膝关节滑膜炎的治疗包括一般治疗（休息、物理治疗如冷敷、热敷、按摩、理疗仪器治疗）、药物治疗（非甾体抗炎药、糖皮质激素）、手术治疗（关节镜下滑膜切除术）和康复训练（急性期后康复、加强膝关节周围肌肉力量训练），不同人群治疗需考虑自身特点。
一、一般治疗
（一）休息
对于膝关节滑膜炎患者，休息是非常重要的基础治疗。急性期应减少患病膝关节的活动，避免长时间站立、行走或剧烈运动，让膝关节得到充分的放松，以减轻炎症反应和疼痛。例如，避免进行跑步、跳跃等对膝关节冲击较大的运动。对于儿童患者，要减少其不必要的跑动和玩耍时间；对于中老年患者，要根据自身情况调整日常活动量，避免过度劳累膝关节。
（二）物理治疗
冷敷：在滑膜炎急性期，通常在受伤或出现滑膜炎症状后的48小时内，可以进行冷敷。冷敷能够收缩血管，减少局部的血液循环，从而减轻肿胀和疼痛。可以使用冰袋，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。但要注意避免直接将冰袋敷在皮肤上，可使用毛巾隔开，防止冻伤。儿童患者进行冷敷时要更密切关注皮肤反应，防止低温损伤；老年患者皮肤感觉相对不敏感，更要注意控制冷敷时间和温度。
热敷：在急性期过后，一般受伤或出现症状48小时后，可以进行热敷。热敷能够促进局部血液循环，有助于炎症的吸收和消散。可以使用热毛巾、热水袋等进行热敷，温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行2-3次。对于儿童患者，热敷温度要适当降低，避免烫伤；老年患者皮肤感觉迟钝，同样要注意温度和时间。
按摩：适度的按摩可以帮助改善膝关节的血液循环，缓解肌肉紧张。由专业人员进行轻柔的按摩，从膝关节周围的肌肉开始，逐渐向膝关节部位进行按摩，但要注意避免在急性期炎症明显时进行强力按摩，以免加重肿胀和疼痛。儿童患者进行按摩时要选择轻柔的手法，力度适中；老年患者如果有关节退变等情况，按摩要更加谨慎。
理疗仪器治疗：如红外线照射等理疗仪器治疗，也可以促进膝关节局部的血液循环，减轻炎症反应。通过红外线的温热效应，改善膝关节的代谢环境，有助于滑膜炎的恢复。不同患者根据自身情况选择合适的理疗方式，儿童和老年患者在进行理疗时要密切观察皮肤反应和自身感受。
二、药物治疗
（一）非甾体抗炎药
非甾体抗炎药具有抗炎、止痛的作用，可缓解膝关节滑膜炎引起的疼痛和炎症。常见的如布洛芬等，但具体药物的选择要根据患者的个体情况，如年龄、是否有胃肠道疾病等。儿童患者一般不优先使用非甾体抗炎药，可根据情况选择其他更安全的缓解疼痛方式；老年患者如果有胃肠道疾病史，使用此类药物时要密切关注胃肠道反应，必要时可配合胃黏膜保护剂。
（二）糖皮质激素
如果滑膜炎症状较为严重，经一般治疗和非甾体抗炎药治疗效果不佳时，可能会考虑局部注射糖皮质激素。但糖皮质激素注射有一定的风险，如可能导致膝关节软骨退变等，所以要严格掌握适应证。对于儿童患者，一般不轻易采用糖皮质激素局部注射治疗；老年患者由于本身存在关节退变等情况，更要谨慎评估利弊后再决定是否使用。
三、手术治疗
（一）关节镜下滑膜切除术
对于一些经保守治疗无效、滑膜增生明显且影响膝关节功能的患者，可以考虑关节镜下滑膜切除术。通过关节镜进入膝关节内部，清晰地观察滑膜情况，切除病变的滑膜组织。这种手术创伤相对较小，恢复相对较快。但对于儿童患者，手术要非常谨慎，需要充分评估手术的必要性和风险；老年患者在手术前要评估全身状况，如心肺功能等，以确保能够耐受手术。
四、康复训练
（一）急性期后的康复
当膝关节滑膜炎进入缓解期后，要进行适当的康复训练，以恢复膝关节的功能。例如，进行膝关节的屈伸练习，但要注意循序渐进，避免过度活动。可以在仰卧位时，缓慢地进行膝关节的屈曲和伸展动作，每次练习10-15次，每天可进行3-4组。儿童患者的康复训练要在家长和专业人员的陪同下进行，根据儿童的年龄和恢复情况逐步增加训练强度；老年患者进行康复训练时要注意动作的缓慢和轻柔，避免因动作过大导致病情反复。
（二）加强膝关节周围肌肉力量训练
加强膝关节周围肌肉力量训练可以稳定膝关节，减少滑膜炎的复发风险。例如，可以进行直腿抬高练习，患者仰卧位，将下肢伸直，缓慢抬起，使下肢与床面成30-45°角，保持5-10秒后缓慢放下，每次练习10-15次，每天可进行3-4组。对于儿童患者，要根据其能力进行适当调整，逐渐增加训练难度；老年患者如果有肌肉萎缩等情况，更要注重肌肉力量的训练，但要避免过度劳累导致关节负担加重。
