如何防治青春期多囊卵巢综合征

来源:民福康

青春期多囊卵巢综合征需综合防治,通过合理饮食控制热量与营养、适度运动坚持锻炼;监测体重及BMI,关注月经与雄激素水平并必要时就医干预;定期进行妇科检查及血糖、血脂等相关检查,重视自身健康配合医生管理以改善症状保障身心健康与生殖健康等。

一、生活方式调整

1.合理饮食

控制热量摄入:青春期多囊卵巢综合征患者应根据身高、体重、活动量等制定合理的热量摄入计划,保持热量平衡或轻度负平衡,以维持健康体重。研究表明,肥胖是多囊卵巢综合征的重要危险因素,减轻体重5%-10%可改善月经紊乱、高雄激素血症等症状。例如,对于身高160cm、体重70kg的青春期女性,每日热量摄入可较正常需要量减少300-500千卡。

均衡营养:增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜(如绿叶蔬菜、西兰花等)、水果(如苹果、香蕉等)、全谷物(如燕麦、糙米等),膳食纤维有助于降低血糖和胆固醇水平。同时,保证优质蛋白质的摄入,如瘦肉、鱼类、豆类、蛋类等,蛋白质是身体组织修复和维持正常生理功能的重要物质。减少高脂肪、高糖食物的摄入,如油炸食品、蛋糕、甜饮料等,这些食物会加重胰岛素抵抗和高雄激素状态。

2.适度运动

选择运动方式:适合青春期多囊卵巢综合征患者的运动包括有氧运动和力量训练。有氧运动如快走、慢跑、游泳、骑自行车等,每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动。力量训练可以选择哑铃、弹力带训练或自身体重训练,如俯卧撑、仰卧起坐、深蹲等,每周进行2-3次力量训练。运动能提高胰岛素敏感性,降低体重,改善内分泌状况。例如,每周进行3次30分钟的快走,配合2次20分钟的力量训练,坚持3-6个月可见明显效果。

坚持运动频率:运动要长期坚持,不能间断。规律的运动有助于维持体重稳定,促进身体代谢,对调节内分泌有积极作用。

二、体重管理

1.监测体重变化

定期测量体重:青春期女性应定期(如每月)测量体重,了解体重变化趋势。可以使用电子体重秤,记录每次测量的体重值,绘制体重变化曲线,以便及时发现体重异常波动。如果体重在短期内快速增加或降低,需查找原因并调整生活方式。

关注身体质量指数(BMI):BMI=体重(kg)/身高(m)2,青春期女性正常BMI范围为18.5-23.9。当BMI≥24时,提示超重或肥胖,需要进行体重管理;当BMI<18.5时,可能存在营养不良等问题,也需要调整饮食和运动计划。例如,BMI为25的青春期女性,属于超重范畴,应通过饮食控制和运动来降低体重至正常范围。

三、内分泌调节

1.月经调节

观察月经情况:青春期多囊卵巢综合征患者常出现月经稀发、闭经或不规则子宫出血等月经紊乱情况。要注意记录月经周期、经期和经量的变化。如果月经周期超过35天,或闭经时间超过3个月,应及时就医评估内分泌状况。

必要时就医干预:医生可能会根据患者的具体情况,如有无生育需求等,采用药物或其他方法调节月经。例如,对于有生育需求且无排卵的患者,可能会使用促排卵药物来诱导排卵,恢复正常月经周期。

2.高雄激素血症改善

检测雄激素水平:定期检测血清雄激素水平,如睾酮等。如果雄激素水平升高,需要通过生活方式调整和可能的药物治疗来降低雄激素水平。生活方式调整如减轻体重已被证实可降低雄激素水平,当生活方式调整效果不佳时,医生可能会考虑使用抗雄激素药物等进行治疗,但需严格遵循医嘱。

四、定期健康监测

1.妇科检查

检查频率:青春期女性应每年进行一次妇科检查,包括盆腔超声检查,观察卵巢形态、大小、卵泡数量等情况,以及进行妇科专科查体,了解生殖器官的发育和健康状况。盆腔超声检查可以早期发现多囊卵巢综合征的卵巢形态学改变,如卵巢呈多囊样改变等。

检查内容:妇科检查还包括白带常规检查,了解有无阴道炎症等情况。通过定期妇科检查,能够及时发现多囊卵巢综合征相关的妇科问题,并采取相应的干预措施。

2.其他相关检查

血糖、血脂检查:由于多囊卵巢综合征患者常伴有胰岛素抵抗,容易出现血糖、血脂异常。因此,需要定期检测空腹血糖、餐后2小时血糖、血脂(包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等)水平。如果发现血糖、血脂异常,应及时调整生活方式,必要时在医生指导下进行干预治疗。例如,发现空腹血糖升高,应减少高糖食物摄入,增加运动,并定期复查血糖水平。

青春期多囊卵巢综合征的防治需要综合生活方式调整、体重管理、内分泌调节和定期健康监测等多方面措施。青春期女性应重视自身健康,积极配合医生进行治疗和管理,以改善症状,保障身心健康和未来的生殖健康等。

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性激素六项结果可辅助诊断多囊卵巢综合征,主要看雄激素水平、LH/FSH比值、雌二醇水平、孕酮水平和泌乳素水平这几项指标。 根据性激素六项结果判断多囊卵巢综合征,主要基于以下几个指标: 1.雄激素水平升高:多囊卵巢综合征患者可能会出现雄激素水平升高,如睾酮、脱氢表雄酮硫酸酯等。 2.LH/FSH比值升
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为什么多囊卵巢综合征的患者要减肥
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胰岛素抵抗是多囊卵巢的特征,肥胖会加重胰岛素抵抗,即会加重胰岛多囊卵巢综合征的表现,所以通过减肥能够达到降低胰岛素的作用,从而对多囊的治疗有好处。所以患有多囊卵巢综合征的肥胖患者都会被要求控制饮食、积极锻炼来达到减肥的作用,从而帮助控制病情,治疗多囊卵巢综合征。
多囊卵巢综合征是一种肿瘤吗
李荔 主任医师
广东省妇幼保健院 三甲
多囊卵巢综合征,它不是肿瘤,它是一个内分泌和代谢相关的一种疾病,那么这个囊它是小卵泡,超声看起来就是一些非常小的一些卵泡,那我们就把它形象地称之为多囊,但不是囊肿。它是正常的卵泡,所以病人也不用为此而忧心,它不是肿瘤,这个是肯定的。它既不是子宫的肿瘤,也不是卵巢的肿瘤,但是多囊卵巢综合征,它发生到比较严重的程度,这个子宫内膜会癌变,所以多
什么是多囊卵巢综合征
阳艳 副主任医师
湖北省妇幼保健院 三甲
多囊卵巢综合征是生育年龄的妇女最常见的一种内分泌紊乱症候群,主要包括月经稀发、不排卵、高雄激素血症。多囊卵巢综合征的患者一般表现为月经不规律、不孕、肥胖、痤疮、皮肤毛孔粗大等。多囊卵巢综合征的诊断标准:第一月经稀发,第二,高雄激素血症,第三,B超监测卵泡可以发现双侧卵巢有很多小卵泡。三个标准当中如果符合两个,就可以诊断为多囊卵巢综合征。
多囊卵巢综合征能治愈么
辜卫红 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
多囊卵巢综合征不能够治愈。多囊卵巢综合征的发生一般跟代谢异常有关,有部分原因不明,建议出现多囊卵巢综合征的女性,一定要定期到医院去进行检查和治疗,如调整月经周期,预防脂代谢严重的失衡,监测血脂的改变以及血糖的情况。对于有心血管疾病这方面的风险时,还需要定期评估,有生育要求的多囊卵巢综合征,应酌情进行促排卵治疗。
多囊卵巢综合征可以怀孕生孩子吗
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
多囊卵巢综合征可以怀孕生孩子。多囊卵巢综合征也有自己妊娠的几率,只是机率较低,因为排卵非常不规律,所以自然受孕的几率会比正常人要低,但是多囊卵巢综合征不是绝对没有自然排卵的几率。另外,如果多囊卵巢综合征自然受孕有问题,有困难的情况下,还可以先通过促排卵治疗,随后再借助辅助生育技术来完成这项工作。
怎么判断自己有没有多囊卵巢综合征
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
多囊卵巢综合征患者会有以下症状:第一、月经异常,多数是月经周期不规律、月经周期延长,也有部分女性以不规则阴道出血表现为主要临床表现。第二、部分多囊卵巢综合征患者会有高雄激素表现,比如痤疮、多毛、后背以及颈部发黑。如果确实有上述症状,可以去医院寻求影像学和生化学方面检查帮助诊断。
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