肝癌介入手术是在影像设备引导下经动脉化疗栓塞等方式治疗肝癌的微创方法，具微创、局部治疗效果好优势，适用不能切除、肝功能较好、术后复发患者，术后需观察生命体征等及注意相关事项，不同年龄、性别、生活方式和病史人群有特殊考虑。
经动脉化疗栓塞术的具体操作
首先通过股动脉等血管途径，将导管选择性地插入到肝癌肿瘤的供血动脉内。这是因为肝癌主要由肝动脉供血，通过将导管置于此处可以精准地对肿瘤区域进行操作。
然后注入化疗药物，这些化疗药物能够直接作用于肿瘤细胞，起到杀伤肿瘤细胞的作用。接着注入栓塞剂，栓塞剂会阻塞肿瘤的供血动脉，使肿瘤细胞缺乏营养物质和血液供应，从而达到抑制肿瘤生长甚至使肿瘤坏死的目的。
肝癌介入手术的优势
微创性：相对于传统的开腹手术，介入手术创伤小，患者术后恢复相对较快。例如，开腹手术可能需要较长的切口，术后疼痛明显，恢复时间可能需要数周甚至更长，而介入手术的切口很小，一般在2-3毫米左右，术后几天即可基本恢复日常活动。
局部治疗效果好：由于是直接针对肿瘤的供血动脉进行操作，能够使肿瘤局部接受高浓度的化疗药物，并且有效阻断肿瘤的血液供应，对肿瘤的杀伤作用较为直接和集中。有研究表明，经动脉化疗栓塞术对于不能切除的肝癌患者，能够明显延长患者的生存期，提高患者的生活质量。
肝癌介入手术的适用人群
不能切除的原发性肝癌患者：对于那些由于肿瘤位置、患者身体状况等原因无法进行手术切除的肝癌患者，介入手术是一种重要的治疗选择。例如，肿瘤位于肝门区等重要部位，手术切除风险极大的患者，介入手术可以作为主要的治疗手段。
肝功能较好的肝癌患者：一般要求患者的Child-Pugh肝功能分级为A级或B级。因为介入手术需要患者有一定的肝功能储备来耐受手术相关的操作和药物反应。如果肝功能太差（Child-Pugh分级C级），患者身体状况往往难以承受介入手术带来的负担。
肝癌切除术后复发的患者：对于肝癌切除术后出现复发的患者，介入手术可以再次对复发的肿瘤进行治疗，控制肿瘤的进展。
肝癌介入手术的术后注意事项
一般观察：术后需要密切观察患者的生命体征，包括体温、血压、心率、呼吸等。同时要观察穿刺部位的情况，有无出血、血肿等。一般穿刺部位需要压迫止血一段时间，患者需要卧床休息一段时间，防止穿刺部位出血。
饮食方面：术后患者的饮食要注意营养均衡，以清淡、易消化的食物为主。如果患者有恶心、呕吐等化疗药物相关的反应，饮食要根据患者的耐受情况进行调整。例如，在化疗药物引起胃肠道反应期间，可以给予患者一些半流质饮食，如米粥、面条等，待胃肠道反应缓解后再逐渐恢复正常饮食。
并发症的观察：要注意观察有无介入手术相关的并发症，如栓塞后综合征，表现为发热、腹痛等。如果出现发热，要监测体温变化，低热时可以通过物理降温等方式处理，高热时需要及时告知医生进行相应的处理；对于腹痛，要评估腹痛的程度和性质，如果腹痛较为剧烈，需要排查是否有其他严重并发症，如肿瘤破裂等情况。
不同年龄、性别、生活方式和病史人群的特殊考虑
年龄因素：对于老年患者，由于其机体功能衰退，肝肾功能可能有所下降，在进行介入手术前需要更加严格地评估其肝肾功能等身体状况。要更加谨慎地选择化疗药物的种类和剂量，因为老年患者对药物的耐受性可能较差。而对于儿童患者，一般来说肝癌在儿童中较为罕见，但如果发生，由于儿童的身体处于生长发育阶段，介入手术的操作需要更加精准，并且要充分考虑对儿童生长发育的影响，术后的护理也需要更加精心，以促进儿童的康复。
性别因素：一般来说，性别对肝癌介入手术本身的操作影响不大，但在术后恢复等方面，可能女性患者在心理状态等方面需要更多的关注。女性患者可能对术后身体的变化更加敏感，需要医护人员给予更多的心理疏导，帮助其更好地恢复。
生活方式因素：对于有长期酗酒等不良生活方式的肝癌患者，在进行介入手术前后需要强调戒酒等生活方式的改变。因为酗酒会进一步损害肝脏功能，影响患者的预后。而对于有良好生活方式的患者，在术后可以在医生的指导下逐步恢复健康的生活方式，如适当运动、合理饮食等，以促进身体的恢复和预防肝癌的复发。
病史因素：如果患者有其他基础疾病，如心脏病、糖尿病等，需要在术前对这些基础疾病进行良好的控制。例如，有糖尿病的患者需要将血糖控制在相对稳定的范围内，以降低手术相关的风险。在术后的恢复过程中，也需要对这些基础疾病进行密切监测和管理，因为介入手术可能会对基础疾病产生一定的影响，如化疗药物可能会对糖尿病患者的血糖控制产生波动等情况。
