食道癌的早期症状有什么

来源:民福康

吞咽异物感表现为吞咽时食管内有物体滞留且时轻时有时在胸骨后等部位进食固体或半固体食物明显,不同年龄段人群都可能出现,长期进食过烫过硬食物、吸烟酗酒、有食道炎等病史者易出现;胸骨后疼痛部位在胸骨后或剑突下性质多样进食或空腹可出现,老年人需与其他器官病变鉴别,儿童需排查先天畸形,长期精神压力大、过度劳累、有胃食管反流等病史者易出现;吞咽困难早期吞咽固体食物有梗阻感随病情进展加重,儿童可能是先天狭窄,老年人与多种因素有关,长期缺乏营养、不良饮食习惯、有食道烧伤等病史者易出现;体重减轻因进食困难营养不足致机体消耗,儿童影响生长发育,老年人易有并发症,饮食不规律挑食、长期过度运动营养不足、有慢性消耗性疾病病史者易出现;其他早期症状有频繁呃逆、唾液增多、声音嘶哑(相对少),前者因食道病变刺激神经致膈肌痉挛,后者因食管梗阻唾液难下咽,后者因病变侵犯或压迫喉返神经。

具体表现:患者在吞咽食物时,感觉有物体滞留在食管内,这种异物感可发生在胸骨后等部位,进食固体或半固体食物时较为明显,有时吞咽水也会有类似感觉,且可能时轻时重,时有时无。

年龄因素影响:不同年龄段人群都可能出现,但对于儿童,若出现此症状需警惕是否有误吞异物等情况,但也不能排除食道病变可能,需进一步检查;老年人由于食管功能可能减退等原因,也较易出现类似情况,不过需与老年常见的食管肌肉功能改变等相鉴别。

生活方式关联:长期进食过烫、过硬食物的人群,食管黏膜长期受到刺激,更易出现吞咽异物感;有吸烟、酗酒习惯的人,烟草中的尼古丁、酒精等会损伤食管黏膜,增加出现吞咽异物感的风险。

病史相关:有食道炎、食管息肉等病史的患者,复发时可能再次出现吞咽异物感。

胸骨后疼痛

具体表现:疼痛部位主要在胸骨后或剑突下,疼痛性质多样,可为隐痛、刺痛、烧灼样痛等。疼痛可在进食时加重,也可在空腹时出现,一般持续时间较短,数分钟至十余分钟不等。

年龄因素影响:老年人胸骨后疼痛需格外重视,因为随着年龄增长,动脉硬化等情况可能存在,食道病变引起的疼痛需与心脏等其他器官病变引起的放射性疼痛相鉴别;儿童出现胸骨后疼痛相对少见,但也不能忽视,需排查食道先天畸形等问题。

生活方式关联:长期精神压力大的人群,可能因神经功能紊乱导致对疼痛的敏感性增加,从而更容易感知到胸骨后疼痛;过度劳累的人身体处于应激状态,也可能使食管相关神经感觉异常,引发胸骨后疼痛。

病史相关:有胃食管反流病史的患者,胃酸反流刺激食管黏膜,容易出现胸骨后疼痛;有胸部外伤病史的患者,可能因食管损伤等导致胸骨后疼痛。

吞咽困难

具体表现:早期吞咽困难多表现为吞咽固体食物时有梗阻感,随着病情进展,可能逐渐发展为吞咽半流质食物困难,最终甚至吞咽流质食物也困难。

年龄因素影响:儿童出现吞咽困难可能是先天性食道狭窄等原因,需及时就医明确;老年人吞咽困难可能与食管蠕动功能减退、食管肿瘤等多种因素有关,且老年人吞咽困难若不及时处理,可能导致营养不良等问题。

生活方式关联:长期缺乏维生素等营养物质的人群,食管黏膜可能出现病变,影响吞咽功能,导致吞咽困难;有不良饮食习惯,如进食过快、囫囵吞枣的人,也可能在早期出现吞咽固体食物时的轻度梗阻感,若不改变习惯,可能加重病情。

病史相关:有食道烧伤病史的患者,食管瘢痕形成可能导致吞咽困难;有神经系统疾病病史影响吞咽功能的患者,也可能出现吞咽困难。

体重减轻

具体表现:患者可出现不明原因的体重下降,这是因为食道病变导致进食困难,摄入的营养物质不足,机体处于消耗状态,从而引起体重减轻。

年龄因素影响:儿童体重减轻可能影响生长发育,需关注其营养摄入和生长指标;老年人体重减轻若不重视,可能加速身体机能衰退,且更容易出现营养不良相关的并发症,如低蛋白血症等。

生活方式关联:原本饮食不规律、挑食的人群,患食道癌风险相对高,更容易出现体重减轻;长期过度运动且营养补充不足的人,也可能因营养摄入无法满足机体需求而体重下降,需注意区分是正常运动消耗还是疾病导致。

病史相关:有慢性消耗性疾病病史的患者,本身机体就处于消耗状态,若合并食道癌,体重减轻可能更为明显。

其他早期症状

呃逆:部分患者可能出现频繁的呃逆,即打嗝,这是因为食道病变刺激食管神经,导致膈肌痉挛等引起。

唾液增多:由于食管梗阻,唾液不能顺利下咽,可出现唾液增多的现象,尤其是在吞咽困难逐渐加重时,唾液增多更为明显。

声音嘶哑:当食道癌病变侵犯或压迫喉返神经时,可出现声音嘶哑,不过这一症状相对较少在早期出现,但也需引起重视。

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食道息肉和食道癌的区别?
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
食道息肉绝大部分属于良性肿瘤,一般给予正规治疗后能够达到完全治愈,对患者的寿命也不会产生影响;而食道癌属于恶性肿瘤,治疗效果和病情分期有一定的关系,可以给予手术治疗、放化疗,食道癌预后容易复发,对患者的寿命会产生影响。食道息肉如果较小,可能不会出现临床症状,当息肉增大时可能会有吞咽困难表现;食道癌会
食道癌早期症状是怎样的?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
食道癌早期的患者,有很多并不会表现出明显的症状,因此大部分患者在食道癌早期通常都不能发现。也有少部分的患者,在疾病早期进食时,就可能会出现哽咽感,以及胸骨后异物感,这种情况在过度劳累后一般会明显加重,但通常不是持续性发作。随着疾病的发展,患者可能会出现进行性吞咽困难的症状,食物通过胃食管向下的时候,
食道癌应该挂哪个科室?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
食道癌患者挂哪个科室,要根据患者的临床症状分析。如果患者是因为吞咽困难的症状去医院就诊,可以先去消化科就诊,完善胃镜等相关检查,查明病因,如果发现食管中发生占位性病变,则需要取病变组织进行细胞活检,确定病变的性质,如果是恶性肿瘤则可转入肿瘤科治疗。如果患者因为胸骨后有灼烧、疼痛感等症状去医院就诊,则
食道癌靶向药有哪些?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
食道癌是原发在食管的恶性肿瘤,可以在医生的指导下服用靶向药物治疗,比如西妥昔单抗、安罗替尼、吉非替尼、贝伐珠单抗等,靶向药物可以抑制肿瘤生长,还可以抑制血管内皮细胞增生,有助于病情的恢复。食道癌的患者在日常生活中,要保持饮食的清淡,不要吃辣椒、麻椒等辛辣和刺激的食物,防止加重胃肠的负担。另外,患者平
食管鳞状细胞癌能治好吗?
王亚勤 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
食道有鳞状细胞癌,指的是鳞状食道癌,鳞状食道癌的患者是否可以被治愈,取决于病情的严重程度,一般情况下,如果是极早期的患者,通过内镜治疗后就可以得以良好的治疗效果,对于早期患者而言需要及时的进行手术治疗,也可以得以根治的效果,而中晚期患者只有一小部位可以通过手术、放疗、化疗综合治疗得以根治,其余患者则
什么样的背痛是食道癌
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
仅从背部类型并不能判断食道癌疾病,但食道癌患者的后背可出现间歇性刺痛、胀痛、刀割样、烧灼样疼痛,且部分患者在进餐、活动后,疼痛感易加重。对于食道癌患者,典型的临床表现是进食时出现梗噎感、胸骨后紧缩感等,应注意鉴别。若想明确背部疼痛是否为食道癌,应立即就诊正规医院肿瘤科做食管钡餐检查、食管CT检查等;
食道癌挂什么科室?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
如果患者只是在进食时,偶尔有一定吞咽困难的症状,并不能确定自己的症状,且平时饮食也比较合理,可以先去消化科或者耳鼻喉科就诊,通过胃镜或者喉镜等相关检查,明确疾病,如果确实是食管发生占位性病变,则还需要取病变组织进行细胞活检,确诊是食道癌后,可转入肿瘤科治疗。如果患者因为胸骨后灼烧、疼痛等症状去医院就
食道癌要如何治疗好得快?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
食道癌并没有快速治疗的方法,且临床治愈的几率较低,绝大部分患者都只能通过治疗尽可能延长生存的时间。食道癌刚发病的极早期,患者一般可以通过内镜治疗起到良好的治疗效果,常用的方法有射频消融技术、激光、以及氩离子凝固术等。早期还没有发生癌细胞转移的患者,在符合手术指征的情况下,也可以通过手术切除治疗起到治
橘红色粘膜是早期食道癌吗?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
食管处发现橘红色粘膜并不一定是食道癌,因为此现象尚不能排除是食管部位的炎症因素引起。因此,若想明确诊断是否为食管癌,可结合自身症状以及病理组织活检等综合判断;若活检结果出现异常,且橘红色粘膜范围较大,则应警惕是食管癌;若患者不放心,则可定期就医做食管镜等相关检查,监测局部粘膜的情况。若确诊是炎症感染
咽炎和食道癌分别有什么症状?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
患有急性咽炎的患者,临床上常可见咽喉部灼热、喉咙发痒的症状,进而还会发展成咽喉肿痛、进食时吞咽不适、咳嗽等症状,除此之外,患者还常伴有发热、畏寒、食欲不振、乏力等全身性症状;而慢性咽炎的患者则可见咽喉干燥、有异物感,咽喉中有分泌物不易咳出,晨起刺激性干咳、恶心等症状。患有食道癌的患者一般可见进行性吞
食道癌有哪些并发症
林萍萍 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
食道癌的并发症,前面说了,其实一般的患者来就诊的时候,主要就是大多数百分之七八十,都是晚期的患者。主要的表现就是吞咽困难,很多的患者都是基本上吃不下东西,喝水都已经下不去的时候,才会来就诊。来的时候,一般会有一部分病人,可能会有声音嘶哑。前面咱们说了,如果病变比较大,或者是有淋巴结转移以后,压迫喉返神经,它会出现声音嘶哑。有一部分病人,可
食道癌怎么治疗
刘勇 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
食管癌的治疗目前分为三种方法,其中包括手术、靶向药物、放化疗。手术可以分为剖胸手术和微创手术,微创手术特点是手术创伤小,术后患者可以早期下床活动。靶向药物目前没有明确研究出来;食管癌患者通过放化疗症状能得到明显的缓解,但是复发率很高。食管癌目前还是以手术治疗为主。
食道癌最明显的症状有哪些
张健 副主任医师
中山大学附属第三医院岭南医院 三级
食道癌明显症状是叫进行性吞咽困难,这里面有一个点就是,一个是进行性,第二个是吞咽困难。实际上很多疾病可以引起吞咽困难,包括一些良性食管平滑肌瘤或者食管良性狭窄或者贲门失弛缓症,但是这些良性疾病都没有进行性吞咽困难改变。食管是表现在几个月或者是到一年时间之内,逐渐的,速度比较快吞咽困难,一开始可以吃饭,后来可能吃流质,最后可能连水都喝不下,
早期食道癌和咽炎的区别
朱瑞先 主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
早期食道癌一般症状并不典型,在进食时没有特殊表现;但在进食硬质食物或团块食物时可能会有不适感,随着肿瘤逐渐进展会出现疼痛。咽炎患者会表现为咽喉部的异物感和干燥感,但不会影响进食,所以两者有一定的区别。但是出现咽喉不适感之后,仍然建议患者要到正规医院进行咽喉镜检查。
食道癌术后复发的症状
张春梅 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
食道癌术后复发的症状,类似于食道癌初发症状,发病期间患者有可能会出现食欲减退、胃胀、恶心、嗳气等临床表现。随着病情的进一步发展,食物在下行过程中容易受到阻挡,患者容易出现噎食感,但只根据上述症状并不能确定病情复发,还需要进一步根据相关检查结果来确诊。
食道癌后背哪个位置疼
徐彦玲 副主任医师
日照市中医医院 三甲
并不是所有食管癌患者均会引起后背痛,食道后壁癌症病灶破坏食管壁引起糜烂、溃疡,进而浸透食管壁入后纵隔,甚至转移到胸椎引起后背痛。因食道位于后纵隔,其位置较深,患者疼痛部位不明确,通常患者可感到后背部正中部疼痛,部分患者感觉到两侧肩胛骨之间疼痛。
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