癌变。

对于这类人群,需要做好职业防护,避免长时间接触这些有害化学物质,同时定期进行肝脏健康检查。

2.年龄与性别方面

成年后接触这些化学物质的人群更容易受到影响,年龄上没有严格限制。性别上也没有明显的性别差异,接触相关化学物质的男性和女性都面临肝癌风险。

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肝癌
肝癌是一种发生在肝脏的恶性肿瘤,肝癌分为原发性肝癌与继发性肝癌,原发性肝癌是指肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤,继发性肝癌则是由身体其他器官发生的恶性肿瘤转移而来。
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肝癌的人能喝牛奶吗?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
对于患有肝癌的患者是可以饮用牛奶的。因为牛奶不仅含有丰富的蛋白质、脂肪、糖类以及矿物质能提供患者身体所需营养成分,而且还能有效防止患者体内的白蛋白减少的情况。但是不能在空腹的情况下饮用牛奶,这样不仅会造成身体的负担,还不利于营养成分吸收。此外肝癌患者还可以多食用蛋类、鱼虾类以及新鲜的水果蔬菜,多食用
肝癌做b超能查出来吗?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
肝癌做b超能查出来,早期肝癌在B超检查时可以进行初步诊断,一旦检查中发现可疑的肝脏占位性病变应该引起重视,警惕恶性肿瘤可能性,为了明确诊断可以进一步做影像学增强CT、核磁共振检查、肿瘤标记物检查、病理活检等,可以明确良恶性。做b超时如果发现肝脏部位有实性占位、多发结节、回声多样、占位体积大于两厘米应
肝癌能治愈吗?
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宿迁市第一人民医院 三甲
肝癌是一种比较难治愈的疾病,但也有极少部分的患者可以达到临床治愈的效果,绝大部分患肝癌的患者都只能通过系统的治疗提高生命质量,延长存活的时间。肝癌是一种发生在患者肝脏的恶性肿瘤,如果在早期发现,且积极的进行治疗,有一定治愈的可能,但由于肝癌早期的症状并不明显,因此大部分患者发现时已经处于疾病的中晚期
肝癌的并发症是什么?
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宿迁市第一人民医院 三甲
肝癌的并发症为上消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌结节破裂出血。肝癌的患者容易出现食管胃底静脉曲张,这有可能会诱发上消化道出血,患者这时候会有呕血黑便的表现。此外患者出现上消化道出血的时候,还会引起肝性脑病。另外肝癌晚期的患者,还会有胸膜腔积液、腹腔积液。建议患者出现肝癌的时候,需要通过靶向药物、免
乙肝大三阳多久变肝癌
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淮安市第一人民医院 三甲
临床对于乙肝大三阳变肝癌的时间并没有准确的数值,且并不是所有乙肝大三阳都会进展为肝癌疾病;若不放心,可定期就医做肝功能等相关检查,明确疾病的进展程度。对于乙肝大三阳患者,由于体内病毒复制活跃、传染性强,所以患者应配合医生使用抗病毒、保肝药物治疗;在日常生活中,患者应单独使用剃须刀、牙刷等用物,避免将
肝癌遗传几率有多大?
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淮安市第一人民医院 三甲
肝癌不是遗传病,所以无法预测肝癌遗传的几率。但是肝癌具有一定的家族倾向,考虑是存在一定的遗传易感性,与家族的饮食和生活习惯也有一定关系。有直系亲属患有肝癌的人群建议养成规律的生活作息,并养成健康的饮食习惯,还要定期去医院进行肝脏功能检查,更有利于维护肝脏健康。此外,患有肝硬化、病毒性肝炎等疾病也会增
得了肝癌腹水多怎么办?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
患有肝癌如果出现腹水偏多的现象,可以适当服用利尿剂,并配合进行腹水抽吸。部分患者腹水偏多还与患有低蛋白血症有关,建议适当补充白蛋白。此外,患者出现腹水的现象还需要考虑癌细胞转移到腹腔的可能性。建议及时进行腹部ct等项目的检查,配合消融治疗、介入治疗、放疗、化疗,能够抑制癌细胞扩散的速度,并达到缩小癌
肝癌晚期流鼻血危险吗?
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝癌晚期流鼻血如果出血量比较大,出血不能停止是比较危险的。肝癌晚期流鼻血考虑是肝功能失代偿的表现,主要是因为肝癌比较严重,病情没有得到有效的控制,肝功能已经很差,患者的凝血功能下降,体内的白细胞以及血小板减少,此时很容易有出血情况。由于鼻腔内的毛细血管比较丰富,鼻腔的任何部位都可能出血,因为凝血功能
肝癌基因检测怎么做?
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淮安市第一人民医院 三甲
如果要进行肝癌基因检测,一般要采取生化检测、染色体分析以及DNA分析等方式进行检验。检测后,可以根据检测结果选择合适的药物进行治疗,更有利于缩小癌细胞,促进病情恢复。因为肝癌的发生涉及多种基因的改变,及时选择有针对性性的药物,能够使部分基因片段丧失活性,就能够有效控制肿瘤的增长速速。建议患者在治疗期
甲胎蛋白偏高会是肝癌吗?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
甲胎蛋白偏高有可能是肝癌,甲胎蛋白是肝癌的特异性标志物,但是单凭甲胎蛋白高是不能确诊患者为肝癌的,如果患者同时出现一种影像学表现,病灶为两厘米,而且甲胎蛋白数值大于400ug/L,在临床上就可以诊断为肝癌,患者需要予以重视,而且要尽早配合医生进行手术治疗,同时采取血管介入、射频消融术等方式进行治疗。
肝癌有哪几种疾病类型
徐涛 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝癌按大小分主要分为微小肝癌,微小肝癌主要是小于2cm;还有小肝癌,小肝癌一般是2-5cm;大肝癌是5-10cm以上;还有一种叫做巨块型肝癌,主要是大于10cm以上。从病理类型上分,肝癌主要分为三个方面:一种叫做肝细胞癌,肝细胞癌是我国家比较多见的,发病原因主要是像病毒性肝炎,临床表现主要是腹胀、腹痛,并且伴有甲胎蛋白增高。一种叫肝内胆管
肝癌严重吗
刘扬 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
肝癌是一种威胁性非常大的疾病,一般发生肝癌后,如果不治疗,严重会造成死亡。所以,对肝癌的早期诊断、早期治疗尤为重要。目前诊断原发性肝癌一般根据血液甲胎蛋白以及超声以及CT和核磁共振影像学检查进一步明确诊断。如果患者确诊为肝癌,建议及时就医治疗,以免延误病情。
肝癌患者放射治疗的疗效好吗
汪国营 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
肝癌放射治疗在不同医院,由于受到条件限制以及治疗选择,目前还有一定争议,但是随着三维适形放疗进步,对于不同分期肝癌,也可以取得了非常好疗效。对于不能够手术切除小肝癌,放射治疗也是能够达到局部根治性目的,但是也有一定选择,这一类病人需要避开重要组织器官来达到根治性目的。而对于中晚期进展期肝癌,放射治疗疗效仅次于介入治疗,所以现在对于肝癌放射
甲胎蛋白18是肝癌
戚敬虎 副主任医师
枣庄矿业集团中心医院 三甲
甲胎蛋白18可能是肝癌,还可能不是肝癌。甲胎蛋白是临床中比较常用的肿瘤标记物,尤其对于肝癌的早期筛查和诊断有重要的参考价值,且特异性较高。甲胎蛋白的检测值根据不同的检测试剂,可有一定的差异性,如部分试剂参考值范围在0到20之间;如果甲胎蛋白18,则说明低于检测值下限,但在正常范围以内。在临床中,甲胎蛋白只是诊断肝癌的一个辅助指标,主要依靠
肝癌会误诊肝血管瘤吗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
一般情况下,肝癌被误诊为血管瘤的几率较小,在患者检查过程中,发现肝脏存在占位性病变,对于诊断有困难的患者除进行B超、CT等检查外,还会进一步的进行增强CT、增强核磁共振、血管造影等检查,所以在检查过程中会对这两种病变进行区分。肝癌患者多为实性结节组织,而肝血管瘤病变,在检查过程中会呈现囊性或者是囊实性改变,有血流信号,所以一般都能够区分这
肝癌验血可以验出来吗
刘伍才 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
肝癌通过血液检查可以查出。肝癌是临床中常见的一种恶性肿瘤。当出现肝癌时,甲胎蛋白即特异性指标明显升高;所以,可通过此项检查诊断肝癌。当出现肝癌时,患者还会表现为右上腹疼痛明显,甚至出现局部压痛、反跳痛。在出现肝癌时,需引起重视,尽早行手术治疗,从而达到理想的治疗效果。
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