如何防治青春期多囊卵巢综合征

来源:民福康

青春期多囊卵巢综合征需综合防治,通过合理饮食控制热量与营养、适度运动坚持锻炼;监测体重及BMI,关注月经与雄激素水平并必要时就医干预;定期进行妇科检查及血糖、血脂等相关检查,重视自身健康配合医生管理以改善症状保障身心健康与生殖健康等。

一、生活方式调整

1.合理饮食

控制热量摄入:青春期多囊卵巢综合征患者应根据身高、体重、活动量等制定合理的热量摄入计划,保持热量平衡或轻度负平衡,以维持健康体重。研究表明,肥胖是多囊卵巢综合征的重要危险因素,减轻体重5%-10%可改善月经紊乱、高雄激素血症等症状。例如,对于身高160cm、体重70kg的青春期女性,每日热量摄入可较正常需要量减少300-500千卡。

均衡营养:增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜(如绿叶蔬菜、西兰花等)、水果(如苹果、香蕉等)、全谷物(如燕麦、糙米等),膳食纤维有助于降低血糖和胆固醇水平。同时,保证优质蛋白质的摄入,如瘦肉、鱼类、豆类、蛋类等,蛋白质是身体组织修复和维持正常生理功能的重要物质。减少高脂肪、高糖食物的摄入,如油炸食品、蛋糕、甜饮料等,这些食物会加重胰岛素抵抗和高雄激素状态。

2.适度运动

选择运动方式:适合青春期多囊卵巢综合征患者的运动包括有氧运动和力量训练。有氧运动如快走、慢跑、游泳、骑自行车等,每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动。力量训练可以选择哑铃、弹力带训练或自身体重训练,如俯卧撑、仰卧起坐、深蹲等,每周进行2-3次力量训练。运动能提高胰岛素敏感性,降低体重,改善内分泌状况。例如,每周进行3次30分钟的快走,配合2次20分钟的力量训练,坚持3-6个月可见明显效果。

坚持运动频率:运动要长期坚持,不能间断。规律的运动有助于维持体重稳定,促进身体代谢,对调节内分泌有积极作用。

二、体重管理

1.监测体重变化

定期测量体重:青春期女性应定期(如每月)测量体重,了解体重变化趋势。可以使用电子体重秤,记录每次测量的体重值,绘制体重变化曲线,以便及时发现体重异常波动。如果体重在短期内快速增加或降低,需查找原因并调整生活方式。

关注身体质量指数(BMI):BMI=体重(kg)/身高(m)2,青春期女性正常BMI范围为18.5-23.9。当BMI≥24时,提示超重或肥胖,需要进行体重管理;当BMI<18.5时,可能存在营养不良等问题,也需要调整饮食和运动计划。例如,BMI为25的青春期女性,属于超重范畴,应通过饮食控制和运动来降低体重至正常范围。

三、内分泌调节

1.月经调节

观察月经情况:青春期多囊卵巢综合征患者常出现月经稀发、闭经或不规则子宫出血等月经紊乱情况。要注意记录月经周期、经期和经量的变化。如果月经周期超过35天,或闭经时间超过3个月,应及时就医评估内分泌状况。

必要时就医干预:医生可能会根据患者的具体情况,如有无生育需求等,采用药物或其他方法调节月经。例如,对于有生育需求且无排卵的患者,可能会使用促排卵药物来诱导排卵,恢复正常月经周期。

2.高雄激素血症改善

检测雄激素水平:定期检测血清雄激素水平,如睾酮等。如果雄激素水平升高,需要通过生活方式调整和可能的药物治疗来降低雄激素水平。生活方式调整如减轻体重已被证实可降低雄激素水平,当生活方式调整效果不佳时,医生可能会考虑使用抗雄激素药物等进行治疗,但需严格遵循医嘱。

四、定期健康监测

1.妇科检查

检查频率:青春期女性应每年进行一次妇科检查,包括盆腔超声检查,观察卵巢形态、大小、卵泡数量等情况,以及进行妇科专科查体,了解生殖器官的发育和健康状况。盆腔超声检查可以早期发现多囊卵巢综合征的卵巢形态学改变,如卵巢呈多囊样改变等。

检查内容:妇科检查还包括白带常规检查,了解有无阴道炎症等情况。通过定期妇科检查,能够及时发现多囊卵巢综合征相关的妇科问题,并采取相应的干预措施。

2.其他相关检查

血糖、血脂检查:由于多囊卵巢综合征患者常伴有胰岛素抵抗,容易出现血糖、血脂异常。因此,需要定期检测空腹血糖、餐后2小时血糖、血脂(包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等)水平。如果发现血糖、血脂异常,应及时调整生活方式,必要时在医生指导下进行干预治疗。例如,发现空腹血糖升高,应减少高糖食物摄入,增加运动,并定期复查血糖水平。

青春期多囊卵巢综合征的防治需要综合生活方式调整、体重管理、内分泌调节和定期健康监测等多方面措施。青春期女性应重视自身健康,积极配合医生进行治疗和管理,以改善症状,保障身心健康和未来的生殖健康等。

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血脂异常是一种比较常见的代谢疾病,是由于体内脂蛋白代谢异常引起的,如低密度脂蛋白胆固醇升高、甘油三酯升高、总胆固醇升高、高密度脂蛋白胆固醇降低等。
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多囊卵巢综合征能治吗?
项媛媛 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
多囊卵巢综合征无法根治,但是在积极治疗的条件下控制控制病情的进展。在确诊后,患者需要遵医嘱使用雌孕激素积极治疗,建立人工周期。如果存在生育要求,则需要积极进行促排卵治疗。
多囊为什么要跳绳?
李青 主任医师
沈阳市红十字会医院 三甲
多囊患者跳绳是为了降低体重,患者会出现肥胖以及痤疮的现象,跳绳属于全身性运动,可以加快体内的脂肪燃烧,体重下降后会出现胰岛素下降以及排卵功能改善等现象。
多囊卵巢是怎么导致的?
项媛媛 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
多囊卵巢综合征的具体病因目前并不明确,考虑与内分泌失调、丘脑-垂体-卵巢轴功能失常、血脂异常、环境、遗传等因素有关。因为多囊卵巢综合症患者会出现激素水平异常的现象,进行性激素检测后,血清雄激素的数值会明显偏高,雌激素水平会相对偏低。患者还会表现出月经稀发、肥胖、多毛、痤疮的现象。除了服用药物进行治疗
多囊卵巢综合症的危害性?
项媛媛 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
多囊卵巢综合症是一种多系统功能紊乱的疾病,会导致内分泌紊乱。会使体内雄激素增高,导致女性毛发旺盛,长痤疮,脱发等。因为雄激素过高,会导致女性出现月经不调,闭经,月经延迟,甚至还可能会导致不孕。多囊卵巢综合症还会减弱胰岛素生成水平,引起糖尿病,肥胖症等。多囊卵巢综合症还会提升子宫内膜的发病率。所以多囊
多囊卵巢综合征可以怀孕吗?
张秀琼 主任医师
自贡市第三人民医院 三甲
多囊卵巢综合征在积极的治疗下可以怀孕。建议:在确诊为多囊卵巢综合征后,您需要在医生的指导下使用抗雄激素的药物积极治疗,促进排卵,必要时可以进行手术治疗,在疾病好转之后则可以积极备孕,增加受孕机率。
内分泌失调,多囊卵巢综合症如何治疗?
张秀琼 主任医师
自贡市第三人民医院 三甲
患有多囊卵巢综合征的女性,在治疗上首先选择药物治疗,可以口服氯米芬进行治疗,如果体重比较胖,需要减肥,并且在日常做好卵泡监测,如果在排卵之后还是没有办法怀孕,可以考虑糖皮质激素治疗。
女人为什么会多囊卵巢?
张秀琼 主任医师
自贡市第三人民医院 三甲
多囊卵巢综合征是女性比较常见的一种内分泌疾病,主要表现为雄性激素水平增高、持续性不排卵。该疾病的原因目前尚不完全明确,可能与患者平时不规律的作息、精神压力过大、肥胖等因素有关,也有可能与家族遗传因素相关。
六项激素如何判断多囊?
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
多囊卵巢的女性会出现雄性激素过高、促黄体生成素升高等表现。其次患者会出现肥胖、多毛等症状。如果是只进行性激素六项的检查,则无法判断多囊卵巢综合征。如果需要确诊,则需要积极进行B超等检查。
多囊卵巢综合征做试管成功率大吗?
赖思强 副主任医师
肇庆市第一人民医院 三甲
多囊卵巢进行试管的成功率是比较高的,但是女性多囊卵巢综合症出现排卵困难做试管婴儿怀孕的几率比较低。做试管婴儿前要进行身体的血常规、尿常规、肝肾功能以及妇科检查等。
多囊卵巢综合症如何促排卵?
沈海燕 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
多囊卵巢综合征患者可以在医生的指导下服用枸橼酸氯米芬胶囊,能够与下丘脑雌激素受体结合,也能促进性腺激素分泌增加,促进卵泡的生长和发育,也可以服用来曲唑片,适用于氯米芬抵抗和氯米芬治疗失败者,还可以使用促性腺激素,可以作为上述两者药物的配合用药,也可以作为二线治疗。平时要保持清淡的饮食,避免食用辛辣刺
多囊卵巢综合征瘦了有好处吗
杨文 主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
多囊卵巢综合征主要表现为肥胖的症状。对于本身有多囊卵巢综合征的肥胖患者,瘦下来肯定是有好处的。多囊卵巢综合征,因为是一种最常见的妇科内分泌疾病,确实很重要的表现就是肥胖。还有是代谢紊乱,包括高血脂,高血糖或者是胰岛素抵抗,这些患者本身体型比较重,体质指数比较高,当然也有瘦型的多囊卵巢综合征。虽说瘦,但是很多临床上做检查,她也有许多代谢异常
多囊卵巢综合征的治疗原则是什么
王瑶 主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院 三甲
年轻患者如果没有生育要求,治疗原则是让其规律来月经,缓解她焦虑症状,促进自身内分泌正常调节的功能,另外让内膜常规剥落,以降低内膜癌的发病率。如果是对有生育要求的患者,治疗原则是恢复月经周期,促进排卵,排卵的方案有很多。一种是用克罗米芬去做小刺激,进行卵泡诱导,门诊指导同房。还可以进行试管婴儿的治疗,多囊卵巢患者试管婴儿治疗成功率非常高,能
确诊多囊卵巢综合征有哪些必要条件
李荔 主任医师
广东省妇幼保健院 三甲
多囊卵巢综合征的患者多数存在月经周期紊乱现象,如月经周期延长、无月经来潮以及不规则阴道出血等症状。多囊卵巢综合征患者还会表现为雄性激素的改变,会表现脸上长痘痘、痤疮、毛发增多、多毛等。部分患者,还会出现卵巢多囊样改变,但改变并不是综合征确诊的依据。
多囊卵巢综合征能治愈么
辜卫红 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
多囊卵巢综合征不能够治愈。多囊卵巢综合征的发生一般跟代谢异常有关,有部分原因不明,建议出现多囊卵巢综合征的女性,一定要定期到医院去进行检查和治疗,如调整月经周期,预防脂代谢严重的失衡,监测血脂的改变以及血糖的情况。对于有心血管疾病这方面的风险时,还需要定期评估,有生育要求的多囊卵巢综合征,应酌情进行促排卵治疗。
多囊卵巢综合征可以怀孕生孩子吗
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
多囊卵巢综合征可以怀孕生孩子。多囊卵巢综合征也有自己妊娠的几率,只是机率较低,因为排卵非常不规律,所以自然受孕的几率会比正常人要低,但是多囊卵巢综合征不是绝对没有自然排卵的几率。另外,如果多囊卵巢综合征自然受孕有问题,有困难的情况下,还可以先通过促排卵治疗,随后再借助辅助生育技术来完成这项工作。
怎么判断自己有没有多囊卵巢综合征
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
多囊卵巢综合征患者会有以下症状:第一、月经异常,多数是月经周期不规律、月经周期延长,也有部分女性以不规则阴道出血表现为主要临床表现。第二、部分多囊卵巢综合征患者会有高雄激素表现,比如痤疮、多毛、后背以及颈部发黑。如果确实有上述症状,可以去医院寻求影像学和生化学方面检查帮助诊断。
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